探讨精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果评价

探讨精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果评价

李佳浚

保山市人民医院 云南 保山678000

【摘要]目的评价并研究精细化护理在骨科手术室护理安全管理中应用的效果。方法本研究的调查时间为2021年12月~2022年2月，选择我院骨科手术室所收治的手术患者作为研究对象，共选入89例进行分组对照，将所有患者分为研究组45例和对照组44例。对照组配合常规护理，研究组配合精细化护理，对两组患者的护理效果进行比较。结果两组患者的手术室安全事件发生率和患者的满意度进行对比评价，研究组明显优于对照组，（P<0.05），差异具有统计学意义。结论在骨科手术室安全管理当中应用精细化护理可有效的降低手术室安全事件的发生率，提高患者的满意度，值得推广应用。

【关键词]精细化护理;骨科患者;手术室护理

目前医疗模式有了很大的改变，手术治疗是否成功不仅与医生技能有着密切的关系，与护理工作也有着很大关系。手术室护理工作的特点为风险性高、工作时间长、工作量大等，因此承担的风险也就比较高，严重时甚至危及患者生命健康[1]。有效的护理不仅可以使患者保持良好的状态，更使护理工作具有规范性、标准性，避免或降低了护理风险的发生。此次研究旨在分析精细化护理应用于骨科手术室中的效果，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料本研究所有选择的研究对象均为我院骨科手术室所收治的进行手术的患者，选择89例进行分组对照研究，调查时间为2021年12月~2022年2月，随机方法将89例患者分为研究组45例与对照组44例。对照组患者年龄区间为35~68岁，平均年龄为(52.4±13.4)岁;研究组患者年龄区间为32岁到70岁，患者的平均年龄为(53.8±12.7)岁。两组患者均为骨科需要进行手术的患者，均符合手术指征，两组患者的一般资料比较，之间无差异性，具有可比性。

1.2方法

对照组，给予常规护理，研究组给予精细化护理，强化手术室相关人员对精细化管理的理念和必要性，以此来提高手术室相关人员的责任意识，手术相关人员相互沟通和交流，并做好监督工作，相互提升。具体如下：（1）术前护理：明确护理人员的职责，落实到个人；在手术治疗前夜护理人员进行访视，详细的向患者讲解手术治疗注意事项，可以用图片的方式向患者讲解手术室的环境、仪器等，彻底消除患者的不良心理情绪；在交接班时，护理人员做好交接班，若患者有特殊情况一定详细交代，提高护理人员的重视度，避免患者发生意外；手术前巡回护理人员对手术仪器、设备、药品进行详细的检查，保证器械正常使用；当巡回护理人员接患者，进入病房时先做自我介绍，并鼓励、安慰患者，消除患者的不良情绪；巡回护理人员调节好手术室的温度及湿度，避免患者出现着凉的现象，协助麻醉师完成麻醉；做好患者的保暖工作，并保护患者的隐私。（2）术中护理：术中确保手术室安静，操作动作轻柔，在传递各手术器械时减少碰撞发生的声音。进行手术治疗的过程中采用保温毯维持患者体温，直至结束手术；使用无菌温盐水显影纱布予以止血、擦拭伤口等；对于输注的液体事先预热；巡回护理人员密切关注患者生命指标变化，随时告知医生；在使用电外科设备时，保护好电源，以免出现短路等情况，严格按照说明书使用电刀，并正确摆放，以免伤害患者或医生。③术后护理：手术完毕后及时清点手术所用物品，确认无误后帮助患者清洁身体，擦拭患者身上所留余的消毒液等斑迹。依据病人手术情况，并协助病人穿好衣物；注意遮盖病人隐私部位，及时唤醒患者，并将手术情况告知患者，安全护送患者回到病房，并与病房护理人员做好交接，讲解护理重点、注意事项等；术后1d 时巡回护理人员进行方式，询问患者的感受，了解患者的实际状况。

1.3观察指标

（1）护理满意度：通过护理满意度调查问卷评估两组 患者对护理的满意度，当得分＞ 85 分代表很满意、得分 60-84 分之间代表基本满意、得分＜ 59 分代表不满意。（2）总不良事件：包括痤疮、纠纷等。

1.4    统计学处理

根据 SPSS 21.0 统计学软件中进行对比，护理满意度与不良事件指标由计数资料表示， 各数据之间在比较时采用卡方检验法，当 P<0.05 表示统计学意义成立。

2.结果

2.1对两组护理满意度进行对比，对照组44例，很满意21例（47.7%）满意18例（40.9%）不满意5例（11.4%），总满意度88.6%；研究组45例，很满意38例（84.4%）满意7例（15.6%）不满意0例（0.0%），总满意度100.0%，研究组护理满意度更高，具有统计学意义p<0.05

2.2对两组患者给予不同护理方法下总发生不良事件发生率对比，研究组明显比对照组降低，具有统计学意义p<0.05（见表1）

表1不同护理方法下总不良事件发生率对比n(%)

组别例数差错褥疮感染着凉纠纷总发生率

对照组44  2（4.5）1（2.3）2（4.5

）2（4.5）3（6.9）10（22.7）

研究组451（2.2）0（0.0）0（0.0）1（2.2）1（2.2）3（6.6）

X2-          -         -           -              -          -           4.600

P            -          -         -           -              -          -          <0.05

3.结论骨科患者在进行手术治疗的过程中，因受到各种因素的影响，在治疗时会发生各种意外状况，因此在实施护理的过程中，应做好各项应急措施，通过实施精细化护理，提高护理人员的综合能力，降低不良事件的发生，精细化护理更满足了患者生理、心理上的舒适[2-3]。本研究主要对优质护理在手术室中的应用效果进行分析，观察统计并对比分析两组患者不良事件发生率以及护理满意度，研究组明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。总而言之，骨科手术室护理安全管理中采用精细化护理后可提高护理质量、降低不良事件的发生，具有推广价值

参考文献

[1]  刘心.精细化护理模式应用于骨科患者对其生存质量及并发 症的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(27):3069-3071.

[2]  王帼英.探讨人性化护理服务在骨科临床护理工作中的作 用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A1):335-337.

[3]  张琳,徐凯.骨科护理的安全隐患及人性化护理的探讨[J].世 界最新医学信息文摘,2019,19(85):288-297.