肛肠科混合痔手术患者经全程式健康教育的临床护理

肛肠科混合痔手术患者经全程式健康教育的临床护理

效果分析

郭庆辉

内蒙古自治区兴安盟蒙医院 ,内蒙古 兴安盟,137400

【摘要】目的：观察对肛肠科混合痔手术患者采取全程式健康教育的临床价值。方法：研究样本均为院内2022年12月-2023年12月期间收录的64例肛肠科混合痔手术患者，采取抽签分组，对照组以常规护理分析，实验组在上述基础上实施全程式健康教育，对患者并发症发生率、住院指标汇总。结果：对照组、实验组在住院费用、住院时长、疼痛情况指标上对比后者优于前者，并发症发生率对照组较高，P＜0.05。结论：针对肛肠科混合痔患者实施全程式健康教育有效缩短患者住院时间，缓解患者疼痛症状，降低并发症发生率，临床应用价值较高。

【关键词】肛肠科混合痔；全程式健康教育；护理效果

据统计，在临床肛肠外科疾病中，混合痔的发生率高达50%以上。临床针对该病多采取手术的方式对症治疗，但受到手术位置特殊、护理方式、患者躯体素质等多种因素的影响，术后患者极易出现多种并发症情况，如尿潴留、大出血、肛门水肿等[1]。所以，对肛肠科混合痔患者开展有效的护理干预具有重要意义。文章研究样本均为院内2022年12月-2023年12月期间收录的64例肛肠科混合痔手术患者，总结全程式健康教育实施后患者的疼痛情况、住院时间、并发症发生率指标，具体内容报告见下文。

资料与方法

1.1临床数据

抽取2022年12月-2023年12月期间录入的肛肠科混合痔手术患者64例开展分析研究，采取抽签法分组，对照组32例中，16例男性，女性16例，年龄汇总≥23，≤65，年龄均值为（44.23±1.32）岁；32例实验组中，17例女性，男性15例，年龄汇总≥24，≤64，年龄均值为（44.15±1.41）岁。对比分析64例患者性别、年龄基线资料无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组以常规护理分析，本组患者实施传统的围术期护理干预，加强对患者各项生命体征的重视，指导患者正确用药，消除患者的消极情绪，改善患者的身心状态。

实验组在上述基础上实施全程式健康教育，具体内容汇总如下：

（1）术前健康教育：待患者入院后，多会产生陌生感、恐惧感，加之疾病不适症状的影响，患者产生的消极情绪较多，降低临床配合度；护理人员需观察患者的情绪变化，引导患者提出疑虑、问题，及时为患者解答，获取患者的信任，消除患者的不良情绪，告知患者手术相关内容，改善患者的临床依从性。

（2）术后健康教育：①疼痛管理：临床可通过冰敷、红外线理疗等方式缓解患者的疼痛感，向患者阐述疼痛属正常状态，告知患者正确面对术后疼痛；依据患者疼痛程度采取不同方式干预，患者难以忍受可及时给予镇痛药物，观察用药期间的症状变化；疼痛感一般的患者可通过看视频等转移注意力的方式提升疼痛阈值。②饮食指导：术后需指导患者禁食，对于痔核数量在4个以上的患者需禁食72小时以上；术后6小时可指导患者饮水，对于出现水电解质异常的患者需及时补液。③肛周护理：临床需使用凡士林纱布放置在患者肛门位置，避免肛门出现坠胀感，及时告知患者肛周护理的重要性，引导患者积极配合；护理人员需向患者阐述术后第二日即可排便，但需注意力度，避免切口出血，定期使用高锰酸钾坐浴，时间为15分钟，每日对肛周进行清洁，保证肛周卫生。④并发症预防：指导患者术后进食高纤维化食物，不可食用辛辣刺激食物，排便时不可用力，日常不能久坐久蹲，术后一周不可剧烈运动；指导患者定期自主观察是否出血，一旦出现异常可及时上报处理。

1.3观察指标

①并发症指标：包括大出血、尿潴留、肛门水肿等症状。

②住院指标：总结患者住院时长、住院费用、疼痛评分，疼痛反应以VAS量表评估，分值越高表示患者疼痛感越强。

1.4统计学意义

对本文患者例数、并发症发生率采取 % 统计，给予X2值统计，患者的住院时间、住院费用、疼痛评分指标采取（ ±s）统计，对数据均开展SPSS21.0汇总，对卡方值、t值、P值进行分析，P在0.05以下则统计学有意义。

结果

2.1并发症数据

指标总结见表1，发生并发症人数对比对照组多于实验组，P＜0.05。

表1 两组患者的并发症情况（%）

2.2住院指标

数据分析见表2，对照组、实验组在住院费用、住院时长、疼痛情况指标上对比后者优于前者，P＜0.05。

表2 两组患者的疼痛情况、住院费用、住院时间对比分析

讨论

现阶段，随着人们物质水平上升，饮食方式出现了较大变化，日常高纤维化食物深入较少，运动频率下降，作息方式不规律，加之精神紧张、压力大等因素增加痔疮的发生率。混合痔是指患者直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块，临床多采取手术的方式对症干预，但手术属于侵入性操作，患者术后易出现多种并发症症状，延长患者的住院时间，增加治疗费用，降低患者的康复效率[2]。传统的围术期护理内容多重视患者病情、用药情况、情绪状态等，没有依据患者的实际护理需求分析，导致护理效果并不理想。全程式健康教育是临床上新兴出现的宣教方式，其是有计划、有组织的开展疾病知识宣传活动，在传统护理期间插入健康宣教知识，增强患者对疾病的了解[3]。如在饮食指导期间告知患者纤维化饮食的重要性，在疼痛管理期间向患者阐述疼痛阐述的原因，从而引导患者正确面对不适感。或在肛周护理期间告知患者肛周护理的重要性，进一步提升患者的护理配合度，改善护理效果，提升患者术后康复质量[4]。文章研究指标汇总可知，对照组、实验组在住院费用、住院时长、疼痛情况指标上对比后者优于前者，并发症发生率对照组较高，P＜0.05。

综上所述，全程式健康教育在混合痔患者术后的应用有效提升患者康复效率，减少临床治疗费用，改善患者的疼痛情况，临床可加大样本量进行深度分析。

【参考文献】

[1]张春花,金晓佳,何秀雯,王晔琳.康乐板平台在混合痔患者分时段健康教育中的应用效果观察[J].当代护士(下旬刊),2021,28(12):147-149.

[2]赵彩红.电话追踪随访辅以健康教育在混合痔围手术期中的护理效果观察[J].中国肛肠病杂志,2021,41(10):76-77.

[3]李袁林,冯静.护理路径对混合痔患者围手术期健康教育的效果研究[J].中国社区医师,2019,35(31):130+132.

[4]孟蕴芳.分阶段健康教育在肛肠科护理中的实施及效果[J].中国医药指南,2019,17(31):274-275.