PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果研究

PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果研究

李明红

遵义市播州区妇幼保健院 563100

【摘要】目的：在新生儿科临床实践中，采用PDCA循环方法进行临床护理的应用效果。方法：从2021年1-6月间选择本院新生儿科门诊50例，以非PDCA循环的方式，从7-12月中，从本院新生儿科门诊中随机选择50例，应用PDCA循环法进行治疗。结果：两组患儿在护理质量上，研究组明显优于对照组，研究组病人家属对患儿的照顾满意程度明显高于对照组（P<0.05）。结论：实施PDCA循环法在新生儿科护理工作中具有显著的效用。

【关键词】PDCA循环；新生儿科；护理质量管理

为持续改善新生儿护理的品质与安全，需应用合适的管理方式与工具。近几年，在提高新生儿科护理品质的工作中，主要采取PDCA循环的管理措施。PDCA循环是一种在各个领域都得到了广泛运用的一种管理方式，它是通过对质量进行持续的计划、实施、检查和改进，从而达到改善质量的目的。它的基本思想就是找到质量管理中存在的问题，然后按照这个顺序进行循环，从而提高质量。这种方法在企业的管理中得到了很好的效果，后来被推广到了其他的产业，在医院里也得到了应用，但在临床上的研究并不多。本文对新生婴儿的护理质量进行了评价，并对其进行了评价。对100例儿童进行了回顾性分析，报告如下：

1资料和方法

1.1资料

本研究选取2021年1月至6月收治的新生儿科住院儿童50名，分别为30名男患者和20名女患者，年龄2-27（4.9±1.6）天，从2021年7月至12月选取50名新生儿科住院患儿，作为研究对象，其中男31名，女19名，年龄3-6（4.8±1.5）天。将两组患者的一般资料进行比较，P>0.05。

1.2方法

对照组未采用PDCA循环，研究组采用PDCA循环：（1）P阶段：确定目标，标准，程序。①确立质量目标：在实施过程中，护士要为新生儿制定质量目标，保证患儿获得安全优质的服务。②制订护理方案：针对病人个体差异，有针对性地实施护理方案。根据不同类型的新生儿，制订个体化的护理方案，保证最优的护理方案得以实施。③制订实施计划与程序：制定明确的实施计划与程序，保证护理工作的标准化与规范化。主要内容是实施护理措施，安排护理人员，建立交接班制度。④制订考核与评价指标：建立考核与评价指标体系，对护理工作质量进行评价。主要内容有：病人的健康状况，护理程序的实施，工作规范的执行情况。（2）D阶段：在此期间，护士必须依照既定的护理方案与程序，以保证病人获得安全优质的护理。①提升护理效能：建立标准化的护理流程及工作规范，可使护理队伍更快更有效地完成护理任务，提升护理效能，减少病人住院日。②提高护理品质：在实施期，护理队伍要根据制订的护理方案及规范进行护理，这样才能降低隐患，保证病人获得优质的服务，提高护理质量。③增强病人的满意度：通过规范化、标准化的护理程序及操作规范，使病人对自身的护理有了更多的了解，从而增加了病人的满意度。④营造良好的护理文化：在实施期，护士队伍要根据所制订的规范开展护理工作，从而促进良好的护理文化建设，实现护理队伍规范化、标准化的工作方法。（3）C阶段：在此阶段，医护人员需对所实施之护理工作进行检视与评价，以找出问题所在，并加以改善。①对护理工作的实施情况进行监督：在巡视期间，护理小组要对护理工作的落实情况进行监督，主要是对护理措施的执行情况，护理程序的执行情况，以及对工作标准的遵循度等方面的情况进行检查。对问题进行分析，提出相应的改进措施。②护理工作品质评价：在护理过程中，护理小组要对护理工作的质量进行评价，内容包括病人的健康状况、护理程序的执行情况、工作规范的遵循度等。③资料搜集与反馈：在查房期间，护士需搜集资料及反馈资料，了解护理工作现状。通过对相关资料的搜集与反馈，对护理工作品质进行更为客观的评价，并提出更有效的改善措施。④在实施过程中，要对存在的问题进行分析，提出改进措施。并藉由持续的检视与评价，使护理工作的过程得以持续改进与提升。（4）A阶段：这一阶段，是以评审阶段的评价为基础，提出改善措施，并在实际工作中加以检验与贯彻的阶段。①制订改善措施：护理小组需依据各期的评估结果，制订护理流程优化、工作规范完善、护理服务质量提升等针对性调整措施。在制订改善措施的过程中，要从现实出发，从可行性、效益等方面进行分析。②改善措施：护理组需在实际工作中对改善措施进行检验与执行。通过培训和会议，向所有护士进行宣教，保证改善措施得到有效执行。③监控改善效果：护士小组要对改善后的执行情况进行监控与评价，以便于发现问题，并有针对性地改进。通过抽样检验、问卷调查和流程图分析等方法，对改善效果进行监控。④不断地优化护理程序：通过不断地制订并执行改善措施，使护理工作程序得到持续的优化，从而提升护理的质量与效益。改善阶段既是PDCA循环的终结点，又是PDCA循环的起始环节，并可转入下一轮的PDCA循环。

1.3效果分析

护理质量评分0-100分，分值高，则护理质量好。以自拟问卷测定患儿家属护理满意度。

1.4统计学分析

计数资料采用SPSS25.0进行分析，P<0.05为显著。

2结果

2.1比两组患儿的护理质量评分

表1对比两组患儿的护理质量评分（分）

2.2两组患儿家属的护理满意度

表2对比两组患儿家属的护理满意度（%）

3讨论

运用PDCA循环，提高新生儿科儿童的护理质量，具有较高的可行性。提出了一种新的管理模式，即建立了一套完整的工作流程。从而保证了新生儿的安全和优质的护理服务。在实施PDCA循环中，护理队伍能够有效地提高护理工作的效率，提高护理质量，提高病人的满意度。通过PDCA循环的检验，使护理队伍能够及时地找出存在的问题，并提出相应的改善措施，不断地对护理工作进行优化，从而提升护理的品质与效能。藉由PDCA循环的改善期，不断制订并执行改善措施，使护理工作过程达到最佳化，提升护理品质与效能。提出了一种基于PDCA循环的护理质量控制方法。藉由PDCA循环的方法，可使护理服务品质不断提升。通过不断地实施PDCA循环，使新生儿科护理队伍能够持续地发现问题，解决问题，从而不断地提升护理品质，更好地满足病人及家属的需要与期待。运用PDCA循环，对新生儿科而言，能及时地找到问题，并加以解决，让孩子的家人对他们的护理工作感到满意，对护士也有了更多的信心，让护患关系变得融洽起来。具体做法是：

(1)在护理工作中，要认真听取医生和病人的意见，改进护理方案，按照时间来划分护理内容，制定标准，使计划能够有效地满足实际工作中的有关要求，具有一定的科学性和可行性。

(2)对护士进行培训。藉由培训，使护士能够即时察觉到护理工作中存在的问题，并加以解决，以提高护士的照护水平。

(3)对存在的问题进行调查，对存在的问题进行分析，并归纳出相应的应对措施。

(4)密切注意每个护理环节中存在的问题，并制定相应的改进措施，不断提高质量。采用上述护理干预措施。能够极大地提高护理的专业性和科学性，从而让孩子们得到更好的护理。

儿童的护理品质评分显示研究组显著高于对照组，而两组儿童家属的护理满意度显示研究组显著高于对照组，P<0.05。综上所述，在新生儿科护理质量的过程中，运用PDCA循环管理，能够达到更好的效果。在临床上，它是一种值得推广的方法。幼儿的护理质量评价分和患者家属对其的护理满意度都很高。

参考文献

[1]郭彩凤,翁忠仙.PDCA循环法在规范化专科护士培训中的临床应用[J].兵团医学,2021(4):74-75.

[2]张晓云.PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果观察[J].中国卫生产业,2016,13(14):28-30.

[3]江叙.新生儿科医患关系的协调方法分析[J].中国卫生产业,2016,13(31):8-10.

[4]霍朝华.PDCA循环在新生儿科护理质量管理中的应用效果探讨[J].中国卫生产业,2017,14(18):88-89.

[5]张光环,李文,王敏.PDCA循环在NICU低年资护士专科培训中的应用[J].当代护士（下旬刊）,2018,25(3):166-167.