平凉市第二人民医院 甘肃省平凉市 744000
【摘要】目的:浅析良性前列腺增生患者采用基于加速康复外科理念下围术期的护理效果。方法:选取2021年2月至2022年6月收治的良性前列腺增生患者168例,对照组采用常规护理;观察组采用基于加速康复外科理念的护理,对比临床疗效。结果:观察组患者术后康复效果较好,用时较短,和对照组相比差异显著,P<0.05;此外,在对比患者自我护理能力上,观察组ESCA量表评分高于对照组,对比差异显著,P<0.05。结论:针对良性前列腺增生患者实施基于加速康复外科理念的护理的效果显著,有助于改善患者自我护理能力,促使患者早日康复,值得推广应用。
关键词:加速康复外科理念;良性前列腺增生;围术期
良性前列腺增生属于泌尿外科常见的疾病,通过手术治疗能够切除病变组织,防止疾病的进展。在手术期间应当关注患者的身心健康。特别是患者缺乏对疾病的正确认识,担心手术创伤而影响到日后生活[1]。因此,我们要给患者讲解疾病的相关知识,并通过加速外科康复理念的应用,降低患者手术应激反应,保障患者治疗安全。鉴于此,选取2021年2月至2022年6月收治的良性前列腺增生患者168例,结果证明基于加速康复外科理念具有良好临床效果,内容报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2021年2月至2022年6月收治的良性前列腺增生患者168例,按照随机数表法分为2组,观察组84例,年龄51-73岁,平均(62.07±5.63)岁;对照组84例,年龄在52-74岁,平均(63.13±5.89)岁。上述患者临床资料完整且无异样,两分组资料无规律,组间基线资料差异(P>0.05),符合对照条件。
纳入标准:患者确诊为良性前列腺增生;患者对治疗方案知情表示自愿参与。
排除标准:合并严重的器官功能障碍疾病;患者伴有精神系统疾病;患者出于自身意愿,沟通后选择转院治疗。
1.2 干预方法
对照组为常规护理;观察组采用基于加速康复外科理念的护理,在术前可以为患者讲解疾病的相关知识,讲解围术期各个阶段的配合要点,同时了解患者的心理状态,多与患者沟通,给予患者更多的鼓励支持,增强治疗信心。同时在术前6小时。可以食用纤维素含量低的食物,在术前两小时可以饮用400mL有碳水化合物的饮料。同时。为患者指导如厕、深呼吸、憋气等练习。在书中要协助医师开展各项工作,并调整体位,监测患者的生命体征变化。在术后除了饮食指导之外,还应当注意患者是否有其他方面的不适。要定期查看引流管情况,防止挤压、折损以及尿液颜色的监测。在患者清醒后,可以为其提供定期翻身指导和崇尚运动建议。同时还要做好膀胱持续冲洗。冲洗温度控制在36℃~37℃。
1.3 评价标准
对比患者术后康复情况,包括首次进食时间、首次肛门排气时间、尿管留置时间、膀胱冲洗时间。此外,在两组患者护理前后,分别采用自我管理能力量表(ESCA)调查患者的自我概念、自我责任等多项指标。分值高则患者具有较强的自我管理能力。
1.4统计方法
选择SPSS 23.0软件处理数据。t:检验计量资料,就是()。χ2:检验计数资料,就是[n(%)]。P<0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。
2 结果
观察组患者术后康复效果较好,用时较短,和对照组相比差异显著,P<0.05;见表1。
表1 两组患者术后康复用时对比分析(x±s)
组别 | 首次进食时间(h) | 首次肛门排气时间(h) | 尿管留置时间(d) | 膀胱冲洗时间(d) |
对照组(n=84) | 6.58±0.83 | 28.84±4.38 | 3.68±1.09 | 3.38±1.02 |
观察组(n=84) | 5.48±0.48 | 21.68±3.28 | 2.33±0.25 | 1.45±0.28 |
t | 2.198 | 5.540 | 3.289 | 4.302 |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
此外,在对比患者自我护理能力上,观察组ESCA量表评分高于对照组,对比差异显著,P<0.05。见表2。
表2两组患者自我管理能力ESCA评分对比(x±s)
组别 | 例数 | 自我概念 | 自我护理技能 | 健康知识水平 | 自我责任感 |
对照组 | 84 | 26.53±3.42 | 33.34±5.15 | 41.65±7.46 | 24.71±6.42 |
观察组 | 84 | 31.14±2.35 | 40.95±3.54 | 52.96±5.17 | 30.13±6.54 |
t | 3.978 | 8.714 | 6.487 | 3.740 | |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
良性前列腺增生多见于老年男性群体,患者有尿频、尿急以及排尿困难等不同表现,在手术治疗下能够控制疾病发展,同时需要加强对患者的护理指导,缓解手术带来的应激创伤[2]。在运用加速康复外科理念下,可为患者术后早日开展运动提供有利条件,并结合患者情况及时拔除尿管,有助于取得良好预后。同时,加速康复外科理念能够提升患者的自我护理能力,加深患者对疾病的正确认识,使其主动配合医护人员工作,在护理工作中加强导尿管管理、控制冲洗液温度,有助于达成理想的康复效果
[3]。
综上所述,针对良性前列腺增生患者实施基于加速康复外科理念的护理的效果显著,有助于改善患者自我护理能力,促使患者早日康复,值得推广应用。
参考文献
[1]杨宏. 基于加速康复外科(ERAS)理念的护理在良性前列腺增生患者围术期中的应用效果观察——评《泌尿外科临床护理》 [J]. 世界中医药, 2023, 18 (21): 3157.
[2]赵新华. 加速康复外科理念联合家庭护理干预在良性前列腺增生术后患者护理中的应用 [J]. 中国医药指南, 2023, 21 (19): 174-176.
[3]陶娇,徐光,肖海亭. 基于加速康复外科理念的个案管理模式护理在前列腺增生患者围术期的应用效果 [J]. 中国民康医学, 2022, 34 (10): 186-189.