心理护理干预对扁桃体切除术患者恐惧情绪及配合度的影响

心理护理干预对扁桃体切除术患者恐惧情绪及配合度的影响

李雪莲

四川省成都市新都区人民医院，四川 成都 610500

【摘要】：目的：分析心理护理干预对扁桃体切除术患者恐惧情绪及配合度的影响。方法：选择2022年6月~2023年12月在我院接受扁桃体切除手术的患者120例。用信封抽签方法分为干预组和对比组。对比组实施一般性护理，干预组增加心理护理干预，比较围术期两组的配合度评分以及护理前后的恐惧心理评分。结果：干预组患者护理后的恐惧心理评分明显低于对比组，P＜0.05。干预组患者围术期积极举动和配合度评分明显高于对比组，同时放弃举动评分更低，P＜0.05。结论：心理护理干预能够帮助扁桃体切除术患者显著改善恐惧心理，让患者保持良好的积极性和心理状态，进而全面的提高各方面的配合度。

【关键词】：扁桃体切除；手术护理；心理护理干预；配合度；恐惧心理

扁桃体切除术虽然术式相对简单，但是因为手术部位解剖结构相对特殊，患者因为认知和应激情绪等原因，容易产生恐惧、焦虑等不良情绪，也很大程度降低了配合度。帮助患者改善生理、心理状态，提高应对恐惧和压力的能力，对手术预后有积极意义[1]。心理护理干预是心理护理方法，通过对患者舒适度、环境、心理状况等方面的干预，有助于缓解负面情绪，提高积极性[2]。研究分析了心理护理干预对扁桃体切除术患者恐惧情绪及配合度的影响，总结如下。

1资料和方法

1.1基本资料

研究时间：2022年6月~2023年12月，研究对象是在我院接受扁桃体切除手术的患者120例。用信封抽签方法将120例患者分为两组，分别是干预组（60例）和对比组（60例）。干预组患者年龄20~62岁，年龄均值（37.28±3.45）岁；组内有男性32例，女性28例。对比组患者年龄20~61岁，年龄均值（36.44±2.75）岁；组内有男性31例，女性29例。相互比较两组患者基础信息资料，差异不明显，P＞0.05。

1.2方法

对比组围术期按照一般形式实施护理，根据患者需求提供服务，予以指导，遵医嘱用药等。干预组增加心理护理干预，具体措施：①主动护理，来院后主动积极的为患者提供服务和进行交流，热情介绍医护人员和住院环境。了解患者的身体状况、诊断情况，制定护理方案。对治疗环境进行优化，保持就医环境安静、安全、整洁感觉。关注患者的睡眠质量，保障病房内外安静，特别是夜间降低交谈、走路、关门声音，最大程度减少噪声给患者带来的感官刺激。②认知干预，治疗开始后为患者灌输疾病知识，考虑到手术部位对患者交流的影响，鼓励患者用手势表达需求，在谈话时方面语速，利于患者加深印象，让患者明确术后康复重点。③个性化心理疏导，提供服务的过程多为患者解决需求和疑问，对影响患者心理状态的因素进行理性分析，在进行针对性强的干预。鼓励患者讲出内心的困惑和疑虑，鼓励患者合理的情绪释放分析患者的性格特点，进行针对性的心理疏导。④疼痛护理，指导患者保持舒适体位，选择降温贴帮助患者对手术部位进行冰敷，定时更换敷贴以保证冰敷效果。遵医嘱科学应用镇痛药物，帮助患者保持疼痛程度在轻度或以下。可以让患者多听音乐、相声等，转移疼痛的注意力。

1.3观察指标

应用FAVS（恐惧视觉模拟评分）评估两组患者护理前后的恐惧心理程度评分，分值从0分到10分，恐惧心理越强分值越高[3]。

以问卷形式调查两组患者围术期的放弃举动、积极举动以及配合度，每项总分30分，放弃举动评分越低表明消极态度越轻，积极举动评分越高代表积极度越强，配合度评分越好表明配合度更高。

1.4统计学分析

研究获得的数据资料均输入SPSS24.0统计学软件实施分析、处理，以x±s表示计量资料，进行t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理前后两组的恐惧心理评分

干预组和对比组患者护理前比较恐惧心理评分无明显差异，P＞0.05；干预组患者护理后的恐惧心理评分明显低于对比组，P＜0.05。见表1。

表1 护理前后两组的恐惧心理评分

2.2两组患者围术期放弃、积极举动和配合度评分

干预组患者围术期积极举动和配合度评分明显高于对比组，同时放弃举动评分更低，P＜0.05。见表2。

表2两组患者围术期放弃、积极举动和配合度评分

3讨论

扁桃体切除术手术虽然属于小型手术，但是手术部位较为特殊，患者在手术前可能感到紧张和焦虑，担心手术过程、麻醉、术后疼痛等，这种焦虑也可能影响患者的配合度，也有患者缺乏对手术充分的了解，可能产生恐惧心理，此外，术后疼痛是扁桃体切除术常面临的问题，很多患者对于术后可能的疼痛感到担忧，也会产生恐惧情绪，或是降低配合度。帮助患者减轻患者的恐惧情绪，提高患者的配合度，是对此类患者护理过程考虑的重要环节

[4-5]。

心理护理干预是护理过程中专注于患者心理健康的一系列干预措施和多元化支持，旨在促进患者的心理适应性增强、提高情感幸福感，以及帮助患者应对疾病、手术或治疗等所带来的心理和情感问题。心理护理干预的主要目标是全面照顾患者，不仅关注生理状况和疾病症状，还注重患者的心理和社会层面，通过提供理解和支持，帮助患者处理情绪上的困扰，如焦虑、抑郁、恐惧等；还需要向患者提供关于疾病、治疗和康复的信息，帮助患者更深入的了解自身的状况，增加对治疗计划的理解和合作度；此外，心理干预还针对患者可能出现的心理症状，如睡眠问题、压力、焦虑等，提供相应的干预措施，例如放松技巧、认知行为疗法等。

研究中将心理护理干预提供给干预组，提高服务的主动性，加强环境优化，进行持续的认知干预和个性化疏导，同时做好术后的疼痛护理。综合结果和讨论，充分证明心理护理干预能够帮助扁桃体切除术患者显著改善恐惧心理，让患者保持良好的积极性和心理状态，进而全面的提高各方面的配合度。

参考文献：

[1]谭碧娆,卢杰,李美芳,谢文涛,黄东辉,刘继洪.耳穴压豆联合围手术期心理护理干预对扁桃体切除术后护理质量及疼痛情况的效果观察[J].中国社区医师,2020,36(24):157-158.

[2]莫健琼.围手术期护理干预对扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎患者的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(4):0106-0109.

[3]向苑华,王玲,彭湘粤,赵东吉慧,黄敏.健康教育清单在扁桃体切除术患儿围术期护理中的运用[J].护理实践与研究,2023,20(18):2698-2702.

[4]江燕,秦玲,冯燕,蔡玲玲.信息―动机―行为护理模式对行低温等离子扁桃体切除术患者知信行水平的影响[J].中西医结合护理（中英文）,2023,9(10):109-111.

[5]黄烯,涂淑莲,张陈玉.快速康复外科护理在耳鼻喉科扁桃体等离子切除术后患者中的应用[J].中外医疗,2023,42(21):182-186.