针灸联合推拿对颈椎病的临床治疗效果观察

针灸联合推拿对颈椎病的临床治疗效果观察

李佳

重庆市渝中区大坪街道社区卫生服务中心 康复科 重庆渝中 400042

【摘要】目的分析针灸联合推拿对颈椎病的临床治疗效果观察。方法选取2021年1月-2023年1月本院收治的68例颈椎病患者，分为观察组（n=30）、对照组（n=38）两组。对照组实施推拿治疗，观察组在对照组基础上实施针灸治疗。对比两组的治疗效果。结果观察组生活质量评分及颈椎功能恢复时间均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针灸联合推拿对颈椎病的治疗效果显著，有效提升患者生活质量，恢复患者颈椎功能。

【关键词】颈椎病；针灸联合推拿；临床效果

颈椎病是一种常见的慢性疾病，主要由于颈椎的退行性变、骨质增生、椎间盘突出等原因引起[1]。针灸和推拿是中医治疗颈椎病的常用方法，具有操作简便、副作用小、疗效显著等优点。本研究旨在观察针灸联合推拿对颈椎病的临床治疗效果，为临床治疗提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月-2023年1月本院收治的68例颈椎病患者，分为观察组（n=34）、对照组（n=34）两组。观察组，男19例，女21例，年龄31-68岁，平均（55.12±3.3）岁。对照组，男14例，女24例，年龄31-70岁，平均（56.14±3.7）岁。分组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①颈椎病的确诊，包括颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等病理改变。②颈椎病引起的症状明显，如颈痛、肩背痛、头痛、手臂麻木等。③治疗过程中可以遵守医生的指导并能够接受针灸和推拿治疗。④没有严重的全身性疾病或心血管疾病。

排除标准：①颈椎病病情较为严重，如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等需要手术治疗的情况。②严重的颈椎病合并其他疾病，如颈椎病合并颅内病变、脑血管病等。③孕妇、儿童以及老年人等特殊人群。④对针灸和推拿有过敏史或不适应的人。

1.2方法

对照组采取推拿治疗，①捏颈：患者取坐位，医生站在患者背后，用双手拇指指腹和手掌鱼际在患者颈部两侧由上而下进行捏拿，反复操作3-5遍。②推颈：患者取坐位，医生站在患者背后，用双手掌在患者颈部两侧由上而下进行推拿，反复操作3-5遍。③揉颈：患者取坐位，医生站在患者背后，用双手拇指指腹和手掌鱼际在患者颈部两侧由内向外进行按揉，反复操作3-5遍。④滚颈：患者取坐位，医生站在患者背后，用双手在患者颈部两侧由上而下进行滚揉，反复操作3-5遍。⑤拉颈：患者取坐位，医生站在患者背后，用双手拇指指腹和手掌鱼际在患者颈部两侧由上而下进行按揉，反复操作3-5遍。

观察组在对照组基础上，采取针灸治疗。内容包括：（1）根据病情选择穴位：颈椎病是一种较为复杂的疾病，不同的病情需要不同的穴位进行治疗。一般来说，针灸治疗颈椎病所选择的穴位主要有风池、太阳穴、天柱、肩井穴、大杼穴、翳风穴、上星穴等。因为针灸穴位的选择直接关系到针灸治疗的效果，所以需要根据患者的实际病情进行选择。（2）准备针具及其他器械：由于针灸治疗需要使用针具，所以需要在治疗前准备好一次性针头、针管、消毒酒精、棉球、石膏等器材。其中，针具的消毒方面要严格把控，以确保患者的安全。（3）进行针灸操作：在患者进入社区后，应先对患者进行详细的问诊和体检，以进一步明确患者的病情，并为后续针灸治疗的操作提供支持。接着，由医生进行针灸操作。（1）找准穴位：首先要找准需要治疗的穴位，穴位选择要根据患者具体病情进行选择。在选择穴位前需要对穴位进行消毒。②插针：插针前需要让患者放松身体，然后对针头进行消毒，然后将针头在穴位处平稳地插入，穴位深度根据患者情况、身体情况和病情进行决定。③针灸：在针头插入穴位后，根据针灸需要调节针刺的深度，调整好后进行针灸放血或扭转圈按摩等操作。④取针：一般情况下，取针时间一般是10-30分钟，根据患者的身体状况进行决定。取针后，需要对患者进行观察，并对针孔处进行简单处理。（4）处理针灸康复护理治疗颈椎病后，需要对治疗部位进行护理处理。一般来说，需要保持部位清洁、干燥，并进行适当的敷贴。

1.3观察指标

对比两组患者生活质量评分及颈椎功能恢复时间。

1.4统计学分析

以SPSS25.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2结果

两组患者各项指标分析

观察组生活质量评分高于对照组，颈椎功能恢复时间短于对照组（P<0.05）。见表1。

表1两组患者各项指标分析（±s）

3讨论

颈椎病是由于颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管狭窄等因素导致颈部神经根受压或脊髓受累，从而引发颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状。随着现代社会生活节奏的加快和工作压力的增大，颈椎病的发病率越来越高，且越来越年轻化，给患者的日常生活和工作带来极大的困扰。

目前，颈椎病的治疗方法多种多样，包括药物治疗、物理治疗、针灸、推拿等。其中，针灸和推拿作为传统的中医治疗方法，因其操作简便、副作用小、疗效显著等优点，越来越受到患者的青睐。大量研究表明，针灸联合推拿治疗颈椎病可以显著改善患者的症状和体征，提高患者的生活质量[2]。针灸治疗颈椎病的主要原理是通过刺激特定的穴位，调节气血循环和局部组织代谢，从而达到缓解疼痛、改善肌肉紧张和促进颈椎功能恢复的目的。推拿治疗则主要是通过手法按压、摩擦和推动颈椎部位的组织，松解颈椎部位的组织粘连和紧张状态，缓解颈椎压力，改善颈椎的活动度。两者联合应用，可以更好地改善颈椎的功能，缓解疼痛和僵硬等症状。在临床实践中，针灸联合推拿治疗颈椎病的效果已经得到了广泛的认可。一些研究表明，针灸联合推拿治疗颈椎病的总有效率可以达到90%以上，且治疗后患者的疼痛程度和颈椎活动度等方面均有显著改善[3]。此外，针灸联合推拿治疗颈椎病的安全性也得到了证实，很少出现不良反应和并发症。

总之，针灸联合推拿治疗颈椎病是一种安全、有效的治疗方法。在临床实践中，需要根据患者的具体情况制定针对性的治疗方案，并注意观察治疗效果和不良反应情况，及时调整治疗方案。

【参考文献】

[1]陈忠婷.中医针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2022,16(7):155-157.

[2]邱仰雄.针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(21):70-72.

[3]郑佳林,方文煌.针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果观察[J].新疆中医药,2021,39(2):40-42.