薄弱环节护理在急性胆囊结石围手术期护理中的临床应用研究

薄弱环节护理在急性胆囊结石围手术期护理中的临床应用研究

周语欣

眉山市中医医院 四川省 眉山市 620010

摘要：目的研究薄弱环节护理在急性胆囊结石围手术期护理中的应用。方法 采取随机数表法将本院接收的60例急性胆囊结石患者分为对照组（n=30，常规护理）与观察组（n=30，薄弱环节护理），通过开展统计学分析，比较两组的护理效果。结果 观察组的全面护理、风险管理、服务周到、应急处理评分以及护理满意度高于对照组（p<0.05）。结论 薄弱环节护理的应用可以有效提高急性胆囊结石围手术期护理质量，对良好护患关系构建有积极影响。

关键词：急性胆囊结石；薄弱环节护理；护理质量

胆囊结石是肝胆外科常见病，本病早期通常无明显的临床症状，因此也被称之为静止性胆囊结石，不过部分患者会出现阵发性胆绞痛，表现为急性或慢性胆囊炎。胆囊结石在发展过程中，随着结石的增多和增大，嵌顿与梗阻的风险逐渐提高，因此及时进行治疗十分有必要。临床针对本病多采取手术治疗，相关研究指出，做好围手术期护理有重要意义，是巩固提升疗效、减少不良事件发生、促进患者尽快康复的关键[1]。鉴于此，本文将分析薄弱环节护理的应用，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

采取随机数表法将本院接收的60例急性胆囊结石患者分为：（1）对照组。男17例，女13例；年龄20~70（44.61±5.29）岁。（2）观察组。男16例，女14例；年龄21~70（44.69±5.25）岁。两组的一般资料无显著差异（p>0.05）。

1.2方法

予以对照组常规护理，包括做好术前准备、完善相关检查、监测生命体征、遵医应用药物，说明手术注意事项等。观察组在做好常规护理工作的基础上，应用薄弱环节护理：（1）加强重点环节护理。以输液、输血为例，护理人员在操作前要做好物品数量清点与质量检查、空气与物品消毒、手卫生管理、身份信息核对、用药信息核查、用药目的意义、健康知识宣教等工作；在操作中则要做好定时巡防、体征监测、不良反应观察与预防、给药速度调整等工作；操作后还要做好口头交接、报告写清等工作。（2）加强重点时段护理。以抢救时、节假日、交接班为例，应通过完善责任制度、轮班制度、交接制度等制度确保各项工作有序开展，避免人手不足、资源浪费等情况。同时还可通过采取分层管理法、新老护士搭配法，确保及时发现与有效处理问题。（3）加强重症及高危患者护理。予以重症患者最高级别的护理，增加监测频率，制定个体化干预方案。予以高危患者针对性护理，包括跌倒高危、压力性损伤高危等，在掌握危险诱发因素的同时，采取预见性措施进行规避，最大限度降低不良事件的发生风险。

1.3观察指标

（1）护理质量。应用自拟评估量表，该量表包括4个维度，各维度采取0~5级评分法。（2）护理满意度。应用自拟问卷进行调查，该问卷包括非常满意、满意与不满意3个等级，评估标准分别为80~100、60~79、0~59。

1.4统计学分析

用SPSS23.0对计量资料（）与计数资料[n（%）]行t与x2检验，以p<0.05为对比差异显著。

2 结果

2.1 护理质量评分对比

    观察组的护理质量评分高于对照组（p<0.05），具体数据见表1。

表1 护理质量评分对比（）

2.2 护理满意度对比

观察组的护理满意度高于对照组（p<0.05），具体数据见表2。

表2 护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

手术是急性胆囊结石的重要治疗手段，在医疗水平快速提高、微创技术不断发展的背景下，腹腔镜的应用使急性胆囊结石手术的安全性与有效性进一步提升。但从实际情况来看，患者在围手术期仍然容易受多种因素的影响而发生一系列不良事件，不利于疗效的提升与预后的改善。对此有研究指出，做好围手术期护理，以保障治疗效果、降低不良事件分析，为获得良好预后打下夯实基础有重要意义[2-3]。薄弱环节护理是一种新型护理模式，指在调查了解、总结反思护理工作，找出其中问题不足的基础上，通过针对性加强、优化与完善，提升护理的科学性、有效性，防止护理差错的出现，充分发挥出护理的多种作用。本研究结果显示：观察组的全面护理、风险管理、服务周到、应急处理评分以及护理满意度高于对照组（p<0.05），体现出了薄弱环节护理的应用价值。

参考文献：

[1]黄小芬. 针对性护理在胆囊结石伴急性胆囊炎患者的应用 [J]. 山西卫生健康职业学院学报, 2023, 33 (01): 170-171.

[2]苏妙贞,李桂芳,黎燕芬等. 急性胆囊炎并胆囊结石患者术后应用疼痛护理的改善情况研究 [J]. 名医, 2022, (05): 129-131.

[3]张爱萍. 精细化护理对胆囊结石合并胆囊炎术后临床效果的影响 [J]. 中国社区医师, 2022, 38 (07): 116-118.