探讨临床护理路径在老年高血压护理中的应用分析

探讨临床护理路径在老年高血压护理中的应用分析

王玉华

武汉科技大学附属武汉市武昌医院 430000

摘要：目的 分析临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果。方法80例老年高血压患者随机分两组，各40例，对照组行常规高血压护理，观察组行临床护理路径。结果 护理前后两组患者收缩压、舒张压指标水平呈下降趋势，护理前两组指标无差异（P>0.05），护理后观察组指标低于对照组（P<0.05）；护理前后两组患者生理功能、社会功能、躯体功能、精神状态评分呈上升趋势，护理前两组评分无差异（P>0.05），护理后观察组评分高于对照组（P<0.05）；护理前后两组患者饮食自控、遵医用药、规律作息、坚持运动评分呈上升趋势，护理前两组评分无差异（P>0.05），护理后观察组评分高于对照组（P<0.05）。结论 临床护理路径可改善患者血压指标，同时提高其生活质量和自我护理能力，临床应用效果显著。

关键词：临床护理路径；老年高血压；临床应用

老年高血压已成为严重危害老年人身体健康的重大疾病。由于生活习惯及饮食习惯的改变，其发病率呈逐年上升趋势。临床上的治疗与护理都是提高病人血压指标水平的一种有效手段，主要是以降血压为主要手段，所使用的药物也比较成熟，但是，对于如何与药物相结合，对高血压进行科学的管理，目前还存在着争论。大部分的研究都认为，对老年人进行高血压的管理，应该把重点放在提高病人的血压指数，提升他们的生活质量和自我照顾的能力上，并提出了一些值得推广的临床护理路径。为了证实这一结论，选择80例老年高血压病人作为研究对象，进行了分组对照研究。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2020年1月到2021年1月间住院的80名病人，随机分成两组40名，观察组40名。本研究纳入《高血压指南》[4]，并有重大器官病变或恶性传染病的病人，纳入符合 WHO及国际高血压协会[4]的诊断标准，并签署知情同意书。

1.2方法

对照组和观察组均采用药物降压。对照组：在医生的指导下，在医生的指导下，对病人进行降压治疗，并对病人进行必要的健康教育与心理辅导。观察组实施临床护理路径：（1）住院后环境的介绍：建立一个护理团队，在病人入院之日，就将病人带到病房的各个地方，并介绍一下科室的治疗和护理队伍，跟病人进行友好的交流，倾听病人的意见，了解病人的需要，并对病人的实际情况、服药史、过敏史等进行详细的记录，对他们的高血压知识掌握情况进行评估。(2)治疗期间的知识教育：在治疗期间，通过文字、图片、视频等手段，对高血压的发病机理、临床表现、并发症、治疗与护理等方面开展教育，并将高血压的相关知识发放给病人，并对关键的地方做好标注，嘱咐病人和家属要有耐心地阅读，每一次查房都要对病人进行提问，并耐心解答。(3)出院前健康教育：在出院前，对病人进行再一次强调预防高血压的重要意义，从心理、饮食、运动、环境等方面对病人的日常生活进行引导，并嘱咐病人家属做好监护工作。(4)出院后的追踪：病人出院后，要保持六个月的随访，每隔一段时间进行一次，对病人的身心感觉和血压进行详细的询问，并给出专业意见，并嘱咐病人定期复查。

1.3疗效评价

监测治疗前、后两组病人的收缩压、舒张压指数，较低的收缩压、舒张压指数表明治疗效果较好。通过生命质量评价表（SF-36)[5]，对护理前、后两组病人的生理功能、社会功能、躯体功能、精神状态等方面进行了评分，每一项的分值都是100分，得分高的人的生存质量也就高。使用科室自制的高血压病人的自我护理能力评分量表，对两组病人在饮食自控，遵药，规律作息，坚持运动等方面进行了评分，得分是100分，分数较高的病人的自我照顾能力较好。

1.4统计方法

以 SPSS22.0为工具，对所得数据进行统计学处理，以 n （%）表示，用χ2检验；计量资料以x± s表示，并进行 t检验。P0.05)(P<0.05)，两组间无统计学差异。

2 结果

2.1 两组一般资料比较

两组患者男女例数、平均年龄等资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2护理前、后两组病人的血压指标对比

护理前、后两组的收缩压、舒张压指数均有降低的趋势，护理前与对照组比较，无明显差别（P>0.05)，而护理后则明显降低（P<0.05）。

2.3护理前、后两组病人的生存质量评分比较

治疗前两组病人的生理功能、社会功能、躯体功能及心理状态评分均有升高的趋势，治疗前与治疗前相比，无显著性（P>0.05)，而治疗后，观察组的评分明显高于对照组，具有显著性（P<0.05）。。

2.4护理前、后两组病人的自我护理能力评分比较

护理前、后两组病人的饮食自控、服药情况、作息规律、运动坚持评分均有提高，但在护理前，两组的评分没有明显的差别（P>0.05)，而在护理后，观察组的评分明显高于对照组。

3讨论

随着全球人口老龄化趋势的不断加剧，慢性病的发病率也逐渐上升。老年人群中高血压作为一种常见的慢性疾病，已经成为全球范围内公共卫生领域亟待解决的重大健康问题之一。据世界卫生组织（WHO）数据显示，超过60岁的人群中，高血压的患病率可高达50%以上，尤其是在发展中国家和欧洲等地区。高血压若长期得不到有效管理和控制，会增加心脑血管事件的风险，如心肌梗死、中风等，并对患者的生活质量和预后造成严重影响。临床护理路径是指基于临床实践证据、专家共识以及患者需求，规划出的针对特定疾病或健康问题的一系列操作流程和标准化护理措施。通过明确患者的护理目标、时间表和关键干预措施，临床护理路径能够帮助医疗团队实现护理工作的规范化、系统化，提高医护人员的工作效率和质量，并最终改善患者的治疗效果和预后。

老年高血压的护理是一个复杂而长期的过程，需要医护人员和患者本着合作、科学、持久的态度来共同努力。通过深入研究临床护理路径在老年高血压护理中的应用，有望为实现个性化、精准化的老年高血压护理提供更有力的支持和指导，让更多的老年高血压患者受益于最新的护理理念和技术老年人高血压是一种慢性疾病，需要长时间的用药，要想稳定地控制血压，防止脑卒中、脑出血等并发症的发生，同时，良好的护理经验也会对病人的身心状况产生明显的影响。传统的高血压护理计划中的护理环节缺少有效的连接，所以护理的结果并不是很好，而临床护理路径的护理优势非常显著，它把整个护理流程分为入院、治疗、出院前、出院后四个时期，每一个时期都有着不同的护理目的和方法，前一步可以为后一步打好基础，逐步推进，实现让病人满意的护理结果[8-9]。特别是，在住院一日，主要是介绍住院环境及诊疗队伍，增进病人与病患之间的感情，增强病人对治疗的信心；在住院期间，对病人进行相关的健康教育，从用药、饮食习惯、运动锻炼等多个角度来改善病人的生活品质，并协助改善其降压作用；通过对病人进行术前的健康教育及出院后的追踪，可以有效地改善病人的生活自理能力，从而改善他们的生活质量[10]。本研究的结果表明：在护理结束后，观察组病人的血压指数有所下降，并且他们的生存质量分数和自我照顾能力得分也有了较高的分数，这充分表明，在对老年高血压病人进行的护理中，临床护理路径具有很大的优越性。它可以降低病人的血压指数，改善他们的生活质量，以及他们的自我照顾能力，是值得推荐的。

参考文献

[1] 宋莹莹.论临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2023(2):3.

[2] 毛淼淼.基于循证的临床护理路径在老年脑梗死合并高血压患者中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2022(3):124-126,97.

[3] 苏建英.临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生, 2023.

[4] 黄风云.临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果分析[J].母婴世界, 2022(014):000.

[5] 张莉.临床护理路径在老年高血压患者护理中的应用[J].  2022(3).

[6] 倪洁.护理沟通在老年高血压护理过程中的效果分析[J].护理保健临床应用研究, 2023, 1(2):1-3.DOI:10.12238/carnc.v1i2.6319.

[7] 谭艳.探讨临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(2):4.

[8] 赵彩君.临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果及对生活质量的影响分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2023.

[9] 郭翠霞,姜厚军.浅谈常规护理和优质护理服务应用在老年高血压护理中临床价值比较分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2023.

[10] 毛丽敏.临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分析[J].中国科技期刊数据库 医药, 2022.