X线平片诊断强直性脊柱炎的效果观察

X线平片诊断强直性脊柱炎的效果观察

沈兴良

德清县禹越镇卫生院 313213 浙江 湖州

【摘要】目的：分析X线平片诊断强直性脊柱炎产生的效果。方法：选择我院2021年1月-2023年1月接收确诊的25例强直性脊柱炎患者为研究对象，将其均采取X线平片诊断，分析检出率及分级情况。结果：X线平片诊断检出率较高，为96%，与临床诊断有差异（P＜0.05)。 X线平片分级为0级0%，I级48%，II级40%，III级8%，与临床诊断分级无明显差异（P＞0.05)。结论：X线平片诊断强直性脊柱炎的效果效果较佳，值得积极采纳。 

【关键词】X线平片；强直性脊柱炎；检出率

强直性脊柱炎 ( ankylosing spondylitis,As)是一种原因不明的、以中轴关节慢性炎症性疾病,主要累及骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及髋、膝、踝和肩等四肢外周关节[1]。对于强直性脊柱炎及时诊断，及时治疗有利于提高预后。X线平片为强直性脊柱炎常见诊断方法，能够辅助临床医生判断，提高治疗效果。此次研究则分析X线平片诊断强直性脊柱炎产生的效果。具体见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2021年1月-2023年1月接收确诊的25例强直性脊柱炎患者为研究对象，将其均采取X线平片诊断，分析检出率及分级情况。25例患者男14例，女11例，年龄范围25岁-49岁，平均年龄30.10±2.24岁。25例强直性脊柱炎患者0级0例，I级13例，II例10例，III级2例。纳入标准：①均确诊为强直性脊柱炎患者。②均知情同意。排除标准：①精神异常，沟通困难，认知障碍。②配合度较低。③中途退出。④合并传染疾病。

1.2方法

X线平片诊断:采取X线机进行诊断。摄片条件：骶髂关节、腰椎正位片65-70kV,60-80mAS，腰椎侧位片为70-75kV，160-200mAS。

1.3观察指标

分析X线平片诊断检出率。

分析X线平片分级情况。分级标准：0级:无疼痛。I级:关节不活动时无疼痛。关节活动时有轻痛。II级:关节不活动时亦有疼痛，关节活动时疼痛加重。III级:疼痛剧烈，关节活动因疼痛而明显受限。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 分析X线平片诊断检出率

得出结果，X线平片诊断检出率较高，与临床诊断有差异（P＜0.05)。见表1。

表1 分析X线平片诊断检出率[n,(%)]

2.2 分析X线平片分级情况

得出结果，X线平片分级与临床诊断分级无明显差异（P＞0.05)。见表2。

表2 分析X线平片分级情况[n,(%)]

3. 讨论

强直性脊柱炎可侵犯全身多个系统，可引起急性葡萄膜炎等眼部病变，可诱发主动脉瓣关闭不全、房室传导阻滞等心血管病变，还可造成肺上叶纤维化等肺部病[2-3]。晚期还容易出现骨质疏松，造成骨折，其中颈椎骨折易引起瘫痪，甚至死亡。对于强直性脊柱炎早期诊断至关重要，影像学检查是强直性脊柱炎早期诊断关键。

X线平片是传统的影像学检查手段，是疾病初筛的首选检查方式。X光是穿透性很强的射线，能够穿透人体，使用X线对人体内部进行透视或摄影的检查方法，其原理是利用了x线的穿透作用[4]。在穿透人体时，被含钙的成分（骨）、水分（血液等）、软组织（肌肉）等吸收而减弱，因此可以呈现出所检查部位的基本形态[5]。X线平片优势：安全性高：辐射剂量较低，对机体辐射损伤较小。易于操作：操作简单，只需要将检查者放置在X射线照射区域内，则可以进行检查。检查时间短：一般情况下，完成一次X线检查仅需要几分钟，对患者来说极为方便。成本较低：与其他影像学方法比较，X线平片设备和耗材成本较低，相对经济实惠。将X线平片应用于强直性脊柱炎诊断中，能够明确疾病程度，达到早期诊断目的。此次研究则分析X线平片诊断强直性脊柱炎产生的效果。结果发现，X线平片诊断检出率较高，为96%，与临床诊断有差异（P＜0.05)。 X线平片分级为0级0%，I级48%，II级40%，III级8%，与临床诊断分级无明显差异（P＞0.05)。诊断中发现存在1例漏诊情况，可能因影像相互重叠和隐藏有关。X线平片诊断强直性脊柱炎能够发挥较大作用。

综上所述，X线平片诊断强直性脊柱炎的效果效果较佳，值得积极采纳。 

参考文献

[1]赵晓飞.X线、CT及MRI检查诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值研究[J].影像研究与医学应用,2022,6(18):176-178.

[2]王琴.早期强直性脊柱炎骶髂关节病变应用X线、CT和MRI的诊断价值[J].影像研究与医学应用,2022,6(07):134-136.

[3]桑继涛,李永凡,杨茂瑞.强直性脊柱炎应用CT和X线诊断的对比研究[J].影像研究与医学应用,2021,5(22):30-31.

[4]刘耀飞,屈小春,李超等.X线平片、CT及MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2021,6(13):129-131.

[5]张奉贤,王朋.X线、CT与MRI联合诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断符合情况分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(19):117-118.