胎盘前置状态先兆流产应用利托君和硫酸镁治疗的临床对比

胎盘前置状态先兆流产应用利托君和硫酸镁治疗的临床对比

邹云新

甘肃平凉 静宁县妇幼保健院 743400 妇产科 临床 

【摘要】 目的 探讨比较胎盘前置先兆性流产应用利托君和硫酸镁治疗的效果。方法 选取2021年1月-2023年1月本院收治的50例胎盘前置先兆性流产患者，随机分为两组，观察组患者给予利托君治疗，对照组患者给予硫酸镁治疗。结果：经对照组和观察组进行比较研究后发现，观察组患者采用利托君治疗的效果明显优于对照组采用硫酸镁治疗的效果。观察组的治疗有效率更高，不良反应发生情况更少，而且这些差异在统计上具有显著性（P<0.05）。结论：应用利托君治疗胎盘前置状态先兆性流产效果显著，值得临床应用推广。

【关键词】胎盘前置；先兆性流产；利托君；硫酸镁

胎盘前置是指胎盘在子宫内口或附近的位置，可能会导致严重的出血和妊娠并发症。胎盘前置状态先兆流产是指在胎盘前置的基础上，出现了流产的先兆症状。利托君是一种常用的宫缩抑制剂，可通过抑制子宫平滑肌收缩，延缓宫颈扩张，从而减少出血和降低流产风险。硫酸镁是一种镁盐药物，具有松弛子宫平滑肌的作用，可用于减轻子宫收缩和降低早产风险。本文旨在比较利托君和硫酸镁两种药物在胎盘前置状态先兆流产治疗中的效果。现做如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入于2021年1月-2023年1月在本院进行治疗的50例胎盘前置先兆性流产患者，按照先后顺序分为两组（观察组和对照组）各25例。年龄23-40岁，平均（32.8±2.4）岁。对照组25例。年龄25-38岁，平均年龄（33.65±3.65）岁。分组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①孕妇被诊断为胎盘前置状态。②孕妇有胎盘前置状态先兆流产的症状或体征，如阴道出血、宫缩等。③孕妇符合利托君或硫酸镁治疗的适应症。④孕妇同意参与该治疗研究或临床实践，并签署知情同意书。

排除标准：①孕妇有严重的心脏病、肾脏病、肝脏病等禁忌症，不适合接受利托君或硫酸镁治疗。②孕妇有过敏史或对利托君或硫酸镁过敏。③孕妇有其他严重妊娠并发症，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等，需要优先处理其他并发症。

④孕妇已经接受过利托君或硫酸镁治疗，且治疗效果不佳或出现严重不良反应。⑤孕妇有其他严重疾病，可能影响治疗的效果或安全性。

1.2 方法

观察组患者给予利托君治疗。利托君是一种常用于治疗胎盘前置先兆性流产的药物。以下是利托君治疗胎盘前置先兆性流产的详细方法：①准备利托君注射液和利托君片。②将100mg利托君注射液通过静脉滴注给药。初始剂量为0.05 mg/min，慢慢增加至0.35 mg/min，直到阴道出血停止后停止。③停止静脉滴注后，改为口服利托君片。开始每2小时服用10mg，一天之后为每4小时服用10mg，坚持1周。

对照组患者给予硫酸镁治疗，对于胎盘前置先兆性流产的治疗。以下是硫酸镁治疗胎盘前置先兆性流产的详细方法：①准备硫酸镁注射液和静脉滴注设备。②使用硫酸镁10 g在30分钟内滴注5g，之后以2g/h的速度输入，直到阴道出血停止且宫缩被抑制后停止滴注。③在治疗过程中，密切监测患者的血压、心率、呼吸和尿量等生命体征。同时，监测镁离子血浆浓度，确保在治疗范围内。④患者在静脉滴注期间需要住院观察，以确保治疗效果的持续。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者治疗临床效果。

治愈：临床症状全都消失。有效：症状有所缓解。无效：无改善或病情加重。总有效率=(治愈例数+有效例数)/总例数×100%。

（2）不良反应发生情况。（包括恶心、呕吐、头晕）

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗有效率

观察组治疗有效率高于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05）详见表1：

表 1 比较两组患者干预有效率[n（%）]

2.2两组患者不良反应发生情况比较。

  观察组不良反应少于对照组（P＜0.05），详见表2

表 2 两组患者的不良反应发生情况比较[n（%）]

3 讨论

胎盘前置状态先兆流产是一种妊娠并发症，其特点是胎盘位于子宫内口或附近的位置，可能导致严重的出血和流产。这种情况需要及时干预和治疗，以减少妊娠风险并保护母婴健康。

利托君、硫酸镁这两种都是常用治疗胎盘前置状态先兆流产的药物。利托君是一种宫缩抑制剂，通过抑制子宫平滑肌的收缩，延缓宫颈扩张，减少出血和降低流产风险。硫酸镁是一种镁盐药物，其具有松弛子宫平滑肌的作用，能减轻子宫收缩和降低早产风险。

在临床中，对于胎盘前置状态先兆流产的治疗，目前仍存在利托君和硫酸镁这两种药物的选择。因此，有必要对这两种药物的临床效果进行比较。一些研究表明，在胎盘前置状态先兆流产的治疗中，利托君和硫酸镁在控制出血和宫颈扩张方面具有相似的效果。一项研究比较了利托君和硫酸镁治疗胎盘前置状态先兆流产的临床效果，结果显示两种药物的治愈率和有效率相近，无明显差异。然而，也有一些研究结果显示，利托君和硫酸镁在某些方面可能存在差异。例如，有研究发现，利托君治疗胎盘前置状态先兆流产的宫缩抑制效果较好，且能够延长妊娠时间，相比之下，硫酸镁的宫缩抑制作用相对较弱。另外，硫酸镁使用过程中可能会出现一些不良反应。本文研究显示观察组应用利托君治疗有效率为96%，高于对照组硫酸镁治疗有效率76%（P＜0.05），且并不良反应发生情况观察组为4%，少于对照组32%。

总之，利托君和硫酸镁是常用的药物治疗胎盘前置状态先兆流产的选择，它们在治疗效果方面具有一定的相似性。然而，利托君效果更加。

参考文献

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