快速康复外科护理对腔镜甲状腺手术应激反应的影响

快速康复外科护理对腔镜甲状腺手术应激反应的影响

吾尔古丽·买提库尔班李娟娟

和田地区人民医院,新疆和田848000

摘要：目的，针对当前腔镜甲状腺手术的整体治疗情况进行研究，探究采取快速康复外科护理理念对于整个腔镜甲状腺手术的具体应激反应应用效果。方法，本次调查研究主要选取的是过去两年内在我院接受腔镜甲状腺手术治疗的100名病人，这些病人根据随机的分组原则共分为两组，其中的对照组50人采取的是常规的护理措施，而另外的研究组50人则是在整个护理干预的过程中全面的融合快速康复外科护理理念。结果，通过不同的护理措施之后可以明显的看出研究组病人的整体护理效果要明显的优于对照组。同时，研究组病人的血糖水平控制要优于对照组。整个手术过程中病人的血压控制。研究组也要优于对照组结论，针对于当前我国外科治疗工作中腔镜甲状腺手术治疗病人能否积极的配合，需要采取快速康复外科护理理念，这样可以保证病人的康复效果。同时有效的减少一些手术过程中不良的应激反应，合理的提高病人的心理状态，建立良好的护患关系。

关键字：快速康复；外科护理；腔镜甲状腺手术；应激反应的

引言

对于甲状腺疾病病人会选择腔镜甲状腺手术治疗的方案，这样能够减轻病人的创后伤口，同时也可以加速恢复的效果。但由于手术准备工作具备一定的复杂性，很多病人对于疾病的知识了解不够，手术过程中会引发一些不良的应激反应，这时就需要通过快速康复外科护理理念，了解病人的心理状态，缓解病人的不良情绪，让整个手术过程能够有序稳定的开展，保证整个手术治疗的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

此次调查主要针对的是当前我院在过去两年内参与腔镜甲状腺治疗的100名病人，这些病人根据具体的随机分组原则分为两组，其中的观察组中50名病人中有男性病人27人，女性病人23人。病人的年龄在32岁至67岁之间，平均年龄为58.6岁。另外的研究组中有男性病人26人，女性病人24人。病人的年龄在34岁至65岁之间，平均年龄为58.3岁。这些病人都要达到一定的纳入标准，才可以参与到本次的调查研究中。首先，病人属于甲状腺手术，对病人需要采取全身麻醉的手术方式，这样可以开展腔镜下微创手术的治疗。其次，护理人员对于病人和家属对于本次的调查需要全面的告知，要让每一个病人和家属积极的参与到调查研究中，同时病人具有知情权。最后，病人没有意识方面的障碍，可以与护理人员之间进行积极的交流。同时病人没有经受过甲状腺手术以及药物过敏史等相应的情况。在此之外，如果病人存在甲状腺手术史或者手术发生感染的情况都不能够纳入到本次调查研究中。

1.2方法

针对于对照组的50名病人，采取的是临床常规的护理方法，需要护理人员具备较强的护理经验，同时与病人之间进行积极的交流和沟通，根据病人的基本情况，对病人的实际病症有一个初步的判断，然后。结合病人的性格特征，加强对健康知识的宣传教育，让病人了解腔镜下甲状腺手术的具体治疗和护理干预情况，做好手术之前一些禁忌。了解病人的生命体征，进行动态监测。同时手术之后还要鼓励病人进行流质食物的一食用，这样能够确保其他各项工作的开展。而研究组的50名病人则是采取快速康复外科护理干预的措施。这一组病人需要在常规护理的基础上，结合具体的护理方法。护理措施包括以下几个方面，第一，健康教育。护理人员需要对病人进行交流，了解病人的情况，告知病人手术之前的一些禁忌，同时在手术之前还要禁食。为病人科普一些关于甲状腺疾病以及手术治疗的相关知识，提高健康知识宣传教育的同时，也可以利用一些网络信息、视频等进行健康知识的宣传，围绕着腔镜下甲状腺手术做好全面的开展。让病人通过视频、图片等方式了解手术，掌握手术过程中的一些注意事项，防止手术中存在应激的反应。手术之后还需要告知病人如何进行饮食和早期的康复锻炼。在健康知识宣传的过程中，不止是护理人员单独的向病人讲解相关的健康知识，同时对于病人的疑惑也要及时的解答，要了解病人的具体情况，做好相关问题的处理。要告知病人手术之前的具体做法、手术过程中需要注意的事项以及手术之后的一些护理措施，除此之外，还需要针对护理人员的具体情况做好全面的处理。每一个护理人员不仅需要掌握较强的专业知识，同时表达能力也要达到一定的条件。其次，要做好相关的风险筛查。在手术之前，护理人员要告知病人的一些注意事项，禁烟禁酒，避免烟酒影响到病人的生理功能或者引发器官的病变。手术的过程中通过戒烟措施也可以降低感染问题的发生概率，避免病人出现术后疼痛的情况，提高病人康复的效果。病人入院的时候，护理人员需要对病人进行营养风险的筛查，如果病人自身存在营养不良的情况，需要通过健康的饮食来帮助病人合理的调节，要确保病人营养和代谢功能。第三，疼痛护理。护理人员需要针对手术过程中病人出现的疼痛感进行综合评分，要对病人开展疼痛护理干预措施，术后要与病人交流沟通，转移病人的注意力，避免疼痛过度关注而影响到整个术后的恢复。第4，手术过程中的护理配合。在手术过程中需要注重护理人员的具体操作，要明确自身的。操作与手术能否顺利开展之间具有紧密的联系。合理的控制手术室内的温度，避免病人因温度而出现应激反应，确保手术可以全面顺利的开展整个手术过程中，还要与病人之间进行交流，手术之后要保证病人的休息。第5，通过饮食和饮水的护理，提高整体的效果。手术之后要积极的鼓励病人进行饮水，补充身体所需要的相应水分，促进新陈代谢。如果病人出现了恶心、呕吐的情况，要指导病人进行健康的饮食，通过营养物质的吸收来保证身体的各项营养需求，同时还要注意饮食的清淡，避免辛辣刺激，寒凉食物对病人造成不良的影响。

2结果

2.1两组病人手术过程中血糖控制情况对比分析

对于采取不同护理措施的两组病人手术过程中血糖的控制情况对比可以看出，研究组病人的血糖控制要明显的优于对照组，具体情况见表1。

表1两组病人手术过程中血糖控制情况对比分析

2.2两组病人手术过程中血压控制情况对比

两组病人在整个手术过程中血压的控制情况，其研究组要明显的好于对照组。具体的情况见表2。

表2两组病人手术过程中血压控制情况对比

3讨论

近些年，随着我国医疗技术水平的提高对于外科手术的治疗技术也提出了较高的要求，特别是对于甲状腺肿瘤疾病，需要采取腔镜甲状腺手术治疗。由于该甲状腺肿瘤疾病病人的不断增加，这一疾病会给病人造成不良的身体反应和心理反应。甲状腺肿瘤治疗是现代化医疗行业中非常重要的研究课题，通过微创手术可以取得良好的效果。而在手术治疗的过程中，应用快速康复护理措施，能够保证病人手术过程中应激反应的控制，对病人的血压以及血糖等情况进行严格的控制，同时也可以保证病人一些不良的心理反应，提高整体的愈后恢复效果。

结合上述内容可以看出，在针对腔镜甲状腺手术治疗的过程中，通过快速康复外科护理理念，能够避免病人一些不良的应激反应，提高整体的治疗水平，保证手术的顺利开展。

参考文献

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