手术室术中护理对减少下肢深静脉血栓形成的效果

手术室术中护理对减少下肢深静脉血栓形成的效果

李婷

保山市人民医院  云南 保山 678000

[摘要]目的：对减少下肢深静脉血栓预防过程中实施手术室术中护理的临床效果进行分析。方法：选取我院2023年1月至2023年12月期间接收的92例手术治疗患者作为研究对象，按照奇偶分组法将患者分为研究组与对照组，每组患者各46例，前者实施手术室术中护理，后者实施常规护理操作，将两组护理后各项指标状况进行对比。结果：护理后，研究组患者各项凝血指标状况显著优于对照组，此时P<0.05，提示数据对比结果有意义。结论：手术室术中护理效果显著，对降低下肢深静脉血栓发生率具有积极意义。

[关键词]:手术室术中护理；下肢深静脉血栓；

临床效果下肢深静脉血栓属于术后常见并发症之一，对患者的预后具有一定的负面影响,因此,为减少下肢深静脉血栓形成,有必要对手术患者实施相关的干预措施[1]。我院对手术患者分别实施预见性护理、一般护理,以探究手术室术中护理对减少下肢深静脉血栓形成的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2023年1月至2023年12月期间接收的92例手术治疗患者作为研究对象，按照奇偶分组法将患者分为研究组与对照组，每组患者各46例,研究组患者中男29例,女178 例,年龄23~65岁;对照组患者中男25例,女21例,年龄23~66岁，两组患者基本资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:经核实确认为该院外科手术治疗患者,并具备临床资料必须完整,语言及智力功能均为正常,所有符合标准的患者均已了解该次治疗过程,并自愿签署该次治疗知情同意书。该次治疗患者已完全通过该院伦理委员会批准;排除标准:患有严重心、脑、肝和肾脏疾病的患者,存在精神障碍、语言障碍、恶性肿瘤和依从性较差的患者。

1.2方法

对照组织实施常规术中护理干预模式，研究者病患使用的是预防性手术中护理干预模式，其中常规护理干预的内容

是为病患提供诉讼护理操作，将手术室的温度进行有效的调

节，根据病患的具体情况，帮助病患更换体位，并且协助医

生和麻醉师进行各项操作，同时严密的对病患的生命体征进

行监测，如果发现异常情况及时告知主治医生。

1.2.1在手术中,手术中输血患者,严加监控,若患者发生输血量过度或者失血过度等情况，都会增加形成下肢深静脉血栓的概率[2]。

1.2.2避免与降低下肢静脉穿刺,尽可能的采用上肢静脉穿刺。若不能避免下肢静脉穿刺，最好采用大隐静脉小分支进行穿刺。在进行穿刺的过程中需要经验丰富的护理人员完成穿刺,保证一次穿刺成功，从而有效的减少对于血管壁产生的影响[3]。

1.2.3在手术中,护理人员应适当的给予肢体按摩,由此加强患者肢体血液循环。若手术条件允许的话,可将患者下肢抬高15°,弯曲患者膝关节,分别在患者腿部前后内外方向进行按摩,重点的对腓肠肌及比目鱼肌等进行按摩。如果必要的话,可选择间歇式冲起压力仪实施间歇性按摩[4]。

1.3观察指标

观察两组患者术前及术后各项凝血指标变化情况，主要评估内容包括凝血酶原时间(PT)、D二聚体(D-D)、尿纤维蛋白降解物(FDP)、纤维蛋白原(Fbg)。

1.4统计方法

使用SPSS 19.0统计学软件处理数据，并且通过(x±s)描述两组计量数据,进行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

两组患者术前及术后各项凝血指标分析结果显示：术前，两组患者各项指标数据差异不明显，提示数据分析结果无意义（P>0.05）；术后，研究组患者各项指标均优于对照组，统计学研究结果存在对比意义（P<0.05）。见表一：

3. 讨论

影响下肢深静脉血栓形成的因素非常清楚。共同作用因素主要是血流速度慢。静脉壁受损，血液高度凝结。手术治疗的患者需要科学合理的预防和护理，以防止术后下肢深静脉血栓形成。本研究旨在探讨下肢深静脉血栓形成术后主要形成的预防及护理措施。下肢深静脉血栓形成可能是由于病人的脑、肺器官栓塞所致，如果当时没有确诊，可以在这个时间进行治疗，如果血栓消失，它可能是由病人的大脑和肺的器官栓塞引起的。手术有一定的划痕，给病人带来压力。此外，术中病人在麻醉后可能肌肉麻痹，身体收缩能力降低。病人需要长期卧床治疗术后疼痛。

本次研究显示：护理后，研究组患者各项凝血指标状况显著优于对照组，此时P<0.05，提示数据对比结果有意义。

综上所述,对手术患者采取预防性护理,能显著降低患者

发生下肢深静脉血栓形成的机率,有助于改善患者预后,促进

其术后恢复。

参考文献

[1]魏素英. 手术室预防性护理对择期手术患者下肢深静脉血栓形成的影响及护理满意度分析[J]. 基层医学论坛,2020,24(18):2521-2523.

[2]付艳茹. 探讨手术室术中护理干预降低下肢深静脉血栓形成风险的效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(22):101-102

[3]邱月泉,胡春华,冯虹.手术室术中预防性护理干预对下肢深静脉血栓发生的影响[J].血栓与止血学,2016,8(10):66-68.

[4]林雪蓉,陈粹,关跃丽.医护一体化护理模式对急性下肢深静脉血栓置管溶栓患者围术期依从性的影响[J].四川中医杂志,2017.5(12):113-115