综合护理干预模式对急诊创伤外科患者的术后疼痛程度与睡眠质量的影响

综合护理干预模式对急诊创伤外科患者的术后疼痛程度与睡眠质量的影响

吴新甜1，苏晓丽（通讯作者）

陕西省人民医院，陕西西安，710068

摘要：目的：研究综合护理干预模式对急诊创伤外科患者的术后疼痛程度与睡眠质量的影响。方法：选取我院2023年3月至 2024年1月在陕西省人民医院急诊外科接诊的78例急诊创伤外科患者，采用随机数字表法，随机分为对照组和观察组，每组各39例。对照组实施常规护理方法，观察组给予综合护理干预模式措施，比较两组患者护理干预前后的疼痛程度和睡眠质量。结果：干预后观察组疼痛程度优于对照组，经统计学分析差异有统计学意义（P<0.05）；干预后观察组睡眠质量明显优于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：对急诊创伤外科患者予以综合护理干预模式，能够积极降低患者的疼痛程度，提高患者的睡眠质量。

关键词：综合护理；急诊创伤外科；疼痛程度；睡眠质量

近些年来，随着社会经济的快速发展，促进了现代工业、交通以及建筑行业的发展，随之而来的是急诊创伤的患病率不断提升[1]。急诊创伤具有病情重、病情进展迅速、死亡率高等特点，已成为我国人口死亡的重要原因[2]。急诊创伤患者若是没有及时得到抢救，会加重患者的病情，甚至导致死亡[3]。常规护理是急诊创伤患者的传统护理模式，虽具有一定的效果，但是常规护理不具备系统化的护理方案，而综合护理可使整个急救过程都井然有序的进行，包括体征监测、补液等对症处理、用药的细化及强化都保证了急救效果[4]。本研究选取我院2023年3月至 2024年1月在陕西省人民医院急诊外科接诊的78例急诊创伤外科患者为研究对象，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2023年3月至 2024年1月在陕西省人民医院急诊外科接诊的78例急诊创伤外科患者，采用随机数字表法，随机分为对照组和观察组，每组各39例。观察组患者中男性25例，女性24例，年龄处于23岁~74岁之间，平均年龄为（38.83±4.97）岁；对照组患者中男性28例，女性21例，年龄处于20岁~70岁之间，平均年龄为（38.87±5.03）岁.一般资料性别及年龄经统计学分析差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理方法，观察组给予综合护理干预模式措施。常规护理方法如下：密切监测患者生命体征, 按护理规范行清洁、包扎伤口，并协助医生进行紧急处理；患者入院后，严格按照既定的救治流程展开相关的救治工作。综合护理干预措施如下：①护理人员根据患者实际情况制订相应的救治方案。对于昏迷或意识恍惚的患者，则需询问家属，以准确了解患者情况；对于严重呼吸困难的患者，需通过手动或机械方法及时清理口鼻中的分泌物、血液，使患者呼吸道保持畅通；对于呕吐的患者，需将患者头偏向一侧，以确保其呼吸正常，避免窒息发生。同时，需及时建立静脉通道，以便进行补液及后续治疗，同时根据患者实际情况确定是否予以吸氧或插管治疗。及时采集各种标本和静脉给药，并协助医生对患者简单包扎固定，以保障抢救过程中的护理工作顺利实施。②护理人员在患者接受急诊常规处理后，对其进行疼痛评估，观察患者面部表情，同时对于可正常交流患者进行询问，评估患者主观痛感，并配合疼痛评估量表，确定患者疼痛程度。③遵医嘱指导患者服用非甾体类或弱阿片类镇痛药物，降低患者疼痛程度，定期评估患者痛感强度，使用镇痛泵给药，并根据患者疼痛变化情况调整剂量，具体操作时动作轻柔，严格遵照无菌操作原则。④向患者及其家属说明疼痛的诱因和发展情况，解同时根据疼痛程度进行疏导，对于痛感较轻的患者，护理人员为其播放舒缓音乐、在急诊救治操作过程中主动与患者交流；对于痛感较重的患者，使用肢体语言，并介绍成功案例，提高患者信心，或使其尝试自己发泄情绪。

1.3观察指标

   比较两组患者护理干预前后的疼痛程度和睡眠质量。

1.4统计学分析

 采用SPSS 21．0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2 检验。P>0.05表示差异无统计学意义，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1疼痛程度比较

干预后观察组疼痛程度优于对照组，经统计学分析差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1

2.2睡眠质量

干预后观察组睡眠质量明显优于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2

3讨论

目前临床上急诊创伤情况较为常见，患者起病突然且伴有剧烈疼痛情况，病情危急，严重威胁患者生命安全，且疼痛会影响患者多种机能，增加机体不适感，因此针对此类患者，疼痛的干预与调节至关重要，帮助患者缓解疼痛后，能够消除机体应激刺激，促使血压、心率等指标平稳，消除患者机体不适感，促进其机体状态恢复，进而利于病情控制与恢复[5]。

综上所述，对急诊创伤外科患者予以综合护理干预模式，能够积极降低患者的疼痛程度，提高患者的睡眠质量。

参考文献

[1]杨国芳,竺永芳. 创伤救治在急诊外科中的护理分析[J]. 养生保健指南,2021(1):133.

[2] 陈瑶瑶. 急诊外科创伤救治中的护理措施[J]. 饮食保健,2020,7(21):225-226.

[3] 杨红云,潘水华. 创伤救治中的急诊外科护理应用效果的观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2022,7(49):43-45,42.

[4] 许利,郑清华. 急诊综合护理干预在严重创伤性休克患者中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(12):129-131. DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202312036.

[5] 唐艳覃. 综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理疗效评价[J]. 健康之友,2020(10):193-194.