创新型护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者的应用效果分析与探究

创新型护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者的应用效果分析与探究

颜丙珍

赤峰市喀喇沁旗医院  内蒙古赤峰市  024400

摘要：目的：分析对于处于失代偿期的乙肝肝硬化患者采用创新型护理干预的临床效果。方法：对照组为常规护理，观察组联合应用创新型护理干预。结果：施护前SAS、SDS评分2组平行比较差异微小P＞0.05，施护后与对照组做平行对比SAS、SDS评分均为观察组较低P＜0.05；并发症率观察组为2.63%，对照组为13.16%，P＜0.05。结论：对于乙肝肝硬化失代偿期患者通过采用创新型护理干预能够改善其负性情绪并预防并发症。

关键词：乙肝；肝硬化；失代偿期；创新型护理干预

乙肝肝硬化是指由于乙肝病毒感染而诱发的慢性进行性肝病，患者具有弥漫性肝损害特征，随着病情进展还可能造成肝脏坏死以及纤维化甚至诱发肝癌。在失代偿期患者可出现缺乏食欲、出血、体重减轻、腹胀、腹痛、发热、黄疸等临床表现[1]。患者的病程长且疾病危害性大，并且存在较高的经济负担和思想压力影响患者的治疗信心，甚至部分患者出现丧失治疗信心的情况影响其病情康复和预后改善，积极做好患者的护理服务工作改善上述情况意义重大[2]。本文将探究对于乙肝肝硬化（失代偿期）患者采用创新型护理干预的实际效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

随机抽取本院2023年1月～2024年1月76例乙肝肝硬化病例作为研究样本，且均为失代偿期，借助随机数字表法予以均分组，即对照组（n=38例）、观察组（n=38例），观察组男、女病例依次为21例、17例；年龄情况如下：26～75岁，平均数（46.35±5.53）岁；病程情况如下：2～15年，平均数（6.35±1.02）年。对照组男、女病例依次为22例、16例；年龄情况如下：25～76岁，平均数（46.36±5.52）岁；病程情况如下：1～16年，平均数（6.36±1.01）年。2组以上各信息资料平行对比无显著差异P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，例如做好患者的用药指导，严密监测病情状况，告知饮食注意事项，并介绍疾病的相关知识等。观察组联合应用创新型护理干预，方法为：（1）健康处方：①饮食指导：对于日常的饮食、饮水摄入进行适当控制，结合患者病情并严格执行医嘱对其设计个性化的膳食方案，确保每日热量以及蛋白质的合理摄入，改善患者的营养状况；②运动指导：结合患者的实际病情以及个人耐受程度制定运动处方，确定运动的类型、运动量以及活动锻炼时间；③睡眠护理：对患者设计优化的作息时间，确保患者的良好睡眠质量；④用药管理：严格执行医嘱进行药物治疗，告知患者药物用法，并做好解释说明，使患者了解擅自停药的危害性；（2）心理干预：耐心倾听患者的内心声音，并通过温和的语言以及细致的关怀给予患者安慰，做好护患交流，对于治疗经过和疾病知识进行解释和说明，帮助其树立康复信心；（3）健康教育：结合患者的病情、受教育程度合理运用语言、图片、视频、文字等手段开展个性化的健康宣教，提高患者的疾病认知度；（4）随访指导：在患者院外长期治疗期间，需要加强随访指导和管理，通过电话、微信做好随访监督。指导患者遵医用药并定期回院复诊，督促患者严格执行健康处方。

1.3评价规范

（1）2组患者均以焦虑、抑郁测评表（SAS、SDS）对其心理状态评估，SAS评分＞50分以及SDS评分＞53分表明患者存在焦虑、抑郁状态。（2）记录2组患者随访3个月内出现的并发症，如消化道出血、感染以及水电解质紊乱等。

1.4统计学处理

文中所有数据均借助SPSS22.0分析，其中涉及的计量资料均进行如下表示：（±s），即均值加减标准差，均为t检验，计数资料均进行如下表示：[n(%)]，均为χ2检验，P＜0.05即为有统计学意义。

2结果

2.1SAS、SDS量表评分组间横向对比

施护前SAS、SDS评分2组平行比较差异微小P＞0.05，施护后与对照组做平行对比SAS、SDS评分均为观察组较低P＜0.05。

表1 SAS、SDS量表评分组间横向对比（±s，分）

2.2并发症率组间平行对比

并发症率观察组为2.63%（1/38），其中水电解质紊乱1例；并发症率对照组为13.16%（5/38），其中水电解质紊乱3例，感染1例，消化道出血1例，与对照组进行组间平行比较并发症率为观察组较低P＜0.05。

3讨论

乙肝肝硬化是近年来人群中高发的肝脏疾病，随着病情进展患者进入失代偿期，此时肝功能受损严重，其症状表现显著影响患者的健康安全，患者在长期治疗期间思想负担较重影响其遵医行为，为了改善该情况需做好行之有效的护理服务。本次研究中观察组采用创新型护理干预，结合患者的病情

及护理需求为其制定健康处方并督促患者严格执行，同时做好心理疏导、认知干预来提高患者的自信心[3]。本研究显示，观察组护理后的负性情绪改善效果好于对照组，随访期间并发症率低于对照组。表明，该护理模式的应用可提升乙肝肝硬化患者的护理质量。

综上所述，对于乙肝肝硬化失代偿期患者通过采用创新型护理干预能够改善其负性情绪并预防并发症。

参考文献：

[1] 林建英. 授权教育结合个性化营养膳食护理对乙肝肝硬化失代偿期患者的影响[J]. 中国医药科学,2023,13(22):137-140,182.

[2] 李燕歌,高莹,张新亚. 基于前馈控制的针对性护理对乙肝肝硬化失代偿期的干预效果[J]. 海南医学,2022,33(10):1357-1360.

[3] 张贝,刘绍龙,刘娇. 正念减压护理联合五音疗法对乙肝肝硬化失代偿期患者的影响[J]. 中外医疗,2023,42(10):166-171.