四化护理在老年支气管哮喘患者缓解期中的效果

四化护理在老年支气管哮喘患者缓解期中的效果

钟富珍

赣州市人民医院呼吸与危重症医学科     江西赣州341000

摘要：目的：研究四化护理在老年支气管哮喘患者缓解期中的应用价值。方法：随机选取60例于2022年3月至2023年3月在我院就诊的支气管哮喘患者，随机分为两组，每组30例，对照组实施常规护理，观察组实施四化护理，比较两组患者并发症的发生率和自我护理能力。结果：观察组并发症的发生率低于对照组（P<0.05）；观察组患者自我护理能力强于对照组（P<0.05）。结论：对老年支气管哮喘患者实施四化护理可提高自我护理能力，增加对疾病的认知，进而减少并发症的发生，对生活质量也起到改善的作用，值得推广。

关键词：四化护理；老年患者；支气管哮喘

支气管哮喘在临床中最为常见，其主要临床表现为呼吸困难，即喘不上气来；胸闷，感觉有东西压住胸部；缺氧，即患者口唇发绀，严重危害患者的身体健康。支气管哮喘受很多因素的影响，比如某些呼吸系统方面的疾病，肺气肿、支气管炎都会引起哮喘，还有病毒真菌感染，过度吸烟。根据支气管哮喘发展的不同阶段，实施针对性的治疗措施，在哮喘缓解期主要凭借自我护理来达到稳定病情的目的。但大部分患者对疾病护理不甚了解，导致后期疗效不佳，因此需要医护人员对患者进行四化护理宣讲。四化护理包含四个方面：安全教育化-应急细节化-感染规避化-健康科普化，从这四个方面着手提高护理质量。本研究中对老年支气管哮喘患者实施四化护理，报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择在2012年3月至2023年3月之间在我院就诊的60例支气管哮喘患者，随机分为两组，各组30例，对照组患者女性11例，男性19例，年龄段为65～85岁，平均年龄（73.33±2.44）岁；观察组患者女性16例，男性14例，年龄段为66～88岁，平均年龄为（75.21±3.11）岁。两组一般资料对比，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理。

观察组在常规护理情况下，施加四化护理干预：（1）成立小组，在干预开始前，医院组织小组各成员进行四化护理的相关学习，巩固加强支气管哮喘的护理技能。（2）安全教育化：医护人员在护理工作中首要进行安全知识宣讲和日常安全护理措施，同时要以一种更方便直观的形式向患者普及，比如视频宣传、现场讲解等。告知支气管哮喘患者，在饮食方面，医护人员要询问患者是否有过敏食物和不爱吃的食物，同时根据患者的病情，制定出适合每位患者的饮食指南，要忌辛辣刺激食物，少食用生冷、油腻的食物，多补充一些蛋白质、维生素，吃一些清淡易消化的食物，适量饮水；在日常活动方面，护理人员需要针对每位患者的身体实际情况，制定适宜的康复运动规划，在患者能够接受的范围内，进行打太极、漫步等有氧活动，每日训练3次，训练时长不宜过短不宜过长，30分钟最为适宜，避免受伤。（3）应急细节化：急性哮喘发作也时常发生，面对这种情况，大部分人不知所措，所以我院邀请患者及其家属参加“急性支气管哮喘发作应对措施”的讲座。主治医生向大家讲述紧急发作的表现、原因，由护士长向患者及其家属展示急性发作时的处理方法，可服用随身携带的药物，在无药物的情况下进行补氧治疗或其他。最后邀请患者及其家属上台进行操作演示，如有不正确的行为，医护人员可进行指正。（4）感染规避化：医护人员在干预期间随机进行一次家访，主要观察患者所在的环境是否存在治病因素，还要调查患者的饮食结构、锻炼情况、疾病情况，一定要保证数据准确，将这些调查内容填入档案保存。护理人员指导患者家属进行环境清理，如易致支气管哮喘发作的毛绒物件、刺激性味道，告知患者及其家属多开窗通风，保持空气清新，多打扫所居住的生活环境，还要注重口腔护理，指导患者每日5次漱口，正确有效清洁口腔能够预防呼吸道感染。（5）健康科普化：患者出院前可加入“支气管哮喘交流会”的微信群，医护人员会在干预期间定时发送健康小知识，还会进行每月一次的直播，向患者及其家属科普支气管哮喘相关护理内容，患者也可在群内分享护理知识，互相学习，提高护理技能。

1.3观察指标

比较两组患者并发症的发生率和自我护理能力。

1.4统计学方法

通过SPSS25.0软件进行数据分析。

2结果

2.1两组患者并发症的发生率对比

研究结果显示，观察组并发症的发生率低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1两组患者并发症的发生率比较[例（%）]

2.2两组患者自我护理能力比较

干预后，观察组患者自我护理能力强于对照组（P<0.05）。见表2。

表2两组患者自我护理能力对比

3.讨论

支气管哮喘疾病很难治愈，需要长期依靠药物和加强自身护理。该病的致病因素有多种，患者可能会随时发作，这对患者来说更是双重压力，所以医护人员对患者进行四化护理，以此来稳定病情。

本研究中，我院邀请患者及其家属参加“急性支气管哮喘发作应对措施”的讲座，并进行急性发作的情景演示，将理论与实践有机结合。干预后，观察组并发症的发生率低于对照组（P<0.05）；观察组患者自我护理能力强于对照组（P<0.05）。

综上可知，对老年支气管哮喘患者实施四化护理可增加对疾病的认知，提高自我护理能力，进而减少并发症的发生，对生活质量也起到改善的作用，值得推广。

参考文献：

[1]贾丽芬,郑君霞,王文方.四化护理干预在老年支气管哮喘患者缓解期中的护理效果[J].实用中西医结合临床,2023,23(2):118-120.

[2]李平平.探讨康复护理干预措施对老年支气管哮喘患者心理状态和肺功能的影响[J].智慧健康,2023,9(5):255-258.

[3]江蕙蕙.临床护理干预在支气管哮喘患者护理中的应用效果评价[J].健康之家,2023(8):162-164.