综合心理护理用于鼻咽癌放疗护理中的效果分析

综合心理护理用于鼻咽癌放疗护理中的效果分析

陶春丽

湖北省十堰市太和医院  湖北十堰  442000

【摘要】目的：探讨综合心理护理用于鼻咽癌放疗护理中的效果分析。方法：选择2023年1月至2023年12月58例患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=29例。对照组予以常规护理，观察组给予综合心理护理。比较两组心理状态、生存质量。结果：观察组及对照组SAS、SDS评分与护理前比均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组5项生存质量评分均高于对照组（P<0.05）。结论：综合心理护理在改善患者心理状态、生存质量方面均具有积极影响，值得推广应用。

【关键词】鼻咽癌患者；放疗；综合心理护理；常规护理；心理状态；生存质量

鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，患者在接受放疗护理期间，往往会面临不同程度的心理压力和身体不适，需要综合护理来改善其生活质量[1]。常规护理包括对饮食指导等，但在心理方面的关注相对较少，无法全面满足患者在心理上的需求。综合心理护理是通过心理咨询、心理支持、行为疗法等手段，帮助患者应对心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题，提升其心理素质和抗逆能力[2]。鉴于此，本研究采取随机对照法对58例患者进行研究，探讨其具体影响，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2023年1月至2023年12月58例患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=29例。对照组男、女分别15例，14例；年龄（28-75）岁，平均（52.14±2.09）岁；病史（1-3）年，平均（1.02±0.21）年。观察组男、女分别14例，15例；年龄（25-75）岁，平均（50.99±2.02）岁；病史（1-3）年，平均（1.03±0.19）年资料可比性（P>0.05），经医学伦理学审查。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）患者知情，且自愿同意；（2）均实施放疗；（3）信息齐全。

排除标准：（1）合并癌症疾病者；（2）精神、认知、沟通、视听障碍；（3）中途退出。

1.3 方法

对照组予以常规护理，对患者进行规范的常规医疗护理，定期监测患者体征指标，协助患者日常生活活动等。

观察组给予综合心理护理，包括1.心理支持。护理人员与患者建立良好的沟通关系，倾听他们的情感和需求，帮助他们理解疾病的治疗和护理过程，通过认知行为疗法和放松训练等心理干预方法帮助患者调整消极的情绪和应对压力，培养积极的心态，提升心理韧性和抗挫折能力。2.康复训练。护理人员通过康复训练帮助患者恢复，包括言语康复、吞咽康复、肌力训练等，帮助患者有效应对护理过程中的不良反应和副作用，减轻身心疲惫和痛苦，提高生活质量。

1.4 观察指标

（1）心理状态。对患者给予抑郁（SDS）[3]与焦虑（SAS）自评量表[4]，分值0-100分，临界值分别为53分、50分，分数与状态为反比。（2）生存质量。给予鼻咽癌生存质量量表[5]评估，5项指标，35个因子，均0-3分，分数与质量为反比。

1.5统计分析

给予SPSS 25.0统计学软件分析，计量资料分别用均数±标准差（±s）、率表示，比较分别采用t、χ2检验，P<0.05则差异有统计学意义。

2．结果

2.1 心理状态比较

观察组及对照组SAS、SDS评分与护理前比均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。见表1.

表1 心理状态比较（）

注：与组内护理前比较，aP＜0.05

2.2生存质量比较

观察组5项生存质量评分均高于对照组（P<0.05）。见表2.

表2生存质量比较（，分）

3.讨论

鼻咽癌患者可能出现鼻塞、鼻血、咽痛、吞咽困难、颈部肿块以及声音嘶哑等症状。其治疗方法主要包括手术切除、放射治疗等，整体流程长，患者心理负担较大。常规护理以基础措施为主，但对患者情绪方面关注得较少。而综合心理护理主要针对患者的心理健康问题提供了有效的解决方案。通过心理咨询、心理支持等方式，帮助患者理解疾病的过程和护理的影响，减轻焦虑和抑郁情绪。

本研究中，观察组SAS、SDS评分低于对照组。说明综合心理护理有利于改善患者心理状态，分析原因护理人员与患者建立亲密的沟通桥梁，倾听患者的情感和需求，并帮助他们理解疾病进程及护理带来的影响，提高了患者内心的韧性和抗挫折能力。本研究中，观察组5项生存质量评分均高于对照组。说明心理护理有利于改善患者生活质量，分析原因护理人员协助患者进行言语康复、吞咽康复以及肌肉力量训练等，帮助患者更好地应对护理过程中的副作用和不适，从而减轻身心疲惫和痛苦，提升生活品质。

综上所述，综合心理护理有利于改善患者心理状态和生活质量等指标，值得推广应用。

【参考文献】

[1]刘琦,汤晶.鼻咽癌放疗患者采用追踪干预配合自我超越思维架构护理干预的效果及对自我效能的影响[J].中国医药科学,2023,13(23):147-150+176.

[2]袁园,刘耀龙.延续护理联合营养干预对鼻咽癌放疗患者依从性、自我护理能力及营养状态的影响[J].中国医学创新,2023,20(29):111-114.

[3]马亚茹.全程营养护理管理联合口腔护理在鼻咽癌放疗患者护理中的应用[J].航空航天医学杂志,2023,34(09):1115-1117.

[4]汤丰榕,王鹏,张艳.饮食护理及心理干预在鼻咽癌放化疗后致口腔黏膜破溃患者中的应用[J].中国口腔颌面外科杂志,2023,21(05):491-496.

[5]况东紫.心理疏导与程序化疼痛护理服务模式对鼻咽癌放疗病人口腔疼痛、满意度及生活质量的影响观察[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2023,38(03):192-194.