重庆市渝中区大坪街道社区卫生服务中心 康复科 重庆渝中 400042
【摘要】目的分析针灸联合推拿对颈椎病的临床治疗效果观察。方法选取2021年1月-2023年1月本院收治的68例颈椎病患者,分为观察组(n=30)、对照组(n=38)两组。对照组实施推拿治疗,观察组在对照组基础上实施针灸治疗。对比两组的治疗效果。结果观察组生活质量评分及颈椎功能恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合推拿对颈椎病的治疗效果显著,有效提升患者生活质量,恢复患者颈椎功能。
【关键词】颈椎病;针灸联合推拿;临床效果
颈椎病是一种常见的慢性疾病,主要由于颈椎的退行性变、骨质增生、椎间盘突出等原因引起[1]。针灸和推拿是中医治疗颈椎病的常用方法,具有操作简便、副作用小、疗效显著等优点。本研究旨在观察针灸联合推拿对颈椎病的临床治疗效果,为临床治疗提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1月-2023年1月本院收治的68例颈椎病患者,分为观察组(n=34)、对照组(n=34)两组。观察组,男19例,女21例,年龄31-68岁,平均(55.12±3.3)岁。对照组,男14例,女24例,年龄31-70岁,平均(56.14±3.7)岁。分组资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:①颈椎病的确诊,包括颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等病理改变。②颈椎病引起的症状明显,如颈痛、肩背痛、头痛、手臂麻木等。③治疗过程中可以遵守医生的指导并能够接受针灸和推拿治疗。④没有严重的全身性疾病或心血管疾病。
排除标准:①颈椎病病情较为严重,如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等需要手术治疗的情况。②严重的颈椎病合并其他疾病,如颈椎病合并颅内病变、脑血管病等。③孕妇、儿童以及老年人等特殊人群。④对针灸和推拿有过敏史或不适应的人。
1.2方法
对照组采取推拿治疗,①捏颈:患者取坐位,医生站在患者背后,用双手拇指指腹和手掌鱼际在患者颈部两侧由上而下进行捏拿,反复操作3-5遍。②推颈:患者取坐位,医生站在患者背后,用双手掌在患者颈部两侧由上而下进行推拿,反复操作3-5遍。③揉颈:患者取坐位,医生站在患者背后,用双手拇指指腹和手掌鱼际在患者颈部两侧由内向外进行按揉,反复操作3-5遍。④滚颈:患者取坐位,医生站在患者背后,用双手在患者颈部两侧由上而下进行滚揉,反复操作3-5遍。⑤拉颈:患者取坐位,医生站在患者背后,用双手拇指指腹和手掌鱼际在患者颈部两侧由上而下进行按揉,反复操作3-5遍。
观察组在对照组基础上,采取针灸治疗。内容包括:(1)根据病情选择穴位:颈椎病是一种较为复杂的疾病,不同的病情需要不同的穴位进行治疗。一般来说,针灸治疗颈椎病所选择的穴位主要有风池、太阳穴、天柱、肩井穴、大杼穴、翳风穴、上星穴等。因为针灸穴位的选择直接关系到针灸治疗的效果,所以需要根据患者的实际病情进行选择。(2)准备针具及其他器械:由于针灸治疗需要使用针具,所以需要在治疗前准备好一次性针头、针管、消毒酒精、棉球、石膏等器材。其中,针具的消毒方面要严格把控,以确保患者的安全。(3)进行针灸操作:在患者进入社区后,应先对患者进行详细的问诊和体检,以进一步明确患者的病情,并为后续针灸治疗的操作提供支持。接着,由医生进行针灸操作。(1)找准穴位:首先要找准需要治疗的穴位,穴位选择要根据患者具体病情进行选择。在选择穴位前需要对穴位进行消毒。②插针:插针前需要让患者放松身体,然后对针头进行消毒,然后将针头在穴位处平稳地插入,穴位深度根据患者情况、身体情况和病情进行决定。③针灸:在针头插入穴位后,根据针灸需要调节针刺的深度,调整好后进行针灸放血或扭转圈按摩等操作。④取针:一般情况下,取针时间一般是10-30分钟,根据患者的身体状况进行决定。取针后,需要对患者进行观察,并对针孔处进行简单处理。(4)处理针灸康复护理治疗颈椎病后,需要对治疗部位进行护理处理。一般来说,需要保持部位清洁、干燥,并进行适当的敷贴。
1.3观察指标
对比两组患者生活质量评分及颈椎功能恢复时间。
1.4统计学分析
以SPSS25.0软件对比数据。(±s)为计量方式,检验值为t;n(%)为计数方式,以X2检验。P<0.05,对比有统计学差异。
2结果
两组患者各项指标分析
观察组生活质量评分高于对照组,颈椎功能恢复时间短于对照组(P<0.05)。见表1。
表1两组患者各项指标分析(±s)
组别 | 例数 | 生活质量评分 (分) | 颈椎功能恢复时间 |
观察组 | 30 | 95.7±0.6 | 7.6±0.5 |
对照组 | 38 | 80.4±0.5 | 11.1±0.2 |
t | 114.69 | 39.403 | |
P | 0.000 | 0.000 |
3讨论
颈椎病是由于颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管狭窄等因素导致颈部神经根受压或脊髓受累,从而引发颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状。随着现代社会生活节奏的加快和工作压力的增大,颈椎病的发病率越来越高,且越来越年轻化,给患者的日常生活和工作带来极大的困扰。
目前,颈椎病的治疗方法多种多样,包括药物治疗、物理治疗、针灸、推拿等。其中,针灸和推拿作为传统的中医治疗方法,因其操作简便、副作用小、疗效显著等优点,越来越受到患者的青睐。大量研究表明,针灸联合推拿治疗颈椎病可以显著改善患者的症状和体征,提高患者的生活质量[2]。针灸治疗颈椎病的主要原理是通过刺激特定的穴位,调节气血循环和局部组织代谢,从而达到缓解疼痛、改善肌肉紧张和促进颈椎功能恢复的目的。推拿治疗则主要是通过手法按压、摩擦和推动颈椎部位的组织,松解颈椎部位的组织粘连和紧张状态,缓解颈椎压力,改善颈椎的活动度。两者联合应用,可以更好地改善颈椎的功能,缓解疼痛和僵硬等症状。在临床实践中,针灸联合推拿治疗颈椎病的效果已经得到了广泛的认可。一些研究表明,针灸联合推拿治疗颈椎病的总有效率可以达到90%以上,且治疗后患者的疼痛程度和颈椎活动度等方面均有显著改善[3]。此外,针灸联合推拿治疗颈椎病的安全性也得到了证实,很少出现不良反应和并发症。
总之,针灸联合推拿治疗颈椎病是一种安全、有效的治疗方法。在临床实践中,需要根据患者的具体情况制定针对性的治疗方案,并注意观察治疗效果和不良反应情况,及时调整治疗方案。
【参考文献】
[1]陈忠婷.中医针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2022,16(7):155-157.
[2]邱仰雄.针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(21):70-72.
[3]郑佳林,方文煌.针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果观察[J].新疆中医药,2021,39(2):40-42.