对阑尾炎手术患者使用疼痛护理对患者术后疼痛程度和心理状态的

对阑尾炎手术患者使用疼痛护理对患者术后疼痛程度和心理状态的

影响

朱坤

泸县人民医院  四川省泸州市  646199

[摘要]目的：分析对阑尾炎手术患者使用疼痛护理对患者术后疼痛程度和心理状态的影响。方法：根据随机数字表方法，对2023年2月至12月期间接受阑尾手术治疗的100名急性阑尾炎病例进行了分组，对照组患者采取常规护理，观察组应用疼痛护理，对比患者的疼痛程度与心理状态。结果：经过护理后发现，观察组疼痛程度低于对照组，观察组的心理状态优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：针对阑尾炎手术患者采取疼痛护理模式，能够有效减少患者的疼痛程度，改善患者的心理状态，值得进行临床推广。

关键词：阑尾炎手术患者；疼痛护理；术后疼痛程度；心理状态的

阑尾炎在临床中是一种常见病症。此症特点为病情发展快、发病急，若未能够采取有效、及时的治疗，将有可能出现肝脓肿、腹膜炎等严重的并发症，甚至造成患者死亡，据相关资料统计，此症致死率可高达 29.74%[1]。而此症在临床中常规的治疗方法即为手术治疗，但在术后治疗后往往还需要有效的护理方式来提升治疗的效果，疼痛护理在对阑尾炎手术护理应用过程中，能够使患者主动性提升，使患者疼痛得以减轻，从而提升患者的依从性和满意度[2]。为了进一步研究护理的实际效果，此次研究择取2023.2 至 2023.12 于本院诊疗的 100 例阑尾炎手术患者当作一般对象进行研究，现做如下报道。

1资料与方法

1.1临床资料

根据随机数字表方法，对2023年2月至12月期间接受阑尾手术治疗的100名急性阑尾炎病例进行了分组，分为两部分：对照组包含50例，而观察组同样包括50例患者。在对照组中，性别分布为男性26例，女性24例，年龄范围在20至41岁之间，其平均年龄为(31.4±6.3)岁；而在观察组中，性别构成稍有不同，男性27例，女性23例，年龄跨度为22至43岁，平均年龄为(32.6±4.7)岁。尽管两组在疾病类型和年龄等基本特征上没有显著差异，P值大于0.05，这使得我们得以进行有效的比较研究。

1.2方法

  对照组患者采取常规护理模式，术后给予静脉营养，禁食，纠正水电解质失调；在医生指导下应用止痛、镇静和缓解痉挛的药物；生命体征监测，感染控制等方面的护理。

观察组患者采取疼痛护理，患者在手术后会出现不同程度的疼痛，需要转移病人的注意力，或者使用合适的止痛药等。在此过程中，要保证病人充足的睡眠，并鼓励病人适当地进行身体活动，以利于病情的康复。心理护理是指病人对外科手术知识的欠缺，使病人容易产生恐惧等消极的心理因素。因此，对患者进行心理护理，了解病人消极情绪产生的原因，并对其进行针对性的引导，以减少对病人的心理影响。维持患者的情绪平稳，减轻患者的消极情绪，有利于手术的顺利进行。术后护理：手术结束后，医生会向清醒的患者传达手术成功的消息，并实施必要的生命体征监测，包括供氧和心电监护。若患者仍处于麻醉状态，医疗团队会每半小时实施轻柔的关节活动，如踝部和膝部的屈伸运动，以预防深静脉血栓的风险。对于可能的术后并发症管理，我们注重早期识别，例如密切关注是否存在可能出现的粘连性肠梗阻，同时鼓励患者在家人协助下定时变换体位，促进康复并防止褥疮。每日常规监测患者的体温，重点检查手术切口区域的状况，任何异常如发红肿胀，都将立即报告给医生，以便尽早进行适当的干预和治疗。

1.3观察指标

在评估患者的心理健康状况时，利用张氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。SAS和SDS的得分依据标准分系统，若分数达到或超过50分，则诊断为焦虑症或抑郁症。这两份问卷包含20个问题，每个问题从1至4分不等，但采用反向计分法，得分越高，代表焦虑和抑郁症状越严重。

为了衡量两组间的疼痛程度，采用了0-10分的视觉模拟疼痛量表(VAS)，该量表的得分与疼痛强度呈正相关，数值越大，疼痛感越强烈。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1比较2组患者的焦虑与抑郁的评分

通过比较对照组与观察组患者焦虑与抑郁的评分，观察组要优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表1。

表1比较2组患者的焦虑与抑郁的评分（x±s）

2.2比较2组患者的VAS评分

比较2组患者的VAS评分，观察组要优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表2。

表2比较2组患者的VAS评分（x±s）

3讨论

阑尾炎作为临床常见的疾病，其发病率不容忽视，其症状特征独具特色，主要表现为右下腹部的转移性疼痛和明显的阑尾部位的点压痛与反跳痛。该病症的发病机理多元，涉及粪石嵌顿、淋巴组织过度增生、食物残留、阑尾末端炎症和狭窄，甚至包括寄生虫的影响[3]。阑尾独特的管道结构，尽管看似微小，却因其狭小易导致细菌滋生，进而引发感染、梗阻和形成脓肿，从而呈现出丰富的病理层面[4]。急性阑尾炎的治疗通常以手术干预为主，然而，手术后的护理工作同样关键，它直接关系到治疗效果的达成，因此，护理措施的恰当执行至关重要。随着医疗环境的发展，阑尾炎手术护理的焦点逐渐转向全面满足患者的期望。护理策略不再局限于基本层面，而是着重于提升患者的全方位体验，特别是疼痛管理。有效的疼痛护理不仅能在生理上减轻不适，更能在心理上给予患者支持，满足患者的需求[5]。其能强化患者的疼痛耐受力，进而增强身体的自我修复机制，促使手术创口迅速愈合。这样做的结果是显著降低术后并发症的发生，从而优化治疗成果，提升整体满意度。

参考文献

[1] 陈会娜,古楠,张艳荣. 术中精准护理对腹腔镜下阑尾手术患者应激反应及并发症的影响[J]. 临床研究,2023,31(1):157-160.

[2] 苏桂华,王碧妹,张燕芬. 基于健康教育下的优质护理干预对腹腔镜下阑尾炎手术患者预后及睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(8):1917-1920.

[3] 曹锐利,王枫枫. 临床护理路径在阑尾炎手术患者中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(24):146-148.

[4] 马锦山,王文清,杨长安. 观察微创小切口急诊手术后快速康复理念对阑尾炎的治疗效果及对睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(11):2019-2021.

[5] 孔祥欣. 以家庭为中心的护理模式对阑尾炎患儿焦虑、疼痛及睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(8):1471-1474.

[6] 潘岩,李延峰,朱晓庆. 量化评估策略下的个性化护理在腹腔镜阑尾切除术患者中的应用效果[J]. 河南医学研究,2023,32(6):1127-1130.