通用医疗成飞医院
摘要:目的:脑外科重症颅脑损伤患者行围手术期护理对压疮的预防作用。方法:以我院2022年3月到2023年9月收诊的88例脑外科重症颅脑损伤患者为研究对象,数字表法分组后对围手术期护理措施价值分析。结果:观察组与对照组患者GCS、NIHSS评分对比,有差异(P<0.05)。观察组与对照组患者压疮发生率,有差异,(P<0.05)。结论:行围手术期护理脑外科重症颅脑损伤患者发生压疮的概率明显降低,GCS、NIHSS评分也明显改善,有推广的意义。
关键词:脑外科重症颅脑损伤患者;围手术期护理;压疮;预防作用
脑外科重症颅脑损伤患者由于长期卧床可能会出现多种并发症,尤其是压疮发生的概率比较高,并且皮肤受到压迫可能会出现局限性损伤。围手术期护理应用在脑外科重症颅脑损伤患者中能够促进患者康复,预防压疮发生,并且可以有效的缩短患者身体受压时间[1]。以我院2022年3月到2023年9月收诊的88例脑外科重症颅脑损伤患者为研究对象,数字表法分组后对围手术期护理措施价值分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
以我院2022年3月到2023年9月收诊的88例脑外科重症颅脑损伤患者为研究对象,数字表法分组后对围手术期护理措施价值分析。患者信息如表1所示。
表1 两组患者一般情况
组别 | 例数 | 性别(例) | 年龄(岁) | BIM(kg/m2) | ||
男性 | 女性 | 年龄范围 | 平均年龄 | |||
观察组 | 44 | 23 | 21 | 30-75 | 53.74±11.45 | 24.15±2.55 |
对照组 | 44 | 25 | 19 | 31-74 | 53.95±11.57 | 24.35±2.61 |
T/χ2 | -- | 0.231 | 0.151 | 0.462 | 0.784 | 0.637 |
P | -- | 0.924 | 0.975 | 0.748 | 0.421 | 0.574 |
1.2方法
对照组采取常规护理措施。
观察组采取围手术期护理措施:(1)术前护理。护理人员要关注患者手术前的身体变化,发生头痛、呕吐情况要积极的处理,并且要对出现的损伤进行评估[2]。护理人员要注意保持呼吸道通畅,观察患者的呼吸道变化,并且要进行呼吸道清洁,将头部偏向一侧。(2)术中护理。护理人员要注意准备好手术器械和止血物品等,并且要设置压力床垫和体位垫,摆放患者肢体,同时要给予支撑,让患者身体与床面接触[3]。(3)术后护理。护理人员要注意定期为患者翻身,两小时翻身一次,这样可以降低患者皮肤局部压力,还能够按摩患者受压皮肤,改善皮肤血液状态[4]。
1.3观察指标
(1)对比两组患者的GCS、NIHSS评分。(2)对比两组患者并发症发生率。
1.4统计学处理
研究使用SPSS25.0统计软件对所有的数据进行分析,其中(±s)使用t工具进行检验,对比数据差异。而(%)表示的数据使用χ2工具检验。最后的检验结果是使用P进行分析,小于0.05的数据差异明显。
2 结果
2.1两组患者的GCS、NIHSS评分
干预后观察组与对照组患者GCS、NIHSS评分对比,有差异,(P<0.05)。如表2。
表2 比较患者的GCS、NIHSS评分(±s,分)
组别 | 例数 | GCS评分 | NIHSS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 44 | 9.57±1.24 | 4.12±1.13 | 25.45±5.45 | 17.45±2.12 |
对照组 | 44 | 6.48±1.16 | 8.57±1.56 | 25.32±5.65 | 22.32±2.76 |
t | -- | 0.638 | 8.678 | 0.784 | 9.156 |
P | -- | 0.572 | 0.003 | 0.421 | 0.002 |
2.2两组患者压疮发生率
观察组与对照组患者压疮发生率,有差异,(P=0.001<0.05)。详细情况如表3。
表3 比较两组患者压疮发生率[n(%)]
组别 | 例数 | 压疮例数 | 压疮发生率 |
观察组 | 44 | 2 | 4.55 |
对照组 | 44 | 8 | 18.18 |
χ2 | -- | 13.825 | |
P | -- | 0.001 |
3 讨论
脑外科重症颅脑损伤情况比较严重,患者接受治疗期间可能会出现较多的问题,在对患者治疗中也需要关注护理效果,并且要适当的改善患者身体状态。观察组与对照组患者GCS、NIHSS评分对比,有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者压疮发生率,有差异,(P<0.05)。围手术期护理在脑外科重症颅脑损伤中应用能够更好的关注患者的身体变化,在围手术期出现的各种问题,并且还能够更好的护理患者,适当的活动患者的肢体,改善患者的肢体功能和皮肤状态。
综上所述,行围手术期护理脑外科重症颅脑损伤患者发生压疮的概率明显降低,GCS、NIHSS评分也明显改善,有推广的意义。
参考文献:
[1]何春梅.脑外科重症颅脑损伤患者行围手术期护理对压疮预防的效果[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(6):666.
[2]何春梅.脑外科重症颅脑损伤患者行围手术期护理对压疮预防的效果[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(5):534-535.
[3]湛彦红,韦之花.脑外科重症颅脑损伤患者行围手术期护理对压疮预防的护理效果分析[J].健康女性,2022(16):127-129.
[4]曹冬梅.脑外科重症颅脑损伤患者行围手术期护理对压疮预防的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(47):29.