不同材质胶带在新生儿胃管固定中的应用研究

不同材质胶带在新生儿胃管固定中的应用研究

陆晓妹

右江民族医学院附属医院 广西省百色市 533000

摘要：目的：探讨不同材质胶带在新生儿胃管固定中的应用研究。方法：收集我院2020.2-2020.7之间的经口留置胃管的新生儿90例按照随机分组发分为三组，分别设为A、B、C组，每组30例，均使用一次性6号硅胶胃管，每组使用3M公司的不同材质的胶带，对胃管留置时间、非计划性拔管、松脱导致胃管脱出次数和重新更换胶带次数以及固定处皮肤受损的发生率进行对比。结果：A组的非计划性拔管、松脱导致胃管脱出次数和重新更换胶带次数以及固定处皮肤受损的发生率和B组以及C组差异有统计学意义（P<0.05），B组和C组无统计学差异（P>0.05）。三组的胃管留置时间无统计学差异（P>0.05）。结论：在新生儿胃管固定中使用丝绸材质和弹性柔棉宽胶带效果更好。

关键词：不同材质胶带；新生儿；胃管固定

在新生儿医疗护理中，胃管的正确固定是至关重要的，因为它直接关系到患儿的喂养、营养摄入以及治疗效果[1]。然而，由于新生儿的皮肤娇嫩、敏感，传统的胃管固定方法往往存在一些问题，如固定不牢、易脱落、皮肤损伤等。因此，寻找一种既安全又有效的胃管固定方法成为新生儿护理领域亟待解决的问题。胶带作为胃管固定的常用材料，其材质的选择直接影响到固定的效果和患儿的舒适度。不同材质的胶带在粘性、透气性、对皮肤的刺激程度等方面都有所不同，这直接关系到胶带在胃管固定中的表现[2]。因此，研究不同材质胶带在新生儿胃管固定中的应用，对于提高固定效果、减少皮肤损伤、提高患儿舒适度具有重要意义。在此背景下，许多医疗机构和研究人员开始关注并探索不同材质胶带在新生儿胃管固定中的应用。他们通过临床试验和观察，比较不同材质胶带的固定效果、皮肤反应等指标，以期找到一种最适合新生儿胃管固定的胶带材质。本研究旨在对探讨不同材质胶带在新生儿胃管固定中的应用研究，报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

收集我院2020.2-2020.7之间的经口留置胃管的新生儿90例按照随机分组发分为三组，分别设为A、B、C组，每组30例。A组新生儿日龄1-9d，平均（4.39±0.17）d，男16例，女14例；B组新生儿日龄1-10d，平均（4.56±0.21）d，男15例，女15例；C组新生儿日龄1-11d，平均（4.92±0.12）d，男17例，女13例。三组新生儿一般资料对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

A组3M宜拉胶带固定胃管固定方法：用清洁剪刀，在胶带背面，根据纸标刻度剪栽1cmX5.5cm的长方形，在一端中点向内剪3cm，形成Y形，再将剪开的一端剪掉2.5cm，剩余3cm，形成上端长5.5cm，下端长3cm的Y形胶带备用，插管成功后，撕去胶带背面贴纸，将未剪开部分固定在嘴角，胶带上端顺时针缠绕并按压胃管两周后将残端固定于皮肤，再将下端逆时针缠绕并按压胃管一周后重叠于上端胶布残端后轻轻按压固定在皮肤上。

B组：3M耐久丝绸胶带固定胃管固定方法：用清洁剪刀先取长度约5.5cm，宽1cm的丝绸胶带，在一端中点向内剪2~3cm，形成Y形，将未剪开部分固定在嘴角，胶带上端顺时针缠绕并按压胃管两周后将残端固定于皮肤，再将下端逆时针缠绕并按压胃管一周后重叠于上端胶布残端后轻轻按压固定在皮肤上。

C组：3M弹性柔棉宽胶带固定胃管固定方法：用清洁剪刀，在弹力胶带反面，根据纸标刻度剪裁1cmX5.5cm的长方形，在一端中点向内剪3cm，形成Y形，再将剪开的一端剪掉2.5cm，剩余3cm，形成上端长5.5cm，下端长3cm的Y形胶带备用，插管成功后，撕去胶带背面贴纸，将未剪开部分固定在嘴角，胶带上端顺时针缠绕并按压胃管两周后将残端固定于皮肤，再将下端逆时针缠绕并按压胃管一周后重叠于上端胶布残端。

1.3观察指标

对胃管留置时间、非计划性拔管、松脱导致胃管脱出次数和重新更换胶带次数以及固定处皮肤受损的发生率进行对比。

1.4统计学方法

统计学处理软件采用SPSS24.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2进行检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1胃管留置时间、非计划性拔管、松脱导致胃管脱出次数和重新更换胶带次数以及固定处皮肤受损的发生率

A组的非计划性拔管、松脱导致胃管脱出次数和重新更换胶带次数以及固定处皮肤受损的发生率和B组以及C组差异有统计学意义（P<0.05），B组和C组无统计学差异（P>0.05）。三组的胃管留置时间无统计学差异（P>0.05）。见表1.

表1胃管留置时间、非计划性拔管、松脱导致胃管脱出次数和重新更换胶带次数以及固定处皮肤受损的发生率

3.讨论

丝绸材质和弹性柔棉宽胶带在新生儿胃管固定中各自具有独特的优势。首先，丝绸材质以其光滑细腻、柔软舒适的特性著称[3]。在新生儿胃管固定中，丝绸胶带能够减少摩擦和刺激，保护新生儿的娇嫩皮肤。此外，丝绸还具有很好的透气性和吸湿性，有助于保持固定部位的干燥和舒适，减少皮肤问题的发生。其次，弹性柔棉宽胶带则以其良好的弹性和顺应性脱颖而出[4,5]。这种胶带能够根据固定部位的形状和大小进行适当调整，确保胃管的稳定固定。同时，其柔软的材质和温和的粘性也减少了对新生儿皮肤的损伤和刺激[6]。此外，宽胶带的设计增加了固定面积，提高了固定的稳定性和安全性。综合来看，丝绸材质和弹性柔棉宽胶带在新生儿胃管固定中都具有独特的优势[7]。选择哪种胶带取决于具体的使用场景和患儿的需求。在实际应用中，医护人员可以根据患儿的皮肤状况、胃管固定部位的特点以及个人经验来选择合适的胶带材质和固定方法，以确保胃管的稳定固定和患儿的舒适安全[8]。

需要注意的是，无论使用何种材质的胶带，都需要定期检查固定部位的情况，及时更换胶带并处理可能出现的皮肤问题[9,10]。同时，医护人员还应关注患儿的整体状况，确保胃管固定的同时不影响患儿的正常活动和休息。

综上所述，在新生儿胃管固定中使用丝绸材质和弹性柔棉宽胶带效果更好。

参考文献：

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[5]付丹.漏斗型3M胶布固定胃管在预防鼻部压力性损伤中的应用效果[J].医疗装备,2022,35(22):141-143.

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[9]杨丽容,陈日琼,缪玉华,等.3M弹性柔棉宽胶带固定胃管的实用性[J].2022(12).

[10]杜娟,谢朋娟.新生儿留置胃管非计划性拔管的相关因素及护理对策研究[J].临床研究,2023.

作者简介：陆晓妹（1986.6.20-）女、壮族、广西靖西市、本科、主管护师、新生儿护理