基于微信平台对冠心病患者延续护理干预效果分析

基于微信平台对冠心病患者延续护理干预效果分析

李洲芳

西昌市人民医院,615000

摘要：目的：分析对于冠心病患者通过采用基于微信平台延续护理干预的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合应用基于微信平台延续护理干预。结果：与对照组进行组间横向对比随访期间的再住院率、并发症率均为观察组较低P＜0.05；与对照组进行组间横向对比末次随访时SF-36、ESCA量表评分均为观察组较高P＜0.05。结论：通过对冠心病患者应用基于微信平台的延续护理干预能够有效改善患者的预后，可降低并发症率以及提升其生活质量与自护能力。

关键词：冠心病；延续护理；微信平台；生活质量

冠心病是典型的慢性缺血性心脏病，近年来的人群患病率较高，患者的冠脉粥样硬化病变进一步诱发冠脉管腔的狭窄甚至完全闭塞，患者出现心肌细胞的缺血缺氧并最终坏死。此疾病为最为常见的慢性心脏病之一，在中老年人群中发病率较高，可引起患者心绞痛、乏力、胸闷、呼吸短促等症状，随病情进展还可能诱发急性心肌梗死甚至心源性死亡，严重威胁患者的生命健康[1]。对冠心病患者积极做好护理服务工作，确保其良好的治疗依从性，提升其自护能力等，有利于改善患者的预后[2]。近年来延续护理的应用价值日益受到关注，有助于弥补患者出院后护理断层的缺陷[3]。微信平台是近年来十分常用的新型社交平台，可实现涂片、语言、视频的实时推送，本文将分析对冠心病患者采用基于微信平台延续护理干预的实际价值。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年1月～2022年12月，地点为我院，疾病确诊结果均为冠心病，样本数量76例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为38例，观察组男、女分别为20例、18例；年龄最低52岁，最高86岁，均值（65.7±5.3）岁；病程最短1年，最长16年，均值（6.3±1.5）年。对照组男、女分别为19例、19例；年龄最低50岁，最高87岁，均值（65.6±5.4）岁；病程最短1年，最长15年，均值（6.4±1.4）年。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，例如在患者住院期间进行冠心病的健康教育，介绍疾病知识，做好患者的病情密切监测，督促患者用药治疗，告知日常饮食注意事项以及鼓励运动锻炼，在出院前告知院外的注意事项以及复诊时间等。观察组联合应用基于微信平台延续护理干预，方法为：（1）建立微信交流群，在患者出院前邀请其加入群内，详细向患者和家属介绍基于微信平台延续护理干预的目的、方法、重要性以及配合要点，征得患者的理解与同意。在患者出院后利用微信平台定期就冠心病的相关知识、家庭保健方法、自我护理方法进行推送，其内容可为视频、语音、文字或者图片。在微信交流群内解答患者和家属的疑问，鼓励患者之间进行群内的交流互动，分享康复心得体会；（2）利用微信建立以冠心病为核心的微信平台，其模块包含冠心病的疾病认知、家庭保健、自我护理方法、并发症预防等方面，患者与家属可结合自身需求进行微信平台的点击查看。在疾病知识方面主要涵盖冠心病的病因病机、症状表现、治疗手段。在家庭保健方面，主要涵盖家庭的日常护理常识，例如饮食方法、注意事项、血压、血糖自我监测方法、用药注意事项等。康复指导方面主要有用药提醒、心理疏导、保健、运动锻炼以及健康教育等方面；（3）利用微信做好与患者的充分沟通交流，积极开展出院后的随访，详细了解患者院外的自我护理情况、并发症预防情况、药物应用情况和日常生活管理情况等，对于患者出现的问题及时的进行解答和帮助。

1.3评价规范

（1）2组患者均于出院后随访12个月，统计患者的再住院率和出现的并发症，例如急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。（2）对于2组患者均于末次随访时以SF-36量表和ESCA自护能力量表对其生活质量与自护能力进行评估，其中SF-36为0~100分，得分越高表明患者的生活质量越好；ESCA量表为0～172分，得分越高即患者的自护能力越好。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n(%)]，均施以χ2检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1随访情况组间横向对比

随访期间观察组的再住院率为2.63%（1/38），并发症率为2.63%（1/38），其中仅心律失常1例；对照组的再住院率为15.79%（6/38），并发症率为18.42%（7/38），其中急性心肌梗死2例、心律失常3例、心力衰竭2例，与对照组进行组间横向对比随访期间的再住院率、并发症率均为观察组较低P＜0.05。

2.2 SF-36、ESCA量表评分组间横向对比

末次随访时观察组SF-36量表评分（86.15±3.39）分、ESCA量表评分（150.26±10.17）分，对照组SF-36量表评分（72.15±3.96）分、ESCA量表评分（116.35±12.96）分，与对照组进行组间横向对比末次随访时SF-36、ESCA量表评分均为观察组较高P＜0.05。

3讨论

冠心病近年来的患病率较高，此疾病具有病程长且无法彻底根治等特点，随着病情进展患者的心功能受损，还可能诱发急性心肌梗死等并发症。冠心病患者在住院阶段由医护人员提供健康指导与协助，其病情控制效果良好。然而患者在出院后由于缺乏持续性、专业性的健康指导，多数患者的治疗依从性随着出院时间延长而逐渐下降，且缺乏良好的自我护理能力，导致患者的再住院率偏高，生活质量受到影响，所以积极做好延续护理来弥补院内常规护理的应用不足意义重大[4]。近年来微信平台在人们的日常生活和工作中具有十分广泛的应用，便于信息的传递以及交流。本次研究中观察组采用基于微信平台延续护理干预，研究显示观察组的再住院率、并发症率明显低于对照组，且末次随访时的自护能力以及生活质量均明显高于对照组。表明，该延续护理模式的应用可提升冠心病患者的护理服务质量。

综上所述，通过对冠心病患者应用基于微信平台的延续护理干预能够有效改善患者的预后，可降低并发症率以及提升其生活质量与自护能力。

参考文献：

[1] 何燕梅. 基于家庭成员微信群的延续护理对冠心病合并心力衰竭患者的治疗依从性及生活质量的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(4):106-108.

[2] 王静. 基于微信平台的延续护理在冠心病介入治疗患者心脏康复管理中的应用[J]. 国际护理学杂志,2020,39(21):4009-4012.

[3] 王玲,徐霞,黄晓哲. 基于微信平台的延伸康复护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从率及生活质量等的影响[J]. 内科,2019,14(3):368-370.

[4] 张小丽,杨红,朱华. 医联体模式下基于微信平台对冠心病PCI术后患者回访管理的效果观察[J]. 中国现代医药杂志,2022,24(9):87-89.