孕期超声检查，为宝宝的健康保驾护航

孕期超声检查，为宝宝的健康保驾护航

程琳

江西省九江市妇幼保健院  江西九江  332000

超声是检查孕期胎儿生长发育最常见、最有效、最安全的一种手段。那么孕期超声检查一般要做几次呢？有人说要做6-8次，有人说要做4-5次，而且网上推荐的检查时间也存在一定差异，关于超声检查有无害处也没有个准信儿，那我们到底该相信谁呢？相信这些问题也是困扰每一个孕妈妈的问题，以下就请大家跟随笔者一块来了解一下吧！

孕期超声检查有危害吗？

结合最新临床研究来看，超声检查不属于放射线，基本不会对胎儿正常发育产生影响。相反，孕期进行超声检查能够帮助医生掌握胎盘位置、胎儿心率、羊水多少、有无畸形、胎儿生长发育情况等信息，是能够为宝宝健康出生保驾护航的。

孕期应该做多少次超声检查？最佳时间是哪些阶段？

一般来说，孕期需要做至少6次超声检查，按照末次月经第一天开始计算，分别为早孕期超声检查（6-8周）、11~13+6周NT超声检查、大排畸检查（20-24周）、小排畸检查（29-31周）、孕晚期检查（31-34周、35-40周）。具体检查时间、检查目的如下：

首次超声检查——早孕期超声检查（6-8周）

明确宫内妊娠还是异位妊娠，判断单胎或者多胎，明确胎芽是否存活，准确估算胎儿孕周和推算预产期。

二次超声检查——11~13+6周NT超声检查

此次超声检查最佳时间为孕11~13+6周。此时超声检查的目的在于判断孕龄以及测量胎儿颈项透明层厚度（即NT）等，大概可以诊断出60-70%左右的胎儿染色体疾病(尤其是筛查唐氏综合征胎儿），而且能够诊断出10%左右的严重的胎儿畸形。

三次超声检查——大排畸检查（20-24周）

此时需要做系统超声筛查，为整个孕期最重要的一次超声检查，超声医生会按一定顺序对胎儿各个器官进行系统的筛查，对排查宝宝大部分畸形、检查宝宝各项发育指标具有重要作用。

四次超声检查——小排畸检查（29-31周）。

四次超声检查最佳时间为29-31周，俗称“小排畸”，随着胎儿的发育，部分胎儿畸形在孕晚期才会出现的问题，比如胎儿脑积水、胸腹水、肾积水、肠梗阻等，此次检查是对中孕期系统性畸形筛查的一次非常重要补充，通过此时的超声检查还可以明确胎儿是否宫内发育迟缓，可以及时采取有效措施补救，确保孕妈妈孕育健康的宝宝。

五、六次超声检查——孕晚期检查（31-34周、35-40周）

此阶段检查一般为产科超声检查，时间为孕晚期，此次检查为宝宝出生前的最后1-2次超声检查，其能够对胎儿大小进行估计，且可以精准预测宝宝生长发育情况，判断宝宝是否能够顺利出生，极少发生漏筛现象。

总体来说，孕期超声检查十分重要，它能够帮助医生及时发现子宫内胎儿各阶段的生长发育情况，为健康宝宝的孕育保驾护航。所以说，为了孕育健康宝宝，建议每一位孕妈妈在宝宝出生前坚持做5-6次超声检查。当然，结合每一位孕妈妈的实际情况，产科医生也会具体安排检查次数，比如孕期出现不适反应、先兆流产等情况，医生就会酌情要求孕妈妈增加超声检查次数，以明确胎儿在宫内的发育情况。但也要注意避免太频繁地做超声检查，以免加重孕妈妈恐慌心理，影响宝宝发育。

孕期超声检查常见疑问大盘点

疑问一：超声检查有无辐射？

超声、超声，顾名思义，是利用超声波原理进行检查的，检查中发出的是高频率声波，既无放射性也无辐射，不会损害人体。

疑问二：超声检查需准备什么？

如果是6-8周早孕检查，需要注意充盈膀胱，也就是憋尿，建议提前一小时多饮水。当然，在腹部超声检查不清楚的情况下，可以选择阴道超声检查，以清晰观察子宫、附件情况。

疑问三：早孕期阴道超声会不会增加流产风险？

不会，而且经阴道超声对比经腹部超声更有优势。经腹超声需要充盈膀胱，还会受孕妈妈身材影响，部分情况下需要重复检查，不仅要等待还要浪费金钱，会加重孕妈妈焦虑情绪。而阴道超声能够更早、更准确地对胎儿情况进行评估。不仅如此，阴道超声对早期宫外孕包块检出率也很高，因而疑似宫外孕的情况下更应该尽早接受阴道超声检查。

疑问四：做了四维超声是不是就不用做三维、二维了？

三维、四维针对的是成像技术，其中三维为静态成像、四维为动态成像。现在很多产生超声仪器都兼有三维、四维成像功能，因而用哪种成像技术是需要超声医生结合胎儿实际情况决定的，成像的目的都是对肢体或面部成像，帮助医生判断宝宝发育情况。但不管是三维还是四维，都有假象可能，因而疾病判断方面，医生对二维检查更重视。因而在多种因素影响未对胎儿成像的情况下，会通过二维检查明确胎儿健康情况。所以说不存在做了四维就不用做三维、二维的说法。

疑问五：宝宝不配合大排畸怎么办？

大排畸检查中，很多孕妈妈会因为胎儿位置不佳而重复检查。针对这一情况，建议孕妈妈大排畸检查前一定要保障充分休息，要好好吃饭、好好睡眠，保持好心情。如果第一次检查胎儿位置不佳，可以适当走动走动，听听音乐，吃点甜点，如果条件允许，还可以左侧位侧躺一会，让宝宝尽可能舒展开，不要太过焦虑，以免产生反效果。

疑问六：晚孕期经阴道超声检查会不会导致早产？

不会，晚孕期经阴道超声检查是安全的，可以帮助医生判断宫颈管长度、前置胎盘脐带先露等情况，有助于规避围产期不良事件发生。

疑问七：脐带绕颈两圈有啥危害吗？

胎儿现在宫内一直是处于活动状态的，发生脐带绕颈也比较正常。一般绕颈2圈也是正常的，不需要太过担心，可能下次检查宝宝自己就绕出来了。但具体有没有危害还需要结合胎心、羊水等情况进行综合判断，需要孕妈妈平时多关注胎动，一旦发现异常及时就诊。