对比小切口白内障囊外摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗白内障的临床疗效

对比小切口白内障囊外摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗白内障的临床疗效

闫莉萍  王玉珏

黑龙江省哈尔滨市眼科医院，黑龙江哈尔滨150010

【摘要】目的：对比研究小切口白内障囊外摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗白内障的临床疗效。方法：研究时间在2022年12月-2023年12月，研究对象为白内障患者（共60例），设计对照实验，随机划分组别。对照组30例，观察组30例，对照组实施超声乳化白内障摘除术。观察组实施小切口白内障囊外摘除术。观察两组患者眼视力水平以及不良反应发生率。结果：术后，两组患者的眼视力水平均有所提升，观察组效果更显著。P<0.05。观察组不良反应发生率为3.33%，低于对照组的20.00%。P<0.05。结论：在白内障的治疗过程中，小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障摘除术各自具有不同的特点和优势，应根据个人情况谨慎选择。但整体而言，小切口白内障囊外摘除术效果更好。

【关键词】白内障；囊外摘除术；小切口；超声乳化；白内障摘除术；对比；治疗；临床疗效

Comparison of clinical efficacy between small incision extracapsular cataract extraction and phacoemulsification cataract extraction in the treatment of cataracts

Yan Liping, Wang Yujue

Harbin Ophthalmology Hospital, Heilongjiang Province, Harbin 150010, China

[Abstract]Objective: To compare the clinical efficacy of small incision extracapsular cataract extraction and phacoemulsification cataract extraction in the treatment of cataracts. Method: The study was conducted from December 2022 to December 2023, with a total of 60 cataract patients as the study subjects. A controlled experiment was designed and randomly pided into groups. There were 30 cases in the control group and 30 cases in the observation group, and the control group underwent phacoemulsification cataract extraction surgery. The observation group performed small incision extracapsular cataract extraction surgery. Observe the visual acuity level and incidence of adverse reactions in two groups of patients. Result: After surgery, the visual acuity levels of both groups of patients were improved, and the observation group had a more significant effect. P<0.05. The incidence of adverse reactions in the observation group was 3.33%, lower than the 20.00% in the control group. P<0.05. Conclusion: In the treatment of cataracts, small incision extracapsular cataract extraction and phacoemulsification cataract extraction each have different characteristics and advantages, and should be carefully selected based on inpidual circumstances. However, overall, small incision extracapsular cataract extraction has a better effect.

[Keys words] Cataract; Extracapsular removal surgery; Small incision; Ultrasound emulsification; Cataract removal surgery; Comparison; Treatment; Clinical efficacy

白内障是一种常见的眼部疾病，主要表现为眼球内晶状体混浊，导致视力模糊[1]。目前，治疗白内障的主要方法包括小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障摘除术[2]。基于此，本文于2022年12月-2023年12月期间选取多名白内障患者参与实验，随机分组，分别实施小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障摘除术，对比小切口白内障囊外摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗白内障的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间：2022年12月-2023年12月，研究对象：白内障患者（共60例），设计对照实验，随机划分组别。对照组30例，均处于40岁-73岁范围内，平均（55.01±2.07）岁。观察组30例，均处于41岁-74岁范围内，平均（55.07±2.01）岁。两组男女比例相当，经比较后，P＞0.05，具有可比性。

排除标准：①存在其他眼部疾病；②不适合手术治疗；③具有其它严重疾病；④无法配合。

纳入标准：①白内障患者；②自愿参与研究；③明确记录患者的最佳矫正视力（BCVA）；④能够配合常规操作。

1.2 方法

对照组实施超声乳化白内障摘除术。患者接受眼部表面麻醉，医生用手术刀在角膜边缘制作一个较小的切口，通常为2-3mm，将超声乳化器插入眼内，通过超声波震碎混浊的晶状体，使用特殊的吸引器将被震碎的晶状体碎片吸出眼内，在眼内放置一个人工晶状体，以恢复患者的视力，术后缝合切口。手术通常在15-30分钟内完成。术后，患者需要遵循医生的建议进行恢复和护理，如使用抗生素眼药水、避免剧烈运动等。

观察组实施小切口白内障囊外摘除术。患者接受局部麻醉，通常是眼部表面麻醉或局部麻醉。医生用手术刀在角膜边缘制作一个较小的切口，通常为2-3mm。医生使用特殊的手术器械，如针尖或剪刀，切开晶状体囊膜。医生将混浊的晶状体取出，通常使用吸引器或特殊的夹取器。取出晶状体后，医生会在眼内放置一个人工晶状体，以恢复患者的视力。在手术结束后，医生可能会缝合切口，以促进切口的愈合。有些情况下，切口不需要缝合。整个手术过程通常在15-30分钟内完成。术后，患者需要遵循医生的建议进行恢复和护理，如使用抗生素眼药水、避免剧烈运动等。

1.3 观察指标

眼视力水平：在术前和术后三个月，采用国际标准视力表测定患者的裸眼视力。

不良反应发生率：不良反应包括角膜水肿、后囊破裂、前房出血、眼内感染、干眼症等，统计出现不良反应的患者占比。

1.4 统计学处理

使用SPSS 22.0处理数据，“P<0.05”，代表具有统计学意义。计量方式是（），计数方式为[n (%)]，使用“t”、检验。

2结果

2.1 眼视力水平

术后，两组患者的眼视力水平均有所提升，观察组效果更显著。P<0.05。具体见表1。

表1：两组患者眼视力水平对比（）

2.2 不良反应发生率

观察组不良反应发生率为3.33%，低于对照组的20.00%。P<0.05。具体见表2。

表2：两组患者不良反应发生率对比[n (%)]

3讨论

小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障摘除术都是常见的白内障手术方法，它们在治疗白内障方面都有良好的临床疗效[3]。小切口白内障囊外摘除术是一种传统的白内障手术方法，手术创伤小、恢复快，但由于切口较小，手术视野较窄，操作难度较大[4]。超声乳化白内障摘除术是一种较新的白内障手术方法，手术视野广、操作方便，但由于切口较大，手术创伤较大，恢复时间较长[5]。本研究选取多名白内障患者参与实验，对比小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障摘除术的临床疗效。研究结果表明，小切口白内障囊外摘除术能够更好地提升患者视力，降低不良反应发生率。

综上所述，在白内障的治疗过程中，小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障摘除术各自具有不同的特点和优势，应根据个人情况谨慎选择。但整体而言，小切口白内障囊外摘除术效果更好。

参考文献

[1]陶平. 小切口白内障囊外摘除术与超声乳化术治疗硬核白内障患者的效果比较[J]. 中国民康医学, 2024, 36 (02): 153-155.

[2]宁科伟. 小切口白内障囊外摘除术与超声乳化白内障吸出术治疗高龄白内障患者的效果比较[J]. 中国民康医学, 2023, 35 (12): 148-150.

[3]倪道灿, 莫守仁, 尹丽芬. 小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障的临床疗效观察[J]. 现代诊断与治疗, 2022, 33 (01): 102-104.

[4]赵玉秋. 小切口白内障囊外摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗白内障患者的效果比较[J]. 中国民康医学, 2021, 33 (12): 117-119.

[5]徐静, 吕丽. 超声乳化白内障吸除术与小切口非超声乳化囊外摘除术治疗老年白内障患者的效果对比[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2020, 7 (03): 126+130.