内蒙古自治区兴安盟蒙医院 ,内蒙古 兴安盟,137400
摘要:目的探究急性心肌埂塞患者在急诊科的急救治疗效果与价值。方法回顾分析67例于2023年3月至9月来我院急诊科治疗急性心肌梗死患者的临床资料,所有患者入院后均在急诊科行急救治疗,统计临床治疗效果及并发症发生情况。结果67例患者中有5例患者治疗无效,治疗有效率为92.53%;67例患者中有11例患者出现心律失常,有2例患者出现心力衰竭,并发症发生率为19.40%。结论给予急性心肌梗死患者急诊科的急救治疗效果显著,患者并发症发生率显著降低,治疗有效率显著提高,为患者后续治疗及恢复夯实了基础。
关键词:急性心肌梗死;急诊科;急救治疗;效果;价值
急性心肌梗死属于临床治疗中常见病症,具有发病危急、抢救困难、病情发展快、前期不易察觉等特点,是冠心病的一种,产生原因主要因冠状动脉中的心肌区域出现突发性缺血或缺氧,进而引起心肌坏死问题,如不及时进行救治,将威胁患者生命健康【1】。为了降低急性心肌梗死患者病死率,本文将以80例急性心肌梗死患者作为研究对象,探究急性心肌埂塞患者在急诊科的急救治疗效果与价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
回顾分析67例于2023年3月至9月来我院急诊科治疗急性心肌梗死患者的临床资料,患者包括35例男性和32例女性,年龄在58~72岁之间,平均年龄(67.82±3.60)岁,患者发病时间在48~175min之间,平均发病时间(90.52±12.92)min,其中发生于心肌前壁的有10例、心肌前间壁的有21例、心肌广泛前壁的有17例、心肌下壁的有19例。所有患者均符合急性心肌梗死诊断标准。
1.2方法
所有患者被急诊科接受,立即行心电图等检查,根据检验结果开展临床治疗,具体方法如下:(1)患者入科后,医护人员协助患者保持平卧位姿势,要求患者保持静止状态,无特殊要求不允许乱动,维持心肌耗氧量平衡,根据患者临床症状给予初步诊断与治疗,包括吸氧、镇痛、输液等,必要时,对患者进行除颤处理。待患者病情稳定后,与患者家属沟通,给予相应的心理指导,密切关注患者生命体征变化,包括体温、脉搏以及呼吸频率等。之后,行心电图、心肌钙蛋白I/肌红蛋白以及CK-MB等相关检查,进行详细诊断,若患者心电图显示ST段出现明显抬高现象,且肌钙蛋白I/肌红蛋白以及CK-MB明显升高,则说明患者为典型的急性心肌梗死【2】。(2)确诊后,医护人员需尽快完成再灌注治疗,确保患者闭塞的冠状动脉畅通,使该段血流尽早恢复,避免造成心肌梗死面积扩大。(3)抢救成功后,要求患者卧床观察3天左右,务必保证绝对静止状态,给予患者连续吸氧护理,氧气流速控制在5~6L/min,速度要控制得当,确保心肌供氧充足,舒缓患者症状及不适感。根据患者实际状况,可以适当使用吗啡药物进行止痛,关注该药物使用量,同时监测患者心电状态、血压及心率变化状况【3】。
1.3观察指标
统计临床治疗效果及并发症发生情况。
1.4统计学分析
本次实验以SPSS 24.0统计学软件作为数据处理工具,可用于完成全部数据处理、分析,应用[n(%)]表示计数资料,并以χ2作为检验工具,若P<0.05,说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
表1 患者临床治疗效果汇总结果[n(%)]
例数 | 显著有效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
67 | 37(55.22) | 25(37.31) | 5(7.46) | 92.53 |
2.2 并发症发生率
表2 患者并发症发生率汇总结果[n(%)]
例数 | 心律失常 | 心力衰竭 | 总发生率 |
67 | 11(16.41) | 2(2.98) | 19.40 |
3 讨论
急性心肌梗死属于临床治疗中常见病症,多数患者病情严重,容易进入昏迷状态,若不及时采取科学有效的治疗,极容易产生心力衰竭、心律失常、心肌缺血性坏死等症状,严重威胁患者生命健康安全。临床经验显示,在患者接受治疗的同时适当融入急救护理有助于提高患者生活质量,提高治疗效果,为后续治疗夯实了基础。
与其他病症相比,该病致死率极高,要想降低患者死亡风险、提高治疗效果,就必须采用及时、高效、便捷的治疗方法开展救治工作。传统治疗主要以医院救治为主,忽视了入院前急救工作的开展,这在一定程度上增加了安全隐患,患者有可能因此失去最佳治疗时间,导致死亡率升高。急诊科属于各医疗机构不可或缺的一部分,主要负责疾病突发患者的治疗及抢救工作,是维持患者生命的重要部门。急救时,护理人员应密切观察患者病情、生命体征以及临床指标变化情况,评估患者病情等级,给予患者适当的护理干预,有针对性地建立整体治疗方案,提升治疗有效性与及时性。患者入院后立即进行工作交接,落实细致的治疗方案及步骤,保证治疗效果。
多数急性心肌梗死患者死亡时间为8h内,这就要求医护人员具备丰富的临床经验,快速评估患者状况,有针对性地采取急救,患者入院后,迅速查看、评估基本症状,并在入院后第一时间完成相关检测,根据相关检验结果做好诊断,制定后续治疗方案,同时加强病情观察与控制。就
急性心肌梗死患者而言,在部分药物使用上应慎重,防止出现禁忌症、发生医疗事故。相关资料显示,传统治疗模式下,患者治疗有效率和并发症发生率约在70%和50%左右,而本次实验治疗有效率为92.53%,并发症发生率为19.40%,这足以说明急诊科的急救治疗在临床治疗中效果显著,有助于降低并发症发生率,提高整体治疗效果。
总而言之,给予急性心肌梗死患者急诊科的急救治疗效果显著,患者并发症发生率显著降低,治疗有效率显著升高,为患者后续治疗及恢复夯实了基础,值得推广。
参考文献:
[1]伯东.急性心肌梗死患者在急诊科的急救治疗分析[J].健康必读,2021(5):186,192.
[2]孙德超,王立华.急性心肌梗死患者在急诊科的急救治疗分析[J].健康大视野,2020(21):257.
[3]王冬.急性心肌梗死患者在急诊科的急救治疗探讨[J].饮食保健,2018,5(43):90-91.
[4]沈传文,葛明书.急性心肌梗死患者急诊科急救治疗分析[J].饮食保健,2020,7(27):45.