全程质控管理对消毒供应室护理管理质量的影响及对医院感染的预防作用

全程质控管理对消毒供应室护理管理质量的影响及对医院感染的预防作用

金京爱

吉林延边大学附属医院  吉林  延边  133000

摘  要： 目的  探究全程质控管理对消毒供应室护理管理质量的影响及对医院感染的预防作用。方法  选取 2019 年 10 月—2021 年 10 月 40 名消毒供应室工作人员作为研究对象，按照随机数表法分为对照组和试验组，每组 20 名。对照组应用常规护理管理，试验组应用全程质控管理方法，比较两组监测住院患者医院感染发生情况。结果  两组监测住院患者医院感染发生率比较，试验组 医院感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论  全程质控管理可显著提高消毒供应室的护理管理质量，同时降低医院感染发生率。

关键词： 全程质控管理； 常规管理； 消毒供应室； 护理管理质量； 医院感染发生率

消毒供应室在整个医院系统中具有不可或缺的作用，在诊断和治疗期间，均需要消毒供应室供给[1]。消毒供应室担负着全院可重复使用诊疗器械、器具的统一回收、清洗、消毒、检查、包装、灭菌与发放工作。是预防和控制医院感染的重点部门，工作质量直接关系到医疗和护理的安全。常规护理管理无法细化消毒供应室的每一个步骤，因此也无法提高消毒供应室的护理管理质量。本研究将比较分析全程质控管理和常规护理管理对消毒供应室护理管理质量的影响。

1  资料和方法

1.1 一般资料

选取 2019 年 10 月 —2021 年 10 月40名消毒供应室工作人员作为研究对象，按照随机数表法分为对照组和试验组，每组20名。对照组男 11 例，女9例；年龄28～47岁，平均年龄（39.21±6.36）岁； 工作年限 5 ～14 年，平均工作年限（10.15±3.37）年。试验组 12 男例，女 8 例；年龄 28 ～46 岁，平均年龄（38.85±5.29）岁；工作年限 6 ～14  年，平均工作年限（10.38±2.96）年。两组消毒供应室工作人员一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。本研究经滨州市中医医院医学伦理委员会审核批准。所有参  与研究者对本研究知情同意，自愿签署知情同意书。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①均为滨州市中医医院消毒供应室工作人员。

排除标准：①中途退出本次研究者；②临床资料不完 整者。

1.3 方法

对照组实施常规护理管理方法。（1）根据制定的流程和制度加强对消毒供应室的质量管理，对不同类型器械设备进行分类消毒，消毒流程严格按照规范进行。（2）完成常规器械设备消毒后，需加强检查器械设备包装，保证器械设备能够按照应用需求进行独立包装。（3）根据器械设备发放流程和分类要求进行合理的发放、消毒等，保证医院能够正常运转。

试验组应用全程质控管理方法。（1）组建全程质控管理小组。小组成员需娴熟掌握消毒供应室的基本工作、了解不同器械设备的消毒方法和消毒重点。及时完善质量监督体系，详细记录消毒供应室工作人员的工作情况。加强与其他科室人员之间的沟通，了解不同科室所需器械设备的特点，尽量满足不同科室的不同需求，促使器械设备的供应工作能够顺利开展。（2）提高消毒供应室的细菌检测工作。定期培养消毒供应室的有关物品和工作人员手的细菌，1次/月；此外，加强对消毒供应室空气细菌检测工作。（3）强化消毒供应室质量检查工作。各项物品清洗之后，质检人员负责检查，一旦出现问题需立即采取措施。在开展消毒检查工作时，要求消毒供应室的工作人员能够娴熟掌握消毒灭菌技术，防止器械设备不合格情况出现。（4）组建适合医院的管理制度。在组建适合医院消毒供应室合适的管理制度之前，可借鉴医院整体的管理制度内容，结合消毒供应室工作的执行情况、效果评价情况，研究出相应的管理制度，提高消毒供应室的工作效率。（5）合理规划消毒供应室。保证消毒供应室环境整洁，定期通风。合理规划消毒供应室的辅助区域和工作区域。辅助区域主要承担消毒供应室工作人员的日常休息责任，工作区域主要承担器械物品的存储、灭菌和包装等责任。在工作区域内，严格控制温度和湿度。（6）加强质量控制。定期在消毒供应室开展会议，及时发现器械设备所存在的问题，再采取针对性的措施。总结问题发生的原因， 杜绝同样的问题再次发生。

1.4 观察指标

①比较两组监测住院患者医院感染发生情况。

②比较两组护理管理质量评分。护理质量包括器械灭菌 质量、器械清洗质量、器械包装质量、器械回收质量，每项评 分均为 100 分，分数越高说明护理管理质量越高， 分数越低说 明护理管理质量越低。

③比较两组护理工作差错情况。护理质量差错包括器械 管理未达标、器械清洁未达标、器械检查未达标以及灭菌与 包装未达标。

1.5 统计学分析

应用 SPSS 22.0 统计学软件进行数据分析，计量资料以（  ±s ）表示，行 t 检验；计数资料以 [n（%）] 表示，行 χ2  检验。 P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1 两组监测住院患者医院感染发生情况比较

试验组监测住院患者医院感染发生率明显低于对照组， 差异有统计学意义（P＜0.05）。见表 1。

表 1  两组监测住院患者医院感染发生率比较          [n（%）]

3  讨论

随着人们生活水平的日益提高，对医疗护理服务的需求也日益提高。消毒供应室是医院开展相关工作的基础，其有关工作内容直接关系到护理服务质量。消毒供应室护理工作比较复杂，如果消毒供应室的护理管理质量不高，那么将严重影响到住院患者以及医护工作人员的身心健康。有关研究显示，在消毒供应室的整个工作期间，开展全程质控管理方法可严格监督每一个环节。

本研究中，试验组监测住院患者医院感染发生率低于对 照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明提高护理管理质量。在培训消毒供应室的工作人员时，需让其重视医院感染率情况，灭菌消毒工作严格按照要求进行，器械设备检查质量工作严格按照要求进行。

全程质控管理方式能够提高工作人员的责任感，提高护理管理质量，降低医院感染发生率 [2]。陈燕颜等[3]研究指出，实施全程质控管理模式的观察组护理质量显著低于未实 施全程质控管理模式的对照组，与本研究结果基本一致。全程质控管理方法与常规护理管理方式比较，具有细致程度更高，规范程度更高，全面程度更高等特点 [15] 。全程质控管理方法可优化工作流程， 提高工作质量。

综上所述，全程质控管理可显著提高消毒供应室的护理管理质量，降低医院感染发生率，具有重要的临床研究价值。

参考文献

[1]买云. 品管圈(QCC) 活动管理模式改善消毒供应室护理质量及消毒 灭菌效果的观察[J]. 现代诊断与治疗，2021，32(6):971-972.

[2]陈彩莲，俞培英，罗洁明. 消毒供应室流程化作业标准在护理缺陷 管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2022，28(7):158-160.

[3]陈燕颜，郭雅梅，植秋婵.PDCA 循环用于消毒供应室护理管理的 效果分析[J]. 基层医学论坛，2021，25(6):868-869.