剖宫产术巡回护士护理配合的效果及术后并发症发生情况分析

剖宫产术巡回护士护理配合的效果及术后并发症发生情况分析

周婧

哈尔滨医科大学附属第二医院 黑龙江哈尔滨 150001

摘要：目的 研究剖宫产术巡回护士护理配合的效果。方法 选择2020年11月至2022年11月期间48例在本院行剖宫产产妇，随机将所有产妇分成对照组和研究组，各组24例。对照组行常规护理，研究组基于常规护理，增加巡回护士护理配合，对比两组患者各项指标。结果 护理后，研究组焦虑和抑郁情绪评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组低血压、气紧、腹肌紧张等并发症发生率低于对照组（P＜0.05），两组恶心呕吐发生率对比无明显差异（P＞0.05）。结论 巡回护士配合护理针对剖宫产产妇效果明显，可有效缓解患者焦虑和抑郁情绪，减少并发症，值得进一步推广。

关键词：剖宫产；巡回护士；护理配合；焦虑情绪；抑郁情绪；并发症

    剖宫产术是临床重要的辅助分娩方式，针对无法自然分娩的产妇有一定适用性。但由于剖宫产会在产妇腹部形成切口，可能对产妇形成生理刺激，相较于自然分娩，可能更容易出现分娩风险[1]。常规护理可能对产妇各方面需求不够关注，因此临床需要格外重视产妇剖宫产术中巡回护士的作用，争取第一时间照顾产妇合理诉求[2]。基于此，本研究将以48例在本院行剖宫产的产妇为样本，研究剖宫产术巡回护士护理配合的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择2020年11月至2022年11月期间48例在本院行剖宫产产妇，随机将所有产妇分成对照组和研究组，各组24例。对照组年龄21-40岁，年龄均值（29.63±4.28）岁，孕周38-41周，孕周均值（39.69±1.27）周。研究组年龄23-37岁，年龄均值（30.16±4.52）岁，孕周37-42周，孕周均值（40.21±1.24）周。组间资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

    对照组行常规护理，麻醉之后，协助产妇保持侧卧屈曲位，并帮助产妇腿部和胸部贴近腹部，使其双手环抱膝盖，并防止产妇移动。手术阶段为产妇给氧，使产妇平卧，令产妇上肢外展一定角度，并保持上肢固定。若发现产妇血容量不足，应适当将输液速度加快。若产妇有恶心表现，应适当用药，并将产妇子宫和阴道积血清除干净。研究组基于常规护理，增加巡回护士护理配合，告知产妇不用双手环抱膝盖。体位方面，结合产妇体型，将手术床背板折20°左右，并将软枕放置在产妇下肢腘窝位置，使产妇下肢呈30°。固定产妇膝关节，切口缝合之后复位手术床。控制输液速度，避免产妇感到不适。若产妇有恶心感觉，可按压产妇穴位，缓解不适感，并通过吸引头，吸取产妇阴道积血[3]。

1.3 观察指标

    ①焦虑和抑郁情绪。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估，满分100分，超过50分即表明存在焦虑、抑郁情绪，分数越高，焦虑和抑郁情绪越严重[4]。②并发症发生率。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 焦虑和抑郁情绪评分

    护理后，研究组焦虑和抑郁情绪评分均低于对照组（P＜0.05）。见下表。

表1 焦虑和抑郁情绪评分（±s，分）

2.2 并发症发生率

    研究组低血压、气紧、腹肌紧张等并发症发生率低于对照组（P＜0.05），两组恶心呕吐发生率对比无明显差异（P＞0.05）。见下表。

表2 并发症发生率[n（%）]

3 讨论

    巡回护士护理配合是当前临床针对剖宫产产妇的重要护理方式，本研究结果表明，护理后，研究组焦虑和抑郁情绪评分均低于对照组（P＜0.05），分析可能和巡回护士的专业性相关，巡回护士给予了产妇更多照护，因此产妇心态更稳定。研究组低血压、气紧、腹肌紧张等并发症发生率低于对照组（P＜0.05），两组恶心呕吐发生率对比无明显差异（P＞0.05）。可见巡回护士配合护理有助于减少并发症。分析原因，首先，改进了麻醉体位。产妇不用环抱膝盖，同样可以张开棘突间隙，进而避免气紧。产妇平卧之后，产妇更容易有气紧感觉，将手术床板折高一定角度，也能缓解产妇气紧感

[5]。指尖穴位按压则能够刺激产妇局部血液循环，缓解产妇恶心感。恶心呕吐发生率组间对比差异不明显，可能和样本数量少相关，未来应增加样本量，保证研究科学性。

    综上所述，巡回护士配合护理针对剖宫产产妇效果明显，可有效缓解患者焦虑和抑郁情绪，减少并发症，值得进一步推广。

参考文献：

[1]改玲.基于护理程序的整体护理干预在瘢痕妊娠产妇剖宫产术后康复中的应用[J].河南医学研究,2020,29(7):1339-1340.

[2]刘红艳,郭珊.舒适护理联合多元化教育支持对子宫瘢痕妊娠患者介入治疗围术期负性情绪及护理质量的影响研究[J].泰山医学院学报,2020,41(2):155-156.

[3]陈丽华.分析围术期整体护理模式对剖宫产初产妇术后不良情绪和母乳喂养依从性的影响[J].中外医疗,2022,41(11):125-129.

[4]张海燕.整体护理对瘢痕子宫妊娠再次剖宫产产妇胃肠功能恢复及并发症的影响[J].基层医学论坛,2020,24(36):5316-5317.

[5]张晓倩.快速康复护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响探讨[J].中国实用医药,2021,16(5):194-196.