循证护理模式在腹壁切口子宫内膜异位症患者中的应用分析 

循证护理模式在腹壁切口子宫内膜异位症患者中的应用分析 

陈晶晶

湖北省十堰市太和医院 湖北十堰 442000

摘要：目的探究腹壁切口子宫内膜异位症患者采用循证护理模式的临床效果。方法 选择本院（2021.1~2023.12）接受治疗的150例腹壁切口子宫内膜异位症患者作为研究对象，分组方法选择随机数字表法，可分为75例对照组和75例观察组。将常规护理应用于对照组，观察组循证护理模式，比较两组患者疼痛程度改善情况、并发症发生情况。结果 疼痛程度（VAS）评分两组护理前对比，不存在显著差异（P＞0.05），经护理后，VAS评分均较护理前降低，且观察组更低（P＜0.05）。并发症发生率观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 循证护理模式在腹壁切口子宫内膜异位症患者中应用可获得显著作用效果，可改善患者负面情绪，可减少并发症发生，建议临床广泛采用。

关键词：循证护理模式；腹壁切口；子宫内膜异位症

临床妇科中，子宫内膜异位症属于常见疾病之一，具体主要指子宫腔和子宫肌层出现子宫内膜组织生长的，继而导致诱发子宫内膜异位症。当前，治疗子宫内膜异位症的方法主要为腹腔镜手术，可发挥显著作用效果，但是手术具有一定创伤性，术后疼痛明显，不利于术后康复。为改善患者临床状态，积极在围手术期中实施护理干预具有十分重要的价值。基于此，此次研究于2021年1月至2023年12月期间选取150例腹壁切口子宫内膜异位症患者作为研究对象，重点分析了循证护理模式的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取腹壁切口子宫内膜异位症患者（2021.1~2023.12）150例作为研究对象，分组方法选择随机数字表法，分为对照组和观察组两组，各75例。观察组患者年龄范围控制在33到49岁，中位年龄（36.96±3.41）岁，体重介于47~55kg之间，平均体重为（52.98±2.24）kg；对照组患者年龄范围控制在34到50岁，中位年龄（37.07±3.35）岁，体重介于46~57kg之间，平均体重为（53.18±2.21）kg。一般资料两组比较分析，P大于0.05，提示无显著差异。

纳入标准：（1）所选研究对象满足子宫内膜异位症诊断标准；（2）临床资料完整；（3）患者家属了解研究方案，愿意参与。

排除标准：（1）存在药物过敏史；（2）存在血液系统疾病；（3）临床资料丢失。

1.2 方法

将常规护理应用于对照组，给予常规围手术期护理、生活质量以及健康宣传教育。

观察组循证护理模式，（1）拟定循证护理方案。安排经验丰富的专科护理人员搜索相关文献资料，同时向患者耐心讲解循证护理知识，完成文献查询之后考察文献的科学性、可靠性以及真实性。并结合患者治疗需求和健康需求拟定护理方案。（2）常规护理巩固。要求护理人员对切口情况予以观察，判断是否存在渗液，若存在渗液，则记录渗液情况，充分掌握病人术后疼痛程度，保证切口敷料干燥清洁，避免切口感染。此外，积极强化心理护理和生活指导，维持心态轻松愉悦，提升病人治疗积极性和配合度。同时积极纠正不良生活习惯，提升免疫力。（3）循证护理个案实施。针对存在显著负面情绪的病人，掌握疼痛感和个性，拟定合理的心理护理方案。针对疼痛显著的病人，需指导患者采用正确方式缓解，必要情况下遵照医嘱应用镇痛药物，或采用深呼吸和注意力分散法缓解疼痛。针对切口出现疼痛的患者，护理人员结合感染情况，及时找出感染发生原因，拟定预防措施。

1.3观察指标

1.3.1患者疼痛程度两组对比分析，应用视觉模拟评分法（VAS）进行评价，评分介于0~10分之间，评分越高则提示疼痛程度越严重[1]。

1.3.2比较两组患者并发症发生情况，包括心率过快、切口感染、疼痛，发生率=发生例数/总例数*100.00%。

1.4 统计学方法

给予SPSS 25.0统计学软件分析，计量资料分别用均数±标准差（±s）、率表示，比较分别采用t、χ2检验，P<0.05则差异有统计学意义。

2 结果

2.1疼痛程度

疼痛程度（VAS）评分两组护理前对比，不存在显著差异（P＞0.05），经护理后，VAS评分均较护理前降低，且观察组更低（P＜0.05）。见表1。

表1：两组疼痛程度改善情况比较[，分]

注：和同组护理前比较，*表示P＜0.05。

2.2并发症发生率

并发症发生率观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2：并发症发生率对比[n(%)]

3 讨论

子宫内膜异位症在临床中属于一种常见妇科疾病，正常情况下子宫内膜覆盖在子宫体腔面生长，但是在多种因素作用下导致子宫内膜组织生长在子宫腔和子宫肌层的情况，称之为子宫内膜异位症。腹腔镜手术为治疗子宫内膜异位症的主要方法，为提升患者治疗效果，积极采取有效的护理干预具有十分重要的价值

[2]。

此次研究结果显示，经护理后，VAS评分均较护理前降低，且观察组更低；并发症发生率观察组低于对照组。由此可知，循证护理模式在腹壁切口子宫内膜异位症患者中应用可获得显著作用效果，可缓解患者疼痛程度，可减少并发症发生，分析原因：循证护理模式属于新型护理模式，通过文献检索、查询，并结合经验和患者治疗需求，充分考虑病人健康需求，拟定科学合理且具有针对性的护理方案，可满足患者的生理需求和心理需求，可有效缓解患者疼痛程度，减少患者术后并发症发生[3]。

综上所述：循证护理模式在腹壁切口子宫内膜异位症患者中应用可获得显著作用效果，可缓解患者疼痛程度，可减少并发症发生，建议临床广泛采用。

【参考文献】

[1]黄月雁,赵芬,沈敏燕. 认知行为干预结合健康教育在子宫内膜异位症患者中的应用价值 [J]. 中国妇幼保健, 2024, 39 (01): 141-144.

[2]张卓越,白杨. 消癥止痛汤联合认知行为干预子宫内膜异位症所致痛经临床观察 [J]. 光明中医, 2023, 38 (23): 4548-4551.

[3]吴萌萌,曹艳华,王楠. 基于互联网下的健康管理结合个体化护理在子宫内膜异位症术后患者中的应用效果分析 [J]. 黑龙江医学, 2023, 47 (21): 2667-2669.