优质护理干预对肾综合征出血热患者负性情绪的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-04-18
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优质护理干预对肾综合征出血热患者负性情绪的影响

刘晶晶

宝鸡市中心医院   陕西宝鸡721008

摘要:目的:研究优质护理干预对肾综合征出血热患者负性情绪的影响。方法:

选取2022年5月至2023年5月在本院就诊的80例肾综合征出血热患者,采用随机数字表法,随机分为观察组和对照组每组各40例患者,观察组患者给予优质护理措施干预,对照组患者给予常规护理干预,比较两组患者在SAS评分、SDS评分的差异。结果:观察组患者在负性情绪方面的评分优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理干预措施应用于肾综合征出血热患者中,可减轻患者的负面情绪,具有重要的临床意义。

关键词:肾综合征出血热;优质护理;负性情绪

肾综合征出血热又称为流行性出血热,是汉坦病毒入侵人体导致的,汉坦病毒主要由啮齿类动物所携带[1]。顾此病又称自然疫源性疾病,该病流行十分广泛,患者死亡风险较高,对人类的威胁较大。在临床上,病例多以出现发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主,对病人的身体健康损害严重[2]。 此病其潜伏期为四到四十六天,通常在一至两周之间,以14天内为多见。在历来的所有发病患者中,典型病例的病程大致有五个时期,依次为:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期[3]。优质护理可以对患者的病情予以阶段性、计划性的康复指导,以患者为中心,满足了患者及家属的生理及心理需求,能够准确地评估患者病情,让患者及家属了解疾病的发生发展,提高患者依从性,释放患者心理压力。本文章通过优质护理应用于肾综合征出血热患者,研究对此类患者负性情绪的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年5月至2023年5月在本院就诊的80例肾综合征出血热患者,采用随机数字表法,随机分为观察组和对照组每组各40例患者。对照组男 23例,女17例;年龄处于 24~72 岁,平均年龄(52.13±12.21)岁;体温处于38.3~39.8℃,平均(38.21±0.51)℃。观察组男 25例,女15例;年龄处于 21~70岁,平均年龄(52.09±12.18)岁;体温处于38.3~40.1℃,平均(38.11±0.83)℃。一般资料经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),详见表1。

表1一般资料分析表

组别

例数

平均年龄(X±S) 

观察组

40

52.09±12.18

25

15

对照组

40

52.13±12.21

23

17

注:年龄采用t检验,两组结果经统计学分析P>0.05,年龄采用卡方分析,检验P>0.05。

1.2方法

观察组患者给予优质护理措施干预,对照组患者给予常规护理干预。常规护理措施如下:持续给氧、降温、纠正水电解质紊乱、调节酸碱平衡、密切观察患者的各项生命体征、发现异常及时报告管床医生给予相应的处理。 流行性出血热患者给予隔离治疗,注意室内的通风,保持新鲜空气,定时对病房进行消毒,防止交叉感染,切记注意严格进行无菌操作。优质护理措施如下:(1)向患者和家属讲解流行性出血热的相关知识,鼠是主要传染源,一旦被老鼠咬伤要及时到医院就诊。(2)加强与患者的交流,听其倾诉,对其担忧、紧张等情绪实施疏导;积极鼓励患者,保证治疗工作的顺利完成。根据以往疾病史结合目前实际病情进行整体分析,根据患者实际情况制定优质护理干预方案,护理人员应当具有丰富的护理经验以及专业技能。(3)注意观察病例的体温,同时行物理降温干预,并且定期检查尿常规、肾功等项目,一旦发生异常结果,则应迅速通知主治医师;当患者低血压休克期时此时应积极补充血容量,并增强局部微循环,积极记录血压以及脉搏等指标的改变。少尿期应记录病例24h尿液的体积、颜色等信息,观察膀胱充盈状态,利用调节滴加速度以达到控制每天输液量的目的,如果病例出现出血情况,则应积极进行相应干预。观察病例 24 h 尿液的体积、颜色等信息,并做好泌尿道的护理干预,积极保持尿道的清洁、干燥,以免发生继发性感染等,同时建议患者按时训练,但应注意循序渐进。后期患者已经遭受了较为长期的疾病折磨,极易出现继发性感染现象,所以应提高病例的隔离力度,做好消毒工作,同时保持营养的均衡,注意休息,增强患者的机体免疫力。

1.3观察指标

比较两组患者在SAS评分、SDS评分的差异。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2 检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组患者在负性情绪方面的评分优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 SAS评分、SDS评分

组别

SAS评分

SDS评分

干预前       干预后

干预前          干预后

观察组

63.69±4.45   42.79±3.65

61.66±4.37  42.57±3.67

对照组

63.71±4.52   52.21±3.22

61.52±4.41  50.93±3.71

3讨论

肾综合征出血热多发于青壮年,其典型的临床经过大体可分为发热、低血压性休克、少尿、多尿及恢复等五期,目前,临床多采用抗病毒及对症类药物进行治疗[4]。疾病护理中对高热者禁用酒精进行擦浴,防止血管扩张造成出血加重,且降温过程需观察体温,注意保暖,可以防降温过快导致虚脱;患者少尿期极易使血中的尿素氮增高,血浆回流而引起血容量增加,因此需注意输液量不宜过多、输液速度不宜过快,以防肺水肿等的发生;病情好转时适当加强活动量可增强患者体质,促进康复[5]。饮食护理中,因少尿期多尿少或者无尿,造成体内代谢产物多数无法排除体外,尤其是血钾代谢,极易引发水电解质的紊乱,因此需重点以防发生高血钾,酌情对蛋白质等予以限制;及时予以葡萄糖及高维生素、高热量且易消化类食物,可及时帮患者补充营养,提高机体免疫力。

综上所述,优质护理干预措施应用于肾综合征出血热患者中,可减轻患者的负面情绪,具有重要的临床意义。

参考文献

[1] 王晴晴. 防鼠害之流行性出血热[J]. 食品与健康,2023,35(6):34-35.

[2] 张艳,蔡炳冈. 低分子肝素钠对流行性出血热急性肾衰竭患者临床疗效及肾功能的影响[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(16):34-37.

[3] 杨凯. 流行性出血热患者死亡危险因素的调查分析[J]. 护理实践与研究,2022,19(2):200-203. 

[4] 关涛. 利巴韦林注射液对流行性出血热的治疗与临床疗效观察[J]. 中外女性健康研究,2023(2):25-26,29.

[5] 申莉. 护理干预对流行性出血热患者康复的效果评价[J]. 中国地方病防治杂志,2022,37(5):437-438.