系统性手术配合护理在腹腔镜下广泛子宫切除术患者中的效果观察

系统性手术配合护理在腹腔镜下广泛子宫切除术患者中的效果观察

周婧

哈尔滨医科大学附属第二医院  黑龙江哈尔滨  150001

摘要：目的 研究腹腔镜下广泛子宫切除术患者应用系统性手术配合护理的效果。方法 选择2020年7月至2022年7月期间49例在本院行腹腔镜下广泛子宫切除术患者，随机分成对照组和研究组，对照组采用常规护理，研究组采用系统性手术配合护理，对比两组患者各项指标。结果 研究组肛门排气恢复时间、首次下床时间、切口愈合时间和住院时间均低于对照组（P＜0.05）；研究组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 系统性手术配合护理针对腹腔镜下广泛子宫切除术患者效果明显，可有效加快患者康复进程，减少并发症的发生，值得广泛推广。

关键词：系统性手术配合护理；广泛子宫切除术；康复进程；并发症

    子宫肌瘤是临床常见的妇科疾病，会对女性身心健康造成严重影响。当前临床可通过手术方式治疗，腹腔镜下全子宫切除术即为常见术式，该术式不仅可获得清晰术野，同时不会形成较大创伤[1]。但是手术属于侵入式操作，可能会影响患者正常康复进程，因此需要同步开展系统护理，实现患者康复质量的提升[2]。因此，本研究将以49例在本院行腹腔镜下广泛子宫切除术患者为例，研究腹腔镜下广泛子宫切除术患者应用系统性手术配合护理的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择2020年7月至2022年7月期间49例在本院行腹腔镜下广泛子宫切除术患者，随机分成对照组和研究组。对照组26例，年龄38-57岁，年龄均值（46.35±5.21）岁，研究组23例，年龄40-59岁，年龄均值（47.36±4.63）岁。组间资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

    对照组采用常规护理，术中监测患者生命体征，术后做好和病房护士的正常交接。研究组采用系统性手术配合护理，具体如下：术前加强对患者的访视，做好健康宣教工作，缓解患者紧张情绪，并准备各类仪器和器械。患者进入手术室后，需要合理调节室内温度和湿度，避免患者感到不适。同时协助患者保持合适膀胱截石位，防止患者接触金属物品，避免烧伤。手术全程需要监测患者生命体征情况，尤其注重观察尿液颜色和性质，若发现异常现象，需第一时间通知医生。器械护士需要清点器械，并和医生配合，在引导中放置扩宫器，方便后续操作。手术结束之后，护理人员需要清洗福腔镜器械，并和病房护士做好交接，告知患者手术情况。在术后3d左右的时间内，应保持对患者的术后随访，了解患者护理需求，并针对性开展病房护理[3]。

1.3 观察指标

    ①康复进程。包括肛门排气恢复时间、首次下床时间、切口愈合时间和住院时间。②并发症发生率。包括出血、发热、腹胀和恶心呕吐等。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 康复进程

    研究组肛门排气恢复时间、首次下床时间、切口愈合时间和住院时间均低于对照组（P＜0.05）。见下表。

表1 康复进程（±s）

2.2 并发症发生率

    研究组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。见下表。

表2 并发症发生率[n（%）]

3 讨论

    腹腔镜下全子宫切除术是当前临床针对子宫疾病的重要治疗方案，但是手术会形成切口，即使腹腔镜手术为微创手术，也会对患者形成身体上的刺激，延长患者康复进程[4]。既往常规护理对患者关注度不足，可能影响其康复质量。系统性手术配合护理，作为成熟的护理理念，聚焦于患者各方面需求，从而提高护理干预措施的针对性[5]。其中，术前访视有助于稳定患者心态，各项准备工作的开展，有助于保证患者手术质量。术中对其生命体征的监测，以及体位合理选择、温湿度调整等，可提高患者舒适度，增强护患之间的配合。术后及时和病房护士做好交接，并加强和患者之间的沟通，有助于了解患者的护理需求，保证护理措施的针对性。研究结果表明，研究组肛门排气恢复时间、首次下床时间、切口愈合时间和住院时间均低于对照组（P＜0.05），由于护理措施针对性较强，因此效果较好，因此康复时间更短。研究组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），证明系统性手术配合护理有助于减少并发症。

    综上所述，系统性手术配合护理针对腹腔镜下广泛子宫切除术患者效果明显，可有效加快患者康复进程，减少并发症的发生，值得广泛推广。

参考文献：

[1]毛艳,盘琼燕.腹腔镜下全子宫切除术体位特殊性的护理研究及对策[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):137-137.

[2]冯燕华,丘丽玉,陈爱萍.快速康复护理模式在腹腔镜下全子宫切除患者围手术期应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2020(36):294-295.

[3]刘丽红,唐晓华.优质护理中腹腔镜下阴式全子宫切除术围手术期的临床疗效观察[J].中国农村卫生,2020,12(18):59-59.

[4]简霞.细节护理在腹腔镜下子宫切除手术中的应用及效果评价[J].实用心脑肺血管病杂志,2020,28(S01):133-135.

[5]刘丽红,唐晓华.优质护理中腹腔镜下阴式全子宫切除术围手术期的临床疗效观察[J].中国农村卫生,2020,12(18):59-59.