以患者为本的护理理念联合急诊护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果

以患者为本的护理理念联合急诊护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果

刘丽

成都市双流区第一人民医院·四川大学华西空港医院 610200

[摘要]目的：探究以患者为本的护理理念联合急诊护理路径在急性心肌梗死患者中的应用。方法：选取2022年9月至2023年9月本院急诊科收治的120例急性心肌梗死患者，采用随机数字表法将其分为参照组及试验组，各60例。参照组行急诊护理路径干预，试验组采用以患者为本的护理理念联合急诊护理路径。比较干预前后两组救治情况及护理满意度。结果：干预后，试验组各项救治时长均短于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后，试验组护理满意度明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：以患者为本的护理理念联合急诊护理路径在改善急性心肌梗死患者中具有重要作用，患者的救治效果以及护理满意度显著提高。

[关键词]患者为本；急诊护理路径；心肌梗死；救治效果

急性心肌梗死（AMI）是一种常见而严重的心血管疾病，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。以患者为本的护理理念强调将患者的需求、价值和尊严置于护理工作的核心位置，是现代护理实践的重要指导思想[1]。在急诊护理领域，护理路径作为一种管理和指导临床实践的工具，能够为医务人员提供标准化、系统化的护理流程，提高护理质量和工作效率[2-3]。本文旨在探讨以患者为本的护理理念联合急诊护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果。通过对护理路径的设计与实施，结合患者的个体特点和护理需求，以提升护理质量和患者满意度为目标。通过本文的研究，我们期望能够深入了解该护理模式对急性心肌梗死患者的临床效果，并为急诊护理领域的实践提供有益的经验和启示。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年9月至2023年9月本院急诊科收治的120例急性心肌梗死患者，采用随机数字表法将其分为参照组及试验组，各60例。纳入标准：①符合相关诊疗标准；②发病时间＜2h；③主诉为非创伤性胸痛或胸闷；④心电图存在相邻2个以上的导联ST段抬高；⑤胸导联≥0.2mV，肢导联≥0.1mV；⑥参与研究者知情同意。排除标准：①非急诊室患者；②入院前死亡；③合并其他严重心脏疾病；④观察指标不完整及失访。两组性别、年龄、体重指数等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

参照组行急诊护理路径。试验组采用以患者为本的护理理念联合急诊护理路径。主要内容包括①成立护理干预小组。以项目负责人任小组组长，组员包括副主任护师2名、主管护师3名及护师2名。组间培训急性心肌梗死的疾病知识及干预方法等，讨论以患者为本理念的意义、重要性及必要性，制订护理干预计划。②入院急救。未到院准备，院前转运人员通过电话告知诊科接线员告知患者预计到院时间和患者初步病情，1名主管护师准备就诊床，1名主管护师电话通知影像科、心脑血管内科、生化检查室开放绿色通道或前来会诊；其余1名主管护师和2名护师在急诊抢救室准备抢救设备（开放静脉通路、采血、心肺复苏仪器、心电监护仪等）[4-5]。③到院评估和初步抢救。5min内1名主管护师采用“创伤CRAMS评分法”快速评估患者当前病情。④采血送检。由1名主管护师在2min内完成建立静脉通道和采血通过风筒快速送到检验科，在此过程中由1名主管护师对患者进行心肺复苏、1名主管护师完成患者的心电监护、1名麻醉师2min内完成气管插管、1名护师根据当前心电监护数据调整仪器参数。⑤各科室检查。由2名主管护师3min内根据医师开具医嘱拟定院内转运路线，2名护师准备转运过程中所需仪器和抢救设备[6-9]。⑥出具检查报告。对急性心肌梗死患者要求20min内出具生化检验报告和30min内出具影像报告，并通过计算机传达至主治医师，主治医师、护士长及相关科室医务人员进行10min会诊并快速拟定抢救方案，护理人员根据抢救方案展开急救。⑦科室交接静脉溶栓。病情稳定后，由2名护理人员协同将患者转至相关科室，并完成病情和抢救项目的交接[10]。

1.3统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件对数据进行处理，计数资料用（n/%）表示，另外经t值、x2两种不同方式予以检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组救治情况比较

试验组各项救治时长均短于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组救治情况比较（x±s，分）

2.2护理满意度

试验组中不满意有3例，参照组中不满意有12例。试验组护理满意度（95%）明显优于参照组（80%）（P＜0.05）。

3讨论

在现代医疗实践中，以患者为本的护理理念是一种重要的指导思想，旨在将患者的需求、价值和尊严置于护理工作的核心位置。结合急诊护理路径，这种理念在急性心肌梗死（AMI）患者的护理中展现出了显著的应用效果[11-13]。通过对2022年9月至2023年9月期间本院收治的120例急性心肌梗死患者的研究，我们发现采用以患者为本的护理理念联合急诊护理路径的试验组，与参照组相比，取得了显著的优异效果。在急诊护理过程中，试验组患者的各项救治时长均显著短于参照组，护理满意度也明显高于参照组。这表明以患者为本的护理理念结合急诊护理路径，能够显著改善急性心肌梗死患者的救治效果，并提高患者对护理服务的满意度。从实践中得出的结论是，该护理模式能够更好地满足患者的个性化护理需求，提高急性心肌梗死患者的护理质量和护理满意度。患者在接受治疗过程中更加舒适、安心，护理人员也更加高效、专业地开展工作[14]。这一结果对急诊护理领域具有重要的指导意义，为进一步完善急性心肌梗死患者的护理提供了可靠的理论和实践基础。

综之，以患者为本的护理理念联合急诊护理路径的应用效果显著，为提升急性心肌梗死患者的护理质量、改善患者的救治效果和提高护理满意度提供了有力支持。随着医疗技术和护理理念的不断发展，我们有信心通过持续改进护理模式，为更多患者带来更优质的护理服务，为医疗卫生事业的发展贡献更多的力量。

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