家属参与式护理对学龄期支气管哮喘患儿健康知识的掌握水平及用药依从性的影响

家属参与式护理对学龄期支气管哮喘患儿健康知识的掌握水平及用药依从性的影响

吴晓芳

眉山市中医医院 四川省 眉山市 620010

摘要：目的分析家属参与式护理对学龄期支气管哮喘患儿健康知识的掌握水平及用药依从性的影响。方法 采取抽签法将2023.01~2024.01本院接收的56例支气管哮喘患儿分为对照组（n=28，常规护理）与观察组（n=28，家属参与式护理），统计学分析两组的相关临床指标，以分析结果为科学依据评价护理效果。结果 观察组的健康知识评分与用药依从率高于对照组（p<0.05）。结论 家属参与式护理对学龄期支气管哮喘患儿健康知识的掌握水平及用药依从性的积极影响大于单一常规护理。

关键词：支气管哮喘；家属参与式护理；学龄期患儿

小儿支气管哮喘是常见的呼吸系统疾病，其主要临床症状有喘息、气短、胸闷、咳嗽等。小儿支气管哮喘需及时治疗，这是改善症状体征的关键，也是避免病情持续发展累及肺功能的关键[1]。药物治疗为小儿支气管炎哮喘的主要疗法，在缓解症状、控制病情中起着至关重要的作用。但由于患儿的年龄较小，缺乏社会阅历与自我管理能力，容易出现抵触用药的问题。有研究指出，予以支气管哮喘患儿科学有效的护理，能有效提高患儿的用药依从性，故而本文将探究家属参与式护理的应用，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

采取抽签法将2023.01~2024.01本院接收的56例支气管哮喘患儿分为：（1）对照组。男15例，女13例；年龄6~14（10.03±1.52）岁。（2）观察组。男14例，女14例；年龄6~13（9.97±1.55）岁。两组的一般资料无显著差异（p>0.05）。

1.2方法

予以对照组常规护理，包括遵医用药、讲解用药方法、预防药物不良反应、评估病情、防范并发症等。予以观察组常规护理+家属参与式护理：（1）远离诱因指导。小儿支气管哮喘的常见诱发因素有特异性抗原（霉菌、尘螨等）、非特异性抗原（硫酸、煤气等）、食物（鱼、虾等）、冷空气、药物（阿司匹林、抗生素等），通过讲解远离诱因对控制病情、减少复发的重要性，并教会家属及患儿通过勤除螨、戴口罩方式进行避免。（2）遵医用药指导。讲解药物治疗的必要性与重要性，说明遵医用药是获得良好疗效的前提，并教会家属及患儿正确的用药方法。同时，还要为家属讲解引导、安抚技巧，比如通过设置奖励、开展游戏、讲小故事等方式，促使患儿配合用药。（3）改善环境指导。教会家属改善环境的方法，如避免使用鸭绒枕头、按时通风打扫、勤晾晒义务与被子等，这是减少过敏源，减轻呼吸道刺激的关键。（4）健康饮食指导。包括禁止进食过敏食物及易引起过敏的食物，制定食物多样、营养均衡的食谱，养成良好的进食习惯等。（5）运动锻炼指导。包括为患儿选择适宜的运动项目，教会家属照护与指导方法，叮嘱家属带领患儿进行缩唇呼吸、腹式呼吸等专项运动训练。（5）心理调节指导。为患儿及其家属提供心理护理，并教会他们控制方法、调节技巧。

1.3观察指标

（1）健康知识水平。自拟问卷进行调查了解，问卷内容涉及远离诱因、改善环境、调整饮食、适当运动、遵医用药等方面内容，满分100分。（2）用药依从性。坚持遵医嘱用药，用药方式、剂量、时间、频率均正确，对用药无抵触抗拒情绪与行为，为完全依从；能够遵医嘱用药，但偶尔出现漏服、不服等问题，有轻微的抵触抗拒情绪与行为，为部分依从；需要医护人员及家属的反复引导，才能配合用药，抵触抗拒情绪与行为比较严重，为不依从。

1.4统计学分析

运用SPSS28.0对计量资料（）与计数资料[n（%）]分别行t与x2检验，以p<0.05为对比有显著差异。

2 结果

2.1 健康知识掌握水平对比

    观察组的健康知识评分高于对照组（p<0.05）。见表1。

表1 健康知识评分对比（）

2.2 用药依从性对比

    观察组的用药依从率高于对照组（p<0.05）。见表2。

表2 用药依从性对比[n（%）]

3 讨论

由于支气管哮喘患儿年龄较小不具有自护能力，患儿家属平时接触疾病信息渠道有限又缺乏照护能力，在无医护人员看护、指导的情况下，他们不仅容易接触过敏原，也容易发生漏服药、错服药等问题。对此有研究指出，将患儿家属邀请到护理工作中，提高其认知水平与照护能力，并与以患儿针对性的健康教育与心理护理，以提高其用药依从性，具有重要意义[2]。也有报道表明，家属参与式护理这一模式的构建，能加强医院与家庭建的合作，使患儿在双方的指导与引导下，形成健康意识与健康行为习惯，以此进一步控制病情发展

[3]。本研究发现，观察组的健康知识评分与用药依从率高于对照组（p<0.05），说明家属参与式护理能有效提高患儿家属的健康知识掌握水平，及患儿的用药依从性，而这对获得良好疗效与预后均十分有益。

参考文献：

[1]颜晓敏,刘小琴,袁娇等. 情景游戏联合家属互补式健康教育在小儿支气管哮喘急性发作雾化吸入护理中的应用 [J]. 当代护士(上旬刊), 2024, 31 (02): 91-94.

[2]张嘉怡,李倩. 支气管哮喘患儿家庭延续性护理服务需求及连续性照护服务的应用效果 [J]. 临床研究, 2024, 32 (01): 180-183.

[3]邱果果. 联合家属的环境改良功能干预在小儿支气管哮喘中对患儿肺功能的改善作用 [J]. 中国医药指南, 2023, 21 (31): 13-16.