眼底病病变应用氩激光视网膜光凝治疗的临床探讨

(整期优先)网络出版时间:2024-04-16
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眼底病病变应用氩激光视网膜光凝治疗的临床探讨

闫莉萍  李 滨

黑龙江省哈尔滨市眼科医院,黑龙江哈尔滨150010

【摘要】目的:探讨眼底病病变应用氩激光视网膜光凝治疗的临床效果。方法:研究时间:2022年12月-2023年12月,研究对象:眼底病病变患者(共60例),设计对照实验,随机划分组别。对照组30例,观察组30例,对照组实施非激光治疗。观察组实施氩激光视网膜光凝治疗。观察两组患者生活质量指标以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者的生活质量均有所同时,观察组效果更显著。P<0.05。观察组不良反应发生率为3.33%,低于对照组的20.00%。P<0.05。结论:眼底病病变应用氩激光视网膜光凝治疗有着良好的效果,值得推广。

【关键词】眼底病;病变;氩激光;视网膜;光凝治疗;应用;临床探讨

Clinical exploration of argon laser retinal photocoagulation therapy for retinal lesions

Yan Liping, Li Bin

Harbin Ophthalmology Hospital, Heilongjiang Province, Harbin 150010, China

[Abstract]Objective: To explore the clinical efficacy of argon laser retinal photocoagulation treatment for retinal diseases. Method: The study period was from December 2022 to December 2023. The study subjects were 60 patients with retinal disease lesions. A controlled experiment was designed and randomly pided into groups. There were 30 cases in the control group and 30 cases in the observation group, and the control group received non laser treatment. The observation group was treated with argon laser retinal photocoagulation. Observe the quality of life indicators and incidence of adverse reactions in two groups of patients. Result: After treatment, both groups of patients had similar quality of life, and the observation group had a more significant effect. P<0.05. The incidence of adverse reactions in the observation group was 3.33%, lower than the 20.00% in the control group. P<0.05. Conclusion: The application of argon laser retinal photocoagulation therapy for retinal lesions has good results and is worth promoting.

[Keys words] Fundus disease; Lesions; Argon laser; Retina; Photocoagulation therapy; Application; Clinical exploration

眼底病病变是指眼底出现各种异常改变的疾病,常见的有视网膜病变、黄斑病变等,这些病变会导致视力下降,严重的甚至会导致失明[1]。氩激光视网膜光凝治疗是一种常用的治疗方法。基于此,本文于2022年12月-2023年12月期间选取多名眼底病病变患者参与实验,随机分组,分别实施氩激光视网膜光凝治疗和其他非激光治疗,观察眼底病病变应用氩激光视网膜光凝治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间:2022年12月-2023年12月,研究对象:眼底病病变患者(共60例),设计对照实验,随机划分组别。对照组30例,男女比例2:1,均处于22岁-63岁范围内,平均(46.01±2.07)岁。观察组30例,男女比例2:1,均处于21岁-64岁范围内,平均(46.07±2.01)岁。经比较后,

P>0.05,两组具有可比性。

排除标准:①其他严重眼部疾病;②其他系统性疾病;③对氩激光光凝治疗有禁忌;④无法配合。

纳入标准:①视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑病变等眼底病病变患者;②适合氩激光视网膜光凝治疗;③精神状态正常;④能够配合常规操作。

1.2 方法

对照组实施非激光治疗。根据眼底病病变的类型和病因,可以使用不同的药物进行治疗。例如,抗血管内皮生长因子药物(如阿昔单抗、博伐地单抗)可以用于治疗黄斑变性、视网膜静脉阻塞等病变;类固醇药物可以用于治疗眼底炎症和眼底水肿等;冷冻治疗(冷冻凝固疗法)是利用低温冷冻破坏异常组织的治疗方法,包括冷冻疗法和冷冻手术,适用于一些眼底病病变,如视网膜裂孔、视网膜脱离等;光动力疗法是一种利用光敏剂和特定波长的激光光源结合治疗的方法,适用于一些眼底病病变,如脉络膜新生血管、黄斑变性等;对于一些严重的眼底病病变,如视网膜脱离、巨大视网膜裂孔等,可能需要进行手术治疗。手术治疗的方法包括视网膜复位术、巩膜缝合术等。

观察组实施氩激光视网膜光凝治疗。在进行氩激光视网膜光凝治疗之前,需要对患者进行全面的眼部检查,包括视力检查、眼底检查、眼压测量等。根据病变的类型和程度,确定治疗的范围和参数。为了减轻患者的疼痛和不适感,通常会在治疗前给患者进行局部麻醉,如滴眼麻醉药物。在麻醉后,医生会使用氩激光器照射患者的眼底病变部位。氩激光光束会聚焦在病变上,通过光凝作用,使病变组织凝固、封闭和修复。治疗时间和次数根据病变的类型和程度而定。治疗后,患者需要进行一定的护理。医生会给予患者相关的护理指导,包括避免剧烈活动、避免用力擦眼等。同时,患者需要按时复诊,进行眼部检查,以评估治疗效果和病情变化。

1.3 观察指标

生活质量:采用SF-36评估患者的生活质量,评分范围0-100,分数高,生活质量高。

不良反应发生率:不良反应包括视力暂时下降、视野缺损、眼部疼痛或不适、视网膜烧灼,统计不良反应患者占比。

1.4 统计学处理

使用SPSS 22.0处理数据,“P<0.05”,代表具有统计学意义。计量方式是(),计数方式为[n (%)],使用“t”、检验。

2结果

2.1 生活质量

治疗后,两组患者的生活质量均有所同时,观察组效果更显著。P<0.05。具体见表1。

表1:两组患者生活质量对比(

组别

例数

治疗前

治疗后

t

P

观察组

30

66.12±0.02

92.89±0.23

635.105

0.000

对照组

30

66.11±0.03

85.24±0.53

197.381

0.000

t

1.519

72.524

P

0.068

0.000

2.2 不良反应发生率

观察组不良反应发生率为3.33%,低于对照组的20.00%。P<0.05。具体见表2。

表2:两组患者不良反应发生率对比[n (%)]

组别

例数

视力暂时下降(n)

视野缺损(n)

眼部疼痛或不适(n)

视网膜烧灼(n)

不良反应发生率

观察组

30

0

0

1

0

1(3.33)

对照组

30

1

1

3

1

6(20.00)

4.043

P

0.044

3讨论

眼底病病变应用氩激光视网膜光凝治疗在临床上已经被广泛应用,并取得了良好的临床效果[2]。氩激光视网膜光凝治疗可以用于治疗糖尿病视网膜病变、部分类型的黄斑变性、视网膜裂孔和视网膜脱离、部分类型的视网膜血管瘤等[3]。总体来说,眼底病病变应用氩激光视网膜光凝治疗在许多眼底疾病的治疗中都取得了良好的临床效果[4]。然而,治疗效果可能因个体差异和病变特点而异,治疗前应与医生充分沟通,了解治疗的预期效果和可能的风险[5]。本研究通过对比氩激光视网膜光凝治疗和其他非激光治疗眼底病病变的效果,为患者提供更好地治疗选择。结果表明,氩激光视网膜光凝治疗效果良好,安全性高。

综上所述,眼底病病变应用氩激光视网膜光凝治疗有着良好的效果,值得推广。

参考文献

[1]杜晶. 眼底病病变应用氩激光视网膜光凝治疗的护理分析[J]. 中国医药指南, 2021, 19 (22): 234-235.

[2]刘素平. 氩激光视网膜光凝治疗眼底病变患者中的综合护理干预[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23 (10): 102-105.

[3]王咏针, 吕秀兰, 林巧玲. 精细护理在氩激光视网膜光凝治疗眼底病变患者中的应用[J]. 护理实践与研究, 2016, 13 (23): 56-58.

[4]白俊平, 高强. 氩离子激光治疗视网膜病变临床分析[J]. 中国医药指南, 2010, 8 (19): 91-92.

[5]苏晓华, 刘英豪, 段惠静, 徐瑶, 田虹, 黎国英, 张晶旭. 激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床观察[J]. 中国现代医生, 2008, 46 (24): 68-69.