家庭护理干预对提高慢阻肺伴心力衰竭病人生活质量的效果探讨

家庭护理干预对提高慢阻肺伴心力衰竭病人生活质量的效果探讨

欧阳怡黄欢通讯作者

黄石市中心医院（湖北理工学院附属医院） 湖北 黄石 435000

【摘要】目的 在慢阻肺伴心力衰竭患者采用家庭护理干预的效果。方法 本次研究纳入的对象共82例，均为我院收治的慢阻肺伴心力衰竭患者，随机将其分为41例对照组（采用常规护理干预）、41例观察组（采用家庭护理干预），比较两组护理效果。结果 与对照组相比，观察组患者干预后心肺功能指标更优，差异显著（P＜0.05）；观察组患者干预后生活质量高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者不良事件发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 家庭护理干预能有效提高慢阻肺伴心力衰竭患者的生活质量，其具有的优势值得推广使用。

【关键词】家庭护理干预；慢阻肺；心力衰竭

慢阻肺是呼吸内科常见的疾病，患有该疾病的患者会出现诸多临床症状，包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、气短等，其对患者的健康带来极大的影响。有的慢阻肺患者伴有心力衰竭，其将会加重患者的病情，降低患者的机体抵抗力，降低患者的生活质量，临床在为患者提供有效治疗方法的同时，还需要为其提供可行的护理干预[1]。本次研究主要就家庭护理干预的应用效果进行分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入的慢阻肺伴心力衰竭患者共82例，随机将其分为对照组（n=41）、观察组（n=41）；对照组男女人数比为21:20，年龄最小、最大分别为45岁、82岁，平均年龄（71.26±2.34）岁；观察组男女人数比为22:19，年龄最小46岁，最大83岁，平均年龄（72.36±2.54）岁；两组患者一般资料的比较差异不显著（P＞0.05），可比性较高。

1.2方法

对照组：采用常规护理，主要对患者实施基础的护理；观察组：采用家庭护理干预，具体内容为：（1）家庭护理小组的建立：主要由组长担任家庭护理小组的组长，然后将沟通能力较强的护理人员作为组员，共5~8名护士，所有成员均自主参与本次研究中。（2）详细记录、分析患者病情；护理人员每周需要对患者进行1~2次家庭随访，对患者每周的病情变化进行记录，还需要对患者讲述疾病相关知识，使其对疾病有更多的了解，使患者对疾病的认知度得到提升[2]。（3）加强与患者交流：护理人员应主动与患者交流，且鼓励患者平时积极联系心肺功能康复，多与家人、朋友进行交流，使患者变得更加活泼，缓解患者的不良心理情绪，还要鼓励患者多参与户外活动，如打太极拳、散步等，使其机体免疫力得以增强，更好的改善自身病情。（4）饮食干预：护理人员应与为患者制定科学的饮食方案，尤其要注意蛋白质、糖的摄入量，且食物以植物油烹饪为主，多吃新鲜的水果与蔬菜；还要告知患者按照医嘱服用药物，在服药期间不能因为病情为稳定而减少药量，避免无法发挥药效，而延误病情[3]。（5）告知患者定期复查：应根据患者的病情为其提供吸氧护理，指导患者采取合适的体位方式，然后给予患者3~8L/min的氧气进行吸入治疗，一般需要将20~30%的乙醇加入到湿化瓶当中，以达到肺泡表面张力的降低效果，使吸氧率得到提升，如果患者存在意识不清楚的现象，可为患者提供加压面罩给氧干预。

1.3观察指标

对两组患者的肺功能指标进行比较；对两组患者生活质量评分进行比较，分数越高说明患者生活质量越高；对两组患者不良事件发生率进行比较，包括呼吸道感染、心肌梗塞、心绞痛。

1.4统计学方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x2进行检验，P＜0.05，表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者肺功能指标的比较

观察组患者干预后肺功能指标优于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者肺功能指标的比较

2.2两组患者生活质量评分的比较

观察组干预后生活质量评分（89.57±3.34）分高于对照组（79.56±4.23）分，差异显著（P＜0.05）。

2.3两组患者不良事件发生率的比较

观察组不良事件发生率更低，差异显著（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者不良事件发生率的比较

3.讨论

    慢阻肺的发病率较高，该疾病的病程比较长，其将直接损伤患者的心肺功能，甚至引发心力衰竭，这将会使患者丧失劳动能力，使其极易产生不良心理情绪，临床不仅要为患者提供有效的治疗方法，护理措施也是不可忽视的环节。家庭护理具有的优势能有效弥补传统护理的缺点，其通过根据患者的实际病情制定相应的护理干预，能有效改善患者的肺功能，

使患者生活质量得到显著提升，因此，该护理干预具有重要临床应用价值[4]。

本次研究结果显示：与对照组相比，观察组患者FEV1/FVC、PVC、BNP、6min步行距离均更优，且生活质量评分更高，不良事件发生率更低，差异显著（P＜0.05）。由此说明，对慢阻肺伴心力衰竭患者采用家庭护理干预具有重要实践价值，其能显著提高患者临床疗效。

综上所述，家庭护理干预，值得在慢阻肺伴心力衰竭患者临床中推广使用。

【参考文献】

[1]徐关敏,王芳.家庭护理干预对提高慢阻肺伴心力衰竭病人生活质量的价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(23):96.

[2]张方方.家庭护理干预对提高慢阻肺伴心力衰竭病人生活质量的价值分析[J].辽宁医学杂志,2019,33(04):69-71.

[3]卢红梅.家庭护理干预对提高慢阻肺伴心力衰竭病人生活质量的价值[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(A3):20317-20318