延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响

延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响

张小利

西安电力中心医院心肾内科 陕西 西安 710038

摘要：目的：对老年冠心病PCI术后实施延伸护理，分析对患者用药依从性的影响。方法：时间选择2023年1月到2024年1月，老年冠心病PCI术后中选取53例并分为两组，一组接受延伸护理为干预组，而另一组接受常规随访为参照组。结果：干预组表现出的用药依从性情况比参照组更好，差异具有显著性(P<0.05）；干预组患者护理后自我管理能力评分显著参照组更高，数据差异显著(P<0.05），具有统计学意义。结论：在老年冠心病PCI术后实施延伸护理，可提高患者的整体用药依从性，并提高患者的自我管理能力，可推广运用。

关键词：老年冠心病PCI术；延伸护理；用药依从性；自我管理水平

冠心病是一种常见的慢性疾病，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已经广泛应用于该疾病的临床实践。PCI术后，患者需要长期服用抗血小板药物、降脂药物等多种药物，以降低再狭窄和血栓形成的风险。然而，老年患者由于对药物的认知不足、记忆力减退等原因，往往会出现不按时服药、忘记服药甚至自行停药的情况[1]。这种情况的发生，不仅会影响治疗效果，还可能引发心绞痛、心肌梗死等严重后果。为了更好地提高老年冠心病PCI术后患者的用药依从性，本次研究将对所选取的老年冠心病PCI术实施延伸护理，具体分析该护理干预对用药依从性的作用，具体结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

时间选择2023年1月到2024年1月，老年冠心病PCI术后中选取53例并分为两组，一组接受延伸护理为干预组，而另一组接受常规随访为参照组，其中干预组患者27例，参照组患者26例。参与研究的患者资料差异无统计学意义，P>0.05。

本次研究的选择标准为：患者均能够正常沟通，并自愿同意参与本次研究。排除标准：存在先天性缺陷；合并传染性疾病。

1.2方法

干预组的患者则接受延伸护理，其包括具体的护理内容:（1）在患者出院前，护理人员应针对患者的基础信息和病情做好相关的记录手册，并告知患者手术后坚持服用药物的重要性。针对药物使用方法、可能存在的不良反应以及处理措施，护理人员都应，详细的告知患者及其家属[2]。让患者能够对术后的用药充分的认识，并做好不良反应发生的心理准备。（2）在患者出院后一周，护理人员需通过电话形式对患者进行随访，了解患者的当前用药情况、生活作息、病情反映的情况，并记录在在册[3]。针对患者不正确的用药情况和生活方式，护理人员应积极向其进行宣教，让患者能够引起足够的重视并自觉养成良好的行为习惯。如果患者病情加重或出现其他异常情况，护理人员应叮嘱患者，立即到医院接受检查[4]。根据患者不同的病情，护理人员可适当调整后期电话随访的次数。在后期的随访中，要加强对患者之前存在的问题监督力度。

1.3观察指标

通过患者在护理期间对护理人员的配合度，以及用药、饮食运动的遵从度，对患者的治疗依从性进行评估。

对患者在情绪、饮食、运动、用药和病情监测方面的情况进行评分比较患者的自我管理能力。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计软件对数据进行录入和分析，若P<0.05则数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者用药依从性比较

干预组患者在干预后，用药依从性明显比参照出更高，差异明显P<0.05。见表1。

表1:两组患者整体依从性情况对比（分）

2.2两组患者自我管理能力评分比较

干预组患者在情绪管理、饮食管理、运动管理、用药管理和病情监测的得分均比参照组更高，差异明显P<0.05。见表2。

表2:两组患者护理后的自我管理能力评分情况对比（分）

3.讨论

延伸护理通过定期随访、健康指导、用药提醒等方式，确保老年患者能够按时、按量服用药物。这些护理措施的实施，不仅有助于提高患者的用药依从性，降低PCI术后并发症的发生率，还有助于改善患者的生活质量，延长患者的寿命。为了更好地服务于老年冠心病PCI患者，需要进一步完善护理服务体系，加强人员培训，优化服务流程，或者过远程医疗、智能设备等手段，能够更加便捷地为老年患者提供个性化的护理服务[5]。此外，对于医务人员而言，也应当充分认识到提高患者用药依从性的重要性，并将其纳入日常诊疗工作的一部分。同时，还应当关注患者的心理需求，给予其必要的心理支持和辅导，帮助其树立正确的健康观念和用药意识。延伸护理不仅可以减轻患者的负担，还能提高护理效率和质量。

总而言之，在老年冠心病PCI术后实施延伸护理，可提高患者的整体用药依从性，并提高患者的自我管理能力，可推广运用。

参考文献

[1]颜廷翠,王艺静.延伸护理模式对老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者用药依从性的影响[J].中国医药科学,2021,11(06):126-129+141.

[2]郑成娟.延伸护理对冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术后患者用药依从性的影响分析[J].心血管病防治知识,2021,11(06):79-82.

[3]符晓晨.健康教育流程图联合微信平台的延伸护理服务在老年冠心病患者PCI术后的应用效果[J].慢性病学杂志,2020,21(11):1770-1771.DOI:10.16440/j.cnki.1674-8166.2020.11.052.

[4]牟改变,惠望春.延伸护理对老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者用药依从性的影响[J].贵州医药,2020,44(09):1502-1503.

[5]郑锐.基于微信平台的延伸护理服务对老年冠心病患者PCI术后自护能力及生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(03):361-363.DOI:10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2020.52.03.059.