分析舒适护理干预应用在老年慢性心衰患者中的临床价值

分析舒适护理干预应用在老年慢性心衰患者中的临床价值

潘晓桔

三都水族自治县人民医院 贵州 三都 558100

【摘要】 目的 分析舒适护理干预应用在老年慢性心衰患者中的临床价值。方法 于2022年6月-2024年2月本院收治的老年慢性心衰患者中抽取84例随机分为两组，各42例。行基础护理干预的为对照组，行舒适护理干预的为研究组。比较两组的干预效果。结果 研究组舒适度各指标评分均高于对照组，指标比较存在明显的差异性（P＜0.05）；研究组干预后睡眠质量评分及负面情绪评分均低于对照组（P＜0.05）。结论 将舒适护理干预用于老年慢性心衰患者的护理当中，在提高患者舒适感受的同时有助于患者睡眠质量以及负面情绪的改善。

【关键词】 老年慢性心衰；舒适护理干预；舒适度；睡眠质量；负面情绪

慢性心衰是一类以老年为主的常见心血管疾病，其病因是由于心功能不能达到正常的代谢需求，导致机体内循环的血液供应不足，从而诱发的心脏功能异常，如不能得到及时的救治，疾病进展会造成患者死亡[1]。研究表示[2]，由于老年患者缺乏自护能力，加上疾病带来的不适感以及对担心预后引起的负面情绪，会降低患者的治疗效果，所以在患者治疗时需要辅以科学且合理的干预措施。舒适性护理是以满足患者的舒适性需求为基础，以改善患者的病情、消除患者的心理压力、提高生活质量为目的的一种综合干预手段。鉴于此，我院将舒适护理干预融入到老年慢性心衰患者的护理当中，分析干预效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2022年6月-2024年2月本院收治的老年慢性心衰患者中抽取84例随机分为两组，各42例。研究组，男20例，女22例，年龄65-84岁，平均（74.33±4.12）岁。对照组，男21例，女21例，年龄67-85岁，平均（75.56±4.25）岁。上述资料比较（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取基础护理干预，即按照医嘱的指示完成患者的护理服务，辅助进行相关检查，告知患者检查结果。指导其按时用药治疗，并且进行相应的生活护理等。

研究组实施舒适护理干预，①干预方案的制定：患者入院以后，引导其完成必要的各项检查，分析患者的检查结果，评估患者的护理风险。然后以舒适护理干预理念为指导，制定相应的干预方案。②环境舒适干预：为患者营造一个温暖、舒适的休息环境，以亲切的语气介绍主治医生、责任护士和医院的情况，消除患者的陌生感以及紧张感。改善病房内设施布局，合理调节室内的光线，适时地打开窗户，对房间的温、湿度进行合理地调节，提高患者的舒适感受。限制外来人员的人流量以及时间，控制院内感染，保障病区安静，确保患者睡眠充足。③心理舒适干预：慢性心衰患者往往存在较大的精神压力，所以应积极与患者交流，分析患者的心理状况，并鼓励患者将顾虑说出来，护理人员及时给予建议和帮助。护理时应保持态度热情和积极，查房时主动和患者打招呼，用药和睡觉前进行心理疏导。介绍负面情绪对患者自身的不良影响，引导患者正确疏导情绪的方式，使其以乐观、向上的心态面对疾病和治疗。④舒适体位干预：患者可能存在胸闷、呼吸困难的情况，指导患者日常休息保持半卧位，并可询问患者的意见，将床头适当抬高。另外，需要合理控制患者的输液速度以及吸氧的氧流量，记录患者各项指标变化情况，便于及时发现异常上报处理。

1.3 观察指标

1.3.1舒适度评分：应用舒适状况量表（GCQ）进行评价，共包含4个维度，每项28分，满分112分，分数越高，患者的舒适度越高。

1.3.2睡眠质量及心理状况：分别应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评价，前者超过7分表示患者存在焦虑情绪，后者满分15分，分数越高，表示患者睡眠越差。

1.4 统计学分析

本文数据均以统计软件SPSS 24.0处理分析。计量资料表示用（±s），数据对比校验值为t；计数资料表示为n（%），数据对比效验值为X2。当差异显著时以P＜0.05表示。

2 结果

2.1 舒适度评分比较

舒适度各项指标评分比较，研究组均高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表 1 舒适度评分比较（±s，分）

2.2 PSQI及HAMA量表评分比较

PSQI及HAMA量表评分比较，研究组干预后均低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表 2 PSQI及HAMA量表评分比较（±s，分）

3 讨论

慢性心衰是一种常见的临床疾病，患者常见的症状主要包括下肢无力、心悸、呼吸不畅，咳嗽等。当前，对于老年慢性心衰患者的治疗临床上的主要目的在于提高心脏功能，降低心脏功能损伤，但老年心衰患者因其高龄较高，身体机能下降，抵抗能力减弱，与年轻人相比较，患者的康复相对缓慢[3,4]。故在老年心衰患者的治疗中，除了进行用药外，还应注意采取主动、有效的干预措施。传统的护理措施更多的是程序化，缺少综合性和针对性，不能有效改善患者的遵医行为，也无法提升患者的就医体验，影响了护理质量[5]。

舒适护理的目的在于满足患者的身心舒适感受，以患者作为干预的中心，通过心理、环境、体位和吸氧等方面的舒适护理干预，促使患者身心均保持在最佳的状态，从而提高患者的治疗效果，加速患者机体康复进程[6]。与基础干预相比，舒适护理干预强调了患者的主体作用，全方位地分析患者生理以及心理上的需要，并给予其针对性的干预，消除患者的疑虑，帮助患者解决困难，为患者提供更加贴心的服务。并且融入人文关怀服务，使患者身心都得到充分地放松，有助于治疗及护理工作的顺利开展，促进患者早日康复。本次研究中，研究组患者各项舒适指标评分均高于对照组，干预后睡眠及负面情绪评分均低于对照组，证实了舒适护理干预的有效性以及可实施性。

综上所述，在老年慢性心衰患者的护理中采取舒适护理干预，可提高患者治疗的舒适度，利于患者睡眠质量的改善和负面情绪的缓解。

【参考文献】

[1]王杰.舒适护理干预在老年慢性心衰患者中的应用[J].中国城乡企业卫生,2022,37(11):191-193.

[2]张华.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的效果及对患者生活质量的影响分析[J].黑龙江中医药,2022,51(3):317-319.

[3]戚明明.老年慢性心衰患者治疗期间舒适护理干预措施的应用效果[J].系统医学,2021,6(19):182-185.

[4]周健怡.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的作用[J].当代医学,2021,27(25):181-182.

[5]江蕾.老年慢性心衰患者实施舒适护理干预对临床症状与心理状态的改善作用[J].黑龙江中医药,2021,50(4):278-279.

[6]邹蓉蓉,李天兰,吴莉玫,尹艳华.舒适护理对老年慢性心衰患者护理中的效果及并发症发生率分析[J].中外医疗,2021,40(23):154-157.