盆底康复护理方法在压力性尿失禁护理中的应用

盆底康复护理方法在压力性尿失禁护理中的应用

陈媛媛

辽宁省肿瘤医院  辽宁沈阳  110000

摘要：目的：深入分析盆底康复护理方法在压力性尿失禁护理中的价值。方法：在本研究中，我们对120名压力性尿失禁患者展开研究，这些患者是我院在2022年1月至2023年1月之间接收的。研究分为两组：研究组和参照组，每组60例。研究组患者接受常规治疗后进行盆底康复治疗，而参照组采用患者主动式训练方法进行治疗。治疗结束后，我们对比了两组患者的治疗总有效率。结果显示，研究组的治疗总有效高于参照组，组数据存在显著统计差异（P＜0.05）。结论：压力性尿失禁患者临床治疗的环节选择使用盆底康复治疗的方式，提高治疗效果，促进盆底肌功能恢复，对提高患者生活质量方面存在重要意义，可推广使用。

关键词：盆底康复；压力性；尿失禁护理

引言

压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，特别是在女性中更为普遍。对于患有压力性尿失禁的个体来说，这一状况可能对其生活质量和心理健康造成严重影响。在这种情况下，盆底康复护理方法成为了一种至关重要的管理手段。盆底康复护理的目标是通过一系列措施来加强盆底肌肉、改善盆底支持结构、调整生活习惯，从而减轻尿失禁症状，提高患者的生活质量。在本文中，我们将探讨盆底康复护理方法在压力性尿失禁护理中的应用，以及其在改善患者症状和心理状态方面的重要性。

1 资料与方法

1.1一般资料

在本研究中，我们选择了我院在2022年1月至2023年1月期间接收的120例压力性尿失禁患者作为研究对象。这些患者被分为研究组和参照组，每组60例。研究组患者的年龄范围为25至75岁，病程为2至7年；而参照组患者的年龄范围为24至77岁，病程为2至10年。在患者入院治疗前，对其进行了全面的评估和分析，确保患者没有恶性肿瘤、尿路感染等相关病症，并且各项基础资料对比显示没有显著差异（P＞0.05）。通过对这些患者的数据进行统计分析，我们旨在探究盆底康复护理在压力性尿失禁治疗中的效果。研究组接受了盆底康复护理，包括盆底肌肉训练、生活习惯调整、饮食调整、辅助器具使用以及心理支持等措施；而参照组则接受了传统治疗或无治疗。

在研究结束后，将对两组患者的治疗效果进行比较分析，以评估盆底康复护理在压力性尿失禁治疗中的有效性。通过本研究，我们希望为临床医生提供更加科学有效的治疗方案，提高患者的生活质量和健康水平。

1.2方法

患者进入医院开展治疗后，两组患者均采用基础性护理措施以及心理护理，采用必要的健康指导措施，让患者积极配合医护人员完成各项治疗活动，提高治疗效果[1]。

研究组患者使用盆底康复治疗措施，包含如下几项内容：

1）盆底肌肉训练是康复护理的核心，可以增强盆底支持结构的功能，改善尿道括约肌的力量和持久力，从而减少尿失禁的发生。同时，调整生活习惯如定时排尿、避免憋尿，以及饮食调整如避免刺激性食物的摄入，都有助于改善尿失禁症状。

2）治疗环节通过使用PhenixUSB4型盆底康复治疗仪开展各项治疗措施，主要目的是恢复患者盆底肌肉功能，提高盆底功能水平，对患者的身体康复产生积极作用。在现场治疗的环节，护理人员对患者病情、身体状况进行全面评估，并结合实际情况调整电流强度，最大设定为40mA。3）康复治疗的阶段随时和患者保持良好的沟通交流，获得患者治疗的反馈，掌握各方面的信息，并结合实际情况调整盆底肌肉训练方式。4）现场治疗的过程中治疗时间设定为0.5h，且每周开展2次治疗，以10次为一个疗程。治疗环节如果患者身体或者盆底肌部位发生明显变化，应积极组织医护人员探讨制定合理的解决方案，保证后续治疗工作能够顺利开展。

5）经过一段时间治疗后，给患者介绍家庭功能康复器的使用方法，让患者以及家属掌握使用方式，并积极参与到盆底肌肉训练中。训练的过程中以收缩肛门、阴道等方式提高盆底肌肉强度，进而对尿道以及肛门括约肌起到锻炼性作用，达到改善肌肉功能性的效果。6）在日常训练的环节，每次训练时间为15min左右，每日3次，总计进行8周训练。该环节结合患者的具体情况采用合适方法训练膀胱功能，采用定期排尿以及延时排尿等方式，促进盆底功能性的提升。7）参照组患者选择使用主动式训练治疗的方法，结合医护人员提出要求，在专业护理人员指导下组织患者主动收缩肛提肛的运动。主动训练环节随时监控患者盆底肌功能的变化情况，并掌握患者对尿液控制状况，以督促患者积极配合医护人员完成各项治疗活动。如果治疗环节存在严重负面影响，需要根据患者的具体情况调整主动训练方案，以免给患者身体造成不必要的损伤或者功能缺失严重[2]。

1.3观察指标

  将两组患者的治疗总有效率数据统计后，按照痊愈、有效、无效三种情况进行分类。痊愈表示患者尿失禁症状完全消失，并且经过检测呈阴性状态；有效指的是患者症状改善较为明显，但并未完全治愈，漏尿次数下降50%以上；而无效则表示患者病情没有任何改善或者呈现出加重的情况。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0软件进行数据处理，采用计数（n）和百分比（%）来表示数据，应用χ²检验进行统计分析，当P值小于0.05时，认为差异具有统计学意义。

2 结 果

参照组总有效率为58.33%，研究主动用效率为95.00%。有统计差异（P＜0.05）。见表1。

表1 总体有效率情况对比 [n (%) ]

3 讨 论

女性身体状况比较特殊，特别是生育以及患疾病的情况下容易造成压力性尿失禁，对患者的身体、心理方面产生很大影响，也会导致严重的心理疾病以及日常生活无法继续进行。目前压力性尿失禁治疗的环节外科手术治疗方式为主，但在治疗以及恢复的环节会给患者的身体造成一定程度的伤害，也会导致并发症的问题，对后续身体康复以及日常生活造成严重危害。 目前在压力性尿失禁的临床治疗中，主要采用非手术治疗方法，以缓解患者的症状并避免对其身体造成严重损害。治疗过程中，包括盆底电刺激、盆底肌肉锻炼、以及膀胱训练等措施，这些措施不仅可以缓解患者的尿失禁症状，还可以有效提高患者的尿控能力。在盆底康复治疗中，电刺激技术被广泛采用，通过刺激神经肌肉，使得盆底肌肉处于兴奋状态，从而促进锻炼效果的提升，有助于患者更好地控制排尿，达到治疗的效果。在治疗过程中，关键是让患者掌握正确的盆底肌肉训练方法，并制定针对性的训练计划，以提高训练效果和持续改善患者的症状。盆底康复治疗的过程中使用最先进的生物反馈技术，通过设备检测盆底肌肉肌力状况，了解纤维受损的情况，并提出针对性、个性化的治疗方案[3]。目前压力性尿失禁治疗环节无创无痛治疗方式较为普遍，获得良好的效果且不会给患者造成身体损伤。本次研究中，研究组选择使用盆底康复治疗的措施，治疗总有效率提升较为明显，且与参照度对比数据存在统计差异（P＜0.05）。

综上所述，压力性尿失禁给患者造成严重的身体创伤，也会影响心理健康，而治疗的过程中选择使用盆底康复护理方法，对患者尿失禁症状改善效果提升存在积极作用，促进生活质量的提升，可以推广使用。

参考文献：

[1]肖秀兰,郑晓兰.神经肌肉刺激治疗仪联合康复护理对产后压力性尿失禁患者的效果分析[J].福建医药杂志,2023,45(04):175-177.

[2]纪光云,郭丽娜,王文婷,等.TVT-O联合盆底康复护理在女性压力性尿失禁患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(10):79-81.

[3]吴飞,张薇.女性压力性尿失禁盆底康复与护理[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(87):111