沧源县人民医院 云南 沧源677499
【摘要】目的:探究产科护士进行助产技能强化培训在改善高龄产妇分娩结局的效果。方法:将我院产科于2023年03月至2024年03月收治的76例高龄产妇作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组与观察组,每组各38例。对照组由未进行助产技能强化培训的护士实施常规护理,观察组则由进行助产技能强化培训的护士实施护理,对比两组护理效果。结果:观察组护理人员助产技能评分、分娩结局、分娩情况均显著优于对照组,组间对比明显(P<0.05)。结论:对产科护士进行助产技能强化培训可有效提升助产能力,从而有效改善高龄产妇分娩结局,缩短产程,并减少分娩时出血量。
【关键词】产科护士;助产技能强化培训;高龄产妇;分娩结局
分娩是指将胎儿从母体中转移到外部环境的过程。高龄产妇在分娩时,由于心理和生理因素,面临着比正常产妇更高的风险。助产护理已经改变了传统的产科护理方式,将产妇作为护理实践的重点,并通过适当干预来缓解产妇焦虑或紧张情绪。这种方法旨在帮助产妇顺利度过分娩过程并提供最佳照护[1]。基于此,本文研究了产科护士进行助产技能强化培训在改善高龄产妇分娩结局的效果,现报告如下:
1.1资料
将我院产科于2023年03月至2024年03月收治的76例高龄产妇作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组与观察组,每组各38例。对照组:年龄35-42岁,平均(38.33±1.22)岁。孕周36-40周,平均(38.13±1.13)周;观察组:年龄35-43岁,平均(38.54±1.27)岁。孕周37-41周,平均(38.53±1.07)周。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组:包括健康宣教、心理护理、产程护理等。观察组由进行助产技能强化培训的护士实施护理,主要措施如下:(1)提高护士助产能力:在进行培训之前,护理部主任向护士简要介绍培训的目标、方法、意义以及必要的预防措施。由产科护士长、科室主任和高年资护士根据产科特定的需求制定个性化的培训计划。该计划旨在提高护士们使用四步触诊法的熟练程度,并掌握胎心监护听诊技巧、骨盆外测量技术和产前阴道检查方法等知识,还包括外阴清洁程序以及观察分娩过程和分娩技巧。为确保效果,在一个月的全面培训期间,每个项目都安排1-3天的实际操作,并由护士长进行指导监督。(2)强化护士责任意识:护士长指导护士了解在分娩过程中扮演的角色,以加强其责任感,并培养与产妇之间建立信任关系的能力。建议护士掌握情感支持和照顾技巧,及时辨别产妇心理状态并解决潜在心理问题,同时提供有效咨询以增强产妇在分娩过程中的自信心。此外,护士长会定期评估护理人员,并实施激励和惩罚制度来鼓励其不断学习和改进助产专业知识。(3)经过3周的培训计划,护士被分派到产房,在护士长的监督下执行实际操作程序。在第1产程中,护士会对产妇进行有关分娩的教育,并利用技巧帮助其缓解疼痛,同时增强其信心。在第2产程中,护士会指导产妇正确使用腹部压力和呼吸技巧,以确保胎儿安全顺利地出生,并保持自身体力。在新生儿出生后,护士将提供适当的护理措施来处理会阴伤口并照顾新生儿,并预防产后出血发生。
1.3观察指标
(1)护理人员助产技能评分:选取两组护理期间各20名护士通过我院自制考核表进行评估,包括四部触诊法、产前阴道检查法、骨盆外测量法、新生儿脐带结扎技术、产程指导、心理护理等,每项均为100分,分数越高,助产技能越高。(2)分娩结局:包括自然分娩、阴道助产、剖宫产。(3)分娩情况:包括产程时间、分娩时出血量。
1.4统计学分析
通过SPSS20.0软件对数据进行统计学分析,计量资料以“”表示,以t检验;计数资料以“n,%”表示,以x2检验。若P<0.05,则差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组护理人员助产技能评分对比
观察组护理人员助产技能评分显著高于对照组,组间对比明显(P<0.05)。如表2:
表2 两组护理人员助产技能评分对比(,分)
组别 | 例数 | 四部触诊法 | 产前阴道检查法 | 骨盆外测量法 | 新生儿脐带结扎技术 | 产程指导 | 心理护理 |
观察组 | 38 | 95.96±2.19 | 97.12±1.06 | 98.23±0.52 | 96.38±4.55 | 98.22±0.42 | 97.64±0.56 |
对照组 | 38 | 90.43±4.17 | 89.26±2.23 | 87.94±4.03 | 88.75±2.26 | 90.04±3.52 | 88.99±3.06 |
t | - | 7.238 | 19.623 | 15.611 | 9.258 | 14.224 | 17.141 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2两组分娩结局对比
观察组自然分娩率显著高于对照组,组间对比明显(P<0.05)。如表2:
表2 两组分娩结局对比(n,%)
组别 | 例数 | 自然分娩 | 阴道助产 | 剖宫产 |
观察组 | 38 | 23(60.53) | 2(5.26) | 13(34.21) |
对照组 | 38 | 14(36.84) | 4(10.53) | 20(52.63) |
x2 | - | 4.266 | 0.724 | 2.624 |
P | - | 0.039 | 0.395 | 0.105 |
2.3两组分娩情况对比
观察组产程时间、分娩时出血量显著低于对照组,组间对比明显(P<0.05)。如表3:
表3 两组分娩情况对比()
组别 | 例数 | 产程时间(min) | 分娩时出血量(ml) |
观察组 | 38 | 428.43±95.54 | 160.15±55.76 |
对照组 | 38 | 495.72±125.59 | 210.52±63.53 |
t | - | 2.629 | 3.673 |
P | - | 0.010 | 0.001 |
3.讨论
高龄产妇在分娩过程中存在风险,因为其身体机能的下降,需要接受更高水平的产科护理和专业知识来协助分娩。助产护理是现代产科不可或缺的一部分,因为其显著提升产科护理质量,并最终改善分娩结果。研究表明,对产科护士进行助产技能强化培训可以有效改善分娩结果并减少术后出血发生率。
通过产科护士进行助产技能强化培训,可以提升其技能水平和责任感。这将激励护士为高龄产妇提供更好的分娩健康教育和指导,使产妇更深入了解分娩过程并增强信心,从而推动自然分娩率的增加。同时,对产科护士进行助产技能强化培训可以显著提高其在护理方面的专业知识。从而准确评估产妇妊娠与分娩的各种情况,并增强应对紧急情况的能力。通过助产技能强化培训,进一步优化护士整体护理技术和综合素质,有望改善分娩结果[2]。本文研究结果显示,观察组护理人员助产技能评分、分娩结局、分娩情况均显著优于对照组,组间对比明显(P<0.05)。提示对产科护士进行助产技能强化培训可有效提升助产能力,从而有效改善高龄产妇分娩结局,缩短产程,并减少分娩时出血量。由此可见,通过对产科护士进行助产技能强化培训,可以提升其专业知识水平,从而改善沟通和互动能力,并建立稳固的护患关系。此外,还有助于增强产妇信心,减轻与分娩相关的焦虑和不适感,进而降低不良妊娠结局发生的风险[3]。
综上所述,对产科护士进行助产技能强化培训可有效提升助产能力,从而有效改善高龄产妇分娩结局,缩短产程,并减少分娩时出血量。
参考文献
[1]张春妹,李少莉.助产护理技能强化训练对高龄产妇分娩结局及满意度的影响[J].人人健康,2020,(03):209.
[2]荆冬苗.对产科护士进行助产技能强化培训在改善高龄产妇分娩结局方面的效果[J].中国保健营养,2021,31(10):94-95.
[3]张海燕.助产护理技能强化训练对高龄产妇分娩结局及产后出血的影响[J].实用医技杂志,2020,27(06):821-822.