前瞻性护理管理理念在消毒供应中心管理中的应用

前瞻性护理管理理念在消毒供应中心管理中的应用

德吉措姆

西藏自治区日喀则市江孜县人民医院   857400

摘要：目标：本研究旨在探究前瞻性护理管理模式在消毒供应中心的实际应用效果，以及其对消毒流程质量和人员满意度的深远影响。方法：选择100项物品样本和22位员工，实施前瞻性护理管理策略，将2021年1月至10月设为管理前阶段，而2021年11月至2022年8月则作为管理后的考察期。通过对比分析，我们关注了管理前后物品清洗、包装、灭菌及供应的合规性，设备故障率和感染事件，以及工作绩效和员工总体满意度。结果：在管理后阶段，消毒供应中心的清洗、包装、灭菌和供应的达标率显著提高（P<0.05），设备故障和感染事件的发生率明显下降（P<0.05）。结论，前瞻性护理管理模式的有效应用对于优化消毒供应中心的操作流程，降低潜在风险，提升工作效率和员工满意度具有积极的作用。

关键词：前瞻性护理管理；消毒供应中心；管理；应用

1资料与方法

1.1一般资料

选取消毒供应中心的100件物品及22名工作人员。工作人员男7名、女15名，年龄22～40(31.03±4.79)岁；工作年限3～10(6.22±1.37)年；受教育程度：中专4名，大专13名，本科及以上5名。所选物品中61件为手术专科器械，39件为管腔器械。纳入标准：消毒供应中心工作人员；依从性较高且自愿参与本研究者。排除标准：因自身原因中途退出研究者；纳入研究前器械有损坏等。将2021年1月1日～10月31日设定为管理前，2021年11月1日～2022年8月31日设定为管理后。

1.2方法

1.2.1实施前瞻性护理管理前

根据前期消毒供应中心的工作经验和操作规程，定期对消毒设备和物品进行清洁消毒；根据以上过程，对包装等进行周期性的检验，并将发现的问题及时上报。

1.2.2实施前瞻性护理管理后

1.2.2.1护理管理理念的调整

本文在分析现有消毒供应中心消毒制度的基础上，针对其工作特点，对相应的制度进行了改进，并对其内容进行了细化。对管理过程中所涉及的操作程序进行了详尽的说明，对灭菌、消毒过程中的注意事项和标准流程进行了明确的说明，并且对每个员工都进行了明确的责任，确保了各个流程的正确性和合理性。选出一位员工负责消毒和消毒系统的执行。

1.2.2.2人力资源的合理配置

根据目前供应中心员工的任务和职责，对其进行调整和分派，通过继续教育和专家授课等手段，提高员工的专业理论和业务水平，并通过定期的内部培训来提高员工的专业素质。按照工作人员的能力来选择组长和成员，管理者可以事先对管理过程中的风险进行评估，并制定出相应的防范措施，组长负责对工作的实施进行监督，并将检查的结果进行定期的报告，对队员进行回收、清洗、消毒等方面的工作进行合理的分配，使各个人员的工作更加紧密，从而提高工作的效率。

1.2.2.3管理流程的制订

对物品的回收、分类和清洗等工作进行了细致的划分，并将其划分为不同的存放区域，要做到清洗物品和被污染物品，无菌物品和消毒物品都不能混放。在清洗器械的时候，需要选择合适的清洗剂，并且要对其进行分类检验（表面是否干净、无损等）。在打包的时候，要与各种仪器的尺寸、种类以及是否需要单独包装等相结合。要知道，包装上的标识必须是完整的，而且要能够追踪到的。如果所有的东西都齐全了，那就必须要进行包装。在放置可回收污染和无菌物品的车辆上，要有明显的标识，要对其进行及时的消毒和处理，并且要将其放在不同的地方。要制定一个可追踪和管理机制，对每一种供应的物资都进行监控和控制，并对相应的员工进行分工，以降低错误的发生。并按照公司制定的管理和工作方案执行。

1.2.2.4管理质量的持续改进

根据工作中存在的不足和不足，加强训练，提高员工的业务素质。对供应部设备的消毒、消毒情况进行抽样检查，发现问题及时改正。对消毒供应中心各环节的工作状况进行评估，分析和探讨其不足之处，并提出改进措施。

1.3统计学方法

采用SPSS22.0软件对本研究数据进行统计分析，计数资料用例(%)表示，采用χ2检验；本研究所有计量资料符合正态分布且具有方差齐性，以均数±标准差表示，采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

管理前后消毒供应中心物品清洗、包装、灭菌、供应合格率比较，见表1。

表1管理前后消毒供应中心物品清洗、包装、灭菌、供应合格率比较

3讨论

医院作为一个各种疾病患者聚集的特殊场所，其空气、用具、医疗器械中不可避免存在病毒、细菌、病原体等微生物，从而有很大的概率引发院内感染。院内感染是指患者、医护人员及其他各种往来人员在医院内获得的感染，包括内源性感染和外源性感染。内源性感染是患者在医院没有与外部病原体直接接触，但却受到自身固有病原体侵袭而发生的感染，病原体通常寄居在患者体内，待患者身体虚弱、免疫功能受损、免疫力降低时便伺机攻击宿主机体，进而引发感染。外源性感染又称交叉感染，是指各种原因引起的在医院内遭受非自身固有病原体侵袭发生的感染，病原体来自患者体外，包括个体与个体之间的直接传播、物品或环境引发的间接传播。随着医疗水平的提升，医疗活动中的侵入性操作也越来越多，患者在接受治疗的同时，也接触到了外界的微生物，从而增加了自身感染的风险。

前瞻性护理管理理念通过对消毒供应中心原有的管理理念、人力资源情况进行重新分配、整理，能够纠正原有管理模式存在的问题、漏洞；另外针对工作人员的能力及专业素质对其具体工作范畴重新调整划分，明确各自的职责，对能力有所欠缺者及时给予针对性培训，提升其工作能力，且对工作人员的积极性有辅助作用，为后续护理管理工作的开展提供保障。此外，前瞻性护理管理理念下的管理模式通过对回收、分类、清洗等流程进行规范化，细化工作内容，及时发现流程中的问题并予以解决，有利于提升工作人员的效率、整体工作质量及满意度。

结论

综上，消毒供应中心应用前瞻性管理具有较好的效果，可以提高消毒供应中心工作人员的工作质量，降低患者的差错发生率、投诉率及院内感染率，值得推广应用。

参考文献：

[1]王恺,杨晓华.消毒供应中心不良事件分类管理[J].中国社区医师,2019,35(29):188-189.

[2]屠天普.消毒供应室护理及制度分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(94):332-334.

[3]魏娟青,蒋美娜.强化质量监控及持续改进在消毒供应中心感染防控中的作用探讨[J].中华全科医学,2022,18(12):2125-2127.

[4]刘璐,张野,陈秀凤,等.2016—2018年院内感染病例调查分析[J].传染病信息,2019,32(4):329-332.

[5]王红.2017年某三级综合医院院内感染现患率横断面调查分析[J].安徽医药,2019,23(2):296-299.

[6]游锦燕,王素萍.老年住院患者院内感染危险因素分析[J].中国卫生统计,2020,37(2):281-283.