守住重症患者的生命线!带你走进ICU看一看

守住重症患者的生命线!带你走进ICU看一看

卢建冬

献县中医医院 河北 沧州 062250

重症监护病房(ICU)是生命的最后一道防线。这里的医疗团队每天都在与时间和死亡赛跑，为危重患者提供至关重要的治疗。由于ICU收治的患者通常情况严峻且感染风险较高，在大多数情况下，他们的家人不被允许进入ICU。因此对于很多人来说，这个环境是陌生而神秘的。本篇文章便帮助大家了解ICU是什么。

什么是ICU？

ICU是Intensive Care Unit的缩写，也被国内称为重症监护病房。随着现代临床医学的进步，对危重症患者进行深度治疗集中资源变得越来越重要，因此人们对ICU的重要性越来越关注。

ICU收治什么样的患者？

1.急性、可逆且生命受到威胁的脏器功能衰竭患者，存在通过进行严格的监控和加强治疗以在短时间内恢复健康可能的患者；

2.面临多种高风险因素和潜在生命威胁，存在得到适当的监护和治疗降低死亡风险可能的患者；

3.在慢性器官功能衰退的情况下，急性病情恶化并对生命构成威胁的患者，存在经过严格的医疗监控和有效的治疗恢复到原先的健康状况可能的患者；

4.适用于重症医学领域其他监护和治疗的患者。所有危及生命或潜在危及生命的疾病和状况都属于重症医学的治疗范畴。然而，患有慢性消耗性疾病、癌症晚期、不可逆疾病或不能从加强监测和治疗中获益的患者常被排除在重症监护之外。

ICU的医务人员和普通病房有何不同？

在普通病房中，医生主要关注患者的本专科领域，这对于重症患者来说是不够的。当疾病进展到危急状态时，全身各器官都可能受到影响，需要综合治疗方案。相比于普通病房护士，ICU护士需要具备更强的专业知识和经验来进行抢救护理。每名ICU护士只负责1~2名危重患者，并提供24小时密切监护服务。对于ICU的特殊病房，普通人往往会有很多误解或误解，比如:一些人持有观点，认为进入ICU后很难生还，而另一些人则认为ICU的药物和设备都很先进，一旦进入ICU，就几乎不会有生命危险。事实上，ICU有其特定的治疗指南。虽然主要接收重症患者，但经过精心的医疗管理，大部分患者原有器官功能得到有效控制，病情有望缓解甚至完全恢复。ICU有其固有的局限性，并不能解决所有问题。对于起病突然、病情迅速恶化、躯体反应严重的患者，可能对重要内脏器官造成严重且不可逆的损害，甚至可能失去治疗机会，直接导致患者死亡。

ICU为何无法家属陪护？

由于ICU主要面对危重患者，因此在一定程度上存在免疫功能减弱的问题。相对封闭的环境和人员流动的减少可以有效地隔离病原微生物，从而降低感染风险。

ICU为何费用高昂？

监护费用贵。持续24小时心电监护及生命支持仪器使用。

化验费用贵。病情危重,进展快,需要随时抽血复查、完善相关影像学检查,以便及时了解病情,制定抢救方案。

药品费用贵。病情危重需要输血、白蛋白及抗生素等。

护理费用贵。护士、护工24小时护理。

手术费用贵。多器官功能受损患者,常常伴有各种手术治疗。

ICU的患者吃饭如何解决？

在ICU中，医生会根据患者的具体情况来确定其营养摄入方式。对于无法耐受肠内营养、接受胃肠手术或患有胰腺炎等疾病的患者，医生通常会限制其饮食。如果这些患者没有血流动力学问题，医生会选择静脉营养，并根据他们的身高和体重给予特定剂量的营养药物。对于能够耐受胃肠道但因气管插管或其他原因无法自行进食的病人，则常选择放置鼻胃管进行喂食，并辅以肠内营养液等补充。当然，在一些少数情况下，患者可以选择自己的食物，而医生则会根据他们具体的状况进行调整，如流质饮食、半流质饮食、一般食物或针对糖尿病患者提供相应建议等。护士会根据医生的指示通知家属送餐，当然，一些ICU也会为患者提供专业的食物。

如何进行探视？

为了维持ICU内部的空气清洁，减少交叉感染的可能，并帮助患者更快恢复，ICU规定了具体的家属探视时间。家属需要在患者被送往ICU的同时，在入口附近的家庭休息室等候，并为患者准备日常必需品。护士一旦完成患者的安置工作，便会马上电话通知家属，告知他们携带所需物品前来，同时更新患者的健康状况。按照ICU的规定，探视患者前，家属需换上专用的长袍和拖鞋，且每次探视限制1到2位家属成员。探视完毕，患者会被带回原病房继续等待，并且护理团队会保持与家属的紧密联系，随时通报患者健康状态的最新变化。在手术后被允许进食的病人，一旦得到医务人员的同意，家属可以携带患者喜欢的水果、汤类等食品。

何时转出ICU？

根据患者的具体症状，待患者病情稳定后，医护人员将其转出ICU，并由专业护士陪同至原病房。

重症医学领域的进展是现代医疗科技发展的标志，直接反映了对患者进行高效治疗的能力。通过配置最先进的监护设备、汇集最专业的医疗团队和增加医护人员数量，ICU能够为那些病情危重需要持续监控的患者提供卓越的医疗监护服务。