注意！阿尔茨海默病患者要这样护理！

注意！阿尔茨海默病患者要这样护理！

李萍  李佳   周晓月

 阿尔茨海默病，一种慢性神经退行性疾病，深刻地影响着患者的日常生活和认知能力。随着老龄化社会的到来，该病的发病率逐年上升，因此，对阿尔茨海默病患者的护理显得尤为重要。本文旨在探讨阿尔茨海默病患者的护理要点，通过科学合理的护理手段，提高患者的生活质量，延缓疾病进程。本文将从多个角度阐述阿尔茨海默病的护理策略，以及为医护人员和家属提供有益的参考。

1、什么是阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病，俗称老年痴呆，是一种慢性神经性疾病。它主要影响大脑中的神经元，导致记忆、思考和行为能力逐渐下降。患者可能会忘记刚发生的事情，迷失熟悉的地方，甚至难以完成日常任务。随着病情发展，患者可能需要他人的帮助来照顾日常生活。阿尔茨海默病目前尚无根治方法，但早期诊断和治疗有助于缓解症状，提高患者生活质量。

2、阿尔茨海默病是什么原因引起的？

2.1遗传因素

研究发现，阿尔茨海默病有一定的家族聚集性。如果你的家族中有患阿尔茨海默病的患者，那么你患病的风险可能会增加。这可能与特定的基因变异有关，这些变异可能会增加大脑神经元受损的风险。

2.2年龄

年龄是阿尔茨海默病最大的风险因素。随着年龄的增长，大脑中的神经元会逐渐退化，导致认知功能下降。大多数阿尔茨海默病患者都是65岁以上的老年人，但也有一些早发性病例出现在40到65岁之间。

2.3生活方式和环境因素

一些研究表明，不良的生活方式，如缺乏锻炼、不健康的饮食、吸烟和酗酒，都可能增加患阿尔茨海默病的风险。此外，环境因素如长期的精神压力、社交孤立和缺乏认知刺激也可能对大脑健康产生负面影响。

2.4疾病和损伤

一些慢性疾病，如高血压、糖尿病和高胆固醇血症，可能会增加患阿尔茨海默病的风险。此外，头部受过重伤的人也可能更容易患上这种疾病。

2.5心脑血管病

脑血管病会逐步损伤大脑，提高发病风险，同时心衰也会加速阿尔茨海默病的发展。

2.6受教育程度

文化水平低下可能会使人们的脑力活动减少，从而增加患病风险。相反，高教育水平可以提高认知储备，降低发病风险。

需要注意的是，虽然这些因素与阿尔茨海默病有关，但它们并不是单一的原因。阿尔茨海默病是一种多因素疾病，其发病机制可能涉及多种因素的相互作用。

3、阿尔茨海默病患者应该怎样护理？

3.1心理护理

阿尔茨海默病患者常常伴随有情绪不稳定、焦虑、抑郁等心理问题。心理护理的关键在于给予患者足够的关爱和支持，帮助他们建立积极的生活态度。护理人员应该耐心倾听患者的诉求，用温和的语气与他们交流，鼓励他们参与一些轻松愉快的活动，如听音乐、画画等，以缓解负面情绪。

3.2语言训练

随着病情的进展，患者可能会出现语言障碍，表现为词不达意或忘记词汇。语言训练的目的是帮助患者保持和恢复语言功能。护理人员可以通过简单的对话、朗读、唱歌等方式，刺激患者的语言能力，同时也要鼓励患者使用手势、表情等非语言方式进行交流。

3.3用药护理

阿尔茨海默病患者需要规律服药以控制病情发展，但他们可能会忘记服药。因此，护理人员必须严格遵循医嘱，确保药物的剂量准确、给药时间规律，并密切观察患者的反应，一旦发现任何不适，需立即就医。

3.4安全护理

针对阿尔茨海默病患者可能出现的记忆力减退和定向力障碍等问题，安全护理显得尤为关键。护理人员需确保患者的居住环境安全，例如移除有棱角的家具、保持地面干燥防滑。患者外出时，更需专人陪同，防止走失或发生意外。

3.5饮食护理

护理人员在制定患者的饮食计划时，应当充分考虑其营养需求和口味偏好，确保食物的多样性和营养均衡。在此过程中，尤其需要注意控制盐和糖的摄入量，以防止患者因摄入过多不健康食物而加重病情。

3.6起居护理

为给患者创造优质睡眠环境，需维持室内温馨安静，并推荐患者睡前温水泡脚助眠。同时，避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品，并戒烟。失眠者可适量服用安眠药。衣着适中，室温稍凉，夜间建议有亲人陪伴，确保患者安全与预防意外。

3.7预防感染

针对严重阿尔茨海默病患者因长时间卧床易患褥疮的问题，护理人员需定期为患者更换体位，确保不同部位受力均匀，防止长期压迫。同时，保持皮肤清洁干燥，预防潮湿和摩擦，降低褥疮风险。一旦发现褥疮迹象，应立即寻求专业医疗帮助，确保患者得到及时治疗。

3.8专人看护

由于阿尔茨海默病患者的病情会逐渐加重，专人看护是非常必要的。专人看护能够确保患者得到全天候的照顾和监护，及时处理突发情况。看护人员需要具备一定的医学知识和护理技能，能够应对患者的各种需求和问题。同时，看护人员还需要有耐心和爱心，关心患者的身心健康，帮助他们度过每一天。

总之，阿尔茨海默病患者的护理需要综合考虑起居、饮食、用药、安全等多个方面。通过合理的护理措施和关爱支持，可以帮助患者提高生活质量、延缓病情进展并保持尊严和价值感。

4、怎样预防阿尔茨海默病？

4.1均衡饮食

为了维护患者的健康，建议他们多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化物质的食物，例如新鲜蔬菜、水果、全谷类和坚果。同时，我们也应严格控制脂肪和糖分的摄入，以降低罹患心血管疾病和糖尿病的风险，因为这些疾病与阿尔茨海默病的发生具有一定的关联性。

4.2适度运动

定期进行适度的体育锻炼有助于保持身体健康，提高心肺功能和代谢水平。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。此外，还可以进行一些针对大脑的认知训练，如记忆游戏、阅读、写作等，以锻炼大脑功能。

4.3充足睡眠

在睡眠过程中，大脑会清除一种名为脑啡肽的有害蛋白质，这种蛋白质与阿尔茨海默病密切相关。为了保持大脑的健康，建议每晚保证7～8小时的充足睡眠，并在睡前避免使用电子设备，以确保获得更好的睡眠质量。

4.4保持良好的心理状态

心理健康与大脑健康密切相关。保持乐观、积极的心态，学会释放压力，有助于预防阿尔茨海默病。可以尝试通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式来放松心情，减轻焦虑和压力。同时，与家人、朋友保持良好的沟通，寻求支持和帮助也是维护心理健康的重要手段。

4.5定期体检和早期干预

定期体检可以及时发现并处理可能影响大脑健康的潜在问题，如糖尿病、高血压、心脏病等。此外，如果发现自己或家人有阿尔茨海默病的早期症状，如记忆力减退、言语混乱等，应及时寻求专业医生的帮助，进行早期干预和治疗。早期干预有助于减缓疾病进程，提高患者的生活质量。

4.6保持社交活动

社交活动可以刺激大脑的不同区域，提高认知能力和记忆力。参加社区活动、志愿者工作、家庭聚会等都可以增加社交互动。与他人交流、分享经验、解决问题等过程都能锻炼大脑，延缓认知衰退。

4.7控制体重

超重和肥胖是阿尔茨海默病的危险因素之一。保持健康的体重可以通过控制饮食和定期运动来实现。此外，控制血压和胆固醇水平也有助于降低患病风险。

4.8戒烟限酒

烟草和酒精都会对大脑产生负面影响。吸烟会加速大脑衰老，而过量饮酒则会导致神经元损伤。戒烟和限制酒精摄入是预防阿尔兹海默病的重要措施。

4.9控制慢性病

阿尔茨海默病患者常伴有其他慢性病，如高血压、糖尿病等。控制这些慢性病对减缓病情进展和提高生活质量至关重要。应定期监测血压、血糖等指标，并按照医生建议进行药物治疗和生活方式调整。

请注意，虽然以上措施可以降低患阿尔茨海默病的风险，但并不能完全保证不会患病。阿尔茨海默病是一种复杂的疾病，其发病机制尚未完全明确。因此，我们在采取预防措施的同时，也应该关注身体的变化，及时就医并接受专业的诊断和治疗。作者简介：1978.10.29，性别:女，籍贯:浙江杭州，民族:汉族，学历:本科，职称主管护师，单位:杭州师范大学附属萧山医院，科室:老年心理二病区，单位邮编:311202，研究方向：老年精神心理护理  临床一线(主要从事工作)

第二作者简介：周晓月   1982.11.08  汉族，浙江杭州 职称副主任护师 医院：杭州师范大学附属萧山医院

通讯作者  李佳 主管护师   汉族   通讯地址：浙江省中医院  邮编：310003