规范化疼痛护理联合心理疏导在胰腺癌患者治疗期间的效果

规范化疼痛护理联合心理疏导在胰腺癌患者治疗期间的效果

戴莉

南京医科大学附属泰州人民医院肿瘤科  江苏泰州  225300

摘要：目的：分析胰腺癌患者治疗期间接受不同护理的效果。方法：将2022年1月-2023年12月在我院接受治疗的42例胰腺癌患者随机分成观察组（规范化疼痛护理+心理疏导）和对照组（基础护理）。结果：干预前，两组患者心理状态对比无显著差异，（P＞0.05）；干预后，观察组患者心理状态评分显著优于对照组，差异显著，（P＜0.05）；干预前，两组患者疼痛评分对比无显著差异，（P＞0.05）；干预后，观察组患者疼痛评分显著低于对照组，差异显著，（P＜0.05）。结论：在胰腺癌患者治疗期间介入规范化疼痛护理联合心理疏导有助于患者保持稳定情况，同时还有助于患者疼痛症状的减轻。

关键词：规范化疼痛护理；心理疏导；胰腺癌；应用效果

在临床上胰腺癌患者较为常见，该病在疾病初期临床症状缺少典型性，极易被误诊，有些患者在来院就诊时已经处于疾病的中期或晚期，具有较差的预后。在有关文献资料中提到，胰腺癌具有较低的5年生存率，对患者的生命安全是一种极大威胁[1]。现阶段，临床在治疗该类患者时主要采取手术治疗手段，但存在较高的复发率。受到疾病折磨等因素的影响，患者普遍存在严重的心理问题，如此恶性循环下去就会对临床的治疗和护理工作产生不良影响，有些患者由于缺少对疾病的正确认知，再加上具有较低的自我效能感，致使患者康复治疗受到严重阻碍。近几年，人们越来越重视胰腺癌患者的护理问题，通过给予患者科学有效的护理干预，有助于患者身心状态的改善，使患者保持稳定情绪，有效减轻患者的疼痛严重程度[2]。为了验证不同干预措施应用在胰腺癌患者护理中的效果，现对规范化疼痛护理和心理疏导应用在胰腺癌患者治疗中的效果进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

将2022年1月-2023年12月在我院接受治疗的42例胰腺癌患者随机设置成观察组和对照组。观察组21例患者中有11例男性和10例女性，患者平均年龄范围为（56.580±2.45）岁；平均体质量为（58.81±3.64）kg；对照组21例患者中有12例男性和9例女性，患者平均年龄范围为（56.75±2.16）岁；平均体质量为（58.13±3.30）kg。两组患者一般资料无统计学意义，（P>0.05）。纳入标准：所有患者均确诊为胰腺癌，沟通能力和意识正常；所有患者对本次研究知情同意；本研究经我院伦理委员会同意。排除标准：合并严重心血管疾病者；合并精神障碍者；具有较差依从性者。

1.2方法

对照组：基础护理。在饮食和用药方面给予患者正确指导。

观察组：基础护理+规范化疼痛护理联合心理疏导。基础护理同上，同时联用规范化疼痛护理联合心理疏导。（1）规范化疼痛护理。成立疼痛护理团队，团队成员均接受疼痛护理有关培训活动，且通过相关考核。团队成员对患者的疼痛严重程度进行全面评估，包括疼痛的范围、严重程度、部位以及影响因素等，根据患者的评估结果制定相应的疼痛护理方案。如果患者疼痛症状比较严重，且在肌肉注射疼止痛类药物之后效果不明显，在医生的指导下为其留置静脉镇痛泵或者自控镇痛泵，使患者的疼痛症状得以减轻。（2）心理疏导。对患者实施有针对性的健康教育，由于患者及其家属普遍缺少对疾病的正确认知，护理人员采用其容易接受和理解的方式向其普及疾病有关知识，使患者能够对疾病有正确的认知。术前护理人员积极主动的与患者交谈，给予患者充足的鼓励和支持，根据患者的文化程度和生活环境给予有针对性的疏导患者心理，使患者保持稳定情绪，有助于构建和谐的护患关系氛围，并叮嘱患者家属应时刻陪伴在患者身边，使患者充分感受到家庭的温暖，有助于负向情绪的改善。

1.3观察指标

对比两组患者干预前后相关指标。（1）比较两组患者心理状态改善情况。采用抑郁和焦虑自评量表评估患者干预前后的心理状态，评分越低说明患者心理状态越好。（2）比较两组患者疼痛改善情况。采用视觉模拟评分法评估患者干预前后疼痛严重程度。评分越高说明患者疼痛症状越严重。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（±s）表示，并进行t检验；计量资料采用[例（%）]表示，并进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比心理状态改善情况

干预前，两组患者心理状态对比无显著差异，（P＞0.05）；干预后，观察组患者心理状态评分显著优于对照组，差异显著，（P＜0.05），详见表1。

表1对比心理状态改善情况（±s，分）

2.2对比疼痛改善情况

干预前，两组患者疼痛评分对比无显著差异，（P＞0.05）；干预后，观察组患者疼痛评分显著低于对照组，差异显著，（P＜0.05），详见表2。

表2对比疼痛改善情况（±s）

3讨论

近几年，受到多种因素的影响，胰腺癌的患病率不断上升，且发病趋向于年轻化，严重威胁人们的身心健康[3]。目前，手术是临床治疗胰腺癌患者的主要手段，然而患者术后疼痛症状比较严重，再加上患者对自身的预后比较担忧，致使患者极易出现严重的心理问题，降低其配合度，直接影响手术疗效[4]。临床所开展的常规护理模式只是在用药和饮食方面给予患者指导，并未关注患者心理层面，导致整体护理效果不理想[5]。

在本次研究中，干预前，两组患者心理状态对比无显著差异，（P＞0.05）；干预后，观察组患者心理状态评分显著优于对照组，差异显著，（P＜0.05）；干预前，两组患者疼痛评分对比无显著差异，（P＞0.05）；干预后，观察组患者疼痛评分显著低于对照组，差异显著，（P＜0.05）。提示规范化疼痛护理和心理疏导能够对胰腺癌患者产生积极影响，不但有助于患者疼痛严重程度的减轻，同时还有助于患者负向情绪的改善，为提高患者的生存质量提供有利条件。

总而言之，将规范化疼痛护理联合心理疏导应用在接受治疗期间胰腺癌患者护理中能够获得显著效果，有助于患者疼痛严重程度的减轻，同时还有助于改善患者的负向情绪和生活状态。

参考文献

[1]李树霞.规范化疼痛护理联合心理疏导在胰腺癌患者治疗期间的效果[J].中国标准化,2023,(14):287-289.

[2]田娜.疼痛护理联合音乐护理在胰腺癌术后患者中的效果观察[J].航空航天医学杂志,2022,33(06):766-768.

[3]张晓艳,周敏娜,陈洁.心理护理联合疼痛管理在胰腺癌手术患者护理中的应用效果[J].心理月刊,2021,16(19):92-93.

[4]邹婷.心理护理干预对胰腺癌患者术后心理状态、疼痛程度及生活质量的影响分析[J].心理月刊,2021,16(18):181-182.

[5]王利艳.长期从事肿瘤内科的护理管理及研究癌症疼痛护理策略团队在胰腺癌患者癌性疼痛管理中的应用分析[J].中国医药指南,2021,19(20):236-237.