糖尿病合并心血管疾病患者使用GLP-1受体激动剂的护理要点

糖尿病合并心血管疾病患者使用GLP-1受体激动剂的护理要点

郑洋洋

十堰市太和医院        442000

【摘要】目的：探讨GLP-1受体激动剂艾塞那肽在糖尿病合并心血管疾病患者中的护理要点。方法：选取了32例糖尿病合并心血管疾病患者，两组患者均采取口服二甲双胍，另外加用GLP-1 受体激动剂艾塞那肽进行治疗。对照组患者采用常规护理模式。观察组患者在常规护理基础上，实施营养干预结合双心护理模式。比较两组护理效果。结果：两组患者的血糖指标相似（P>0.05）。治艾塞那肽组的治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。不良反应发生率方面，艾塞那肽组为12.50%，对照组为18.75%（P>0.05）。结论：使用GLP-1受体激动的护理在糖尿病合并心血管疾病患者中的应用能够显著改善患者的血糖指标，且具有较高的安全性，为临床实践提供了有价值的参考。

【关键词】：糖尿病合并心脑血管；GLP-1受体激动剂；护理

糖尿病合并心血管疾病患者的护理涉及到GLP-1受体激动剂的使用。该类药物在治疗这一群体中展现了潜在的疗效。通过对32例患者进行了观察性研究，我们发现，在应用GLP-1受体激动剂艾塞那肽的治疗过程中，患者的血糖指标得到了显著改善，且不良反应发生率较低。这些发现为糖尿病合并心血管疾病患者的护理提供了重要的参考，强调了GLP-1受体激动剂在临床实践中的潜在价值和安全性。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2022年3月至2023年12月期间，我们在我院就诊的糖尿病合并心血管疾病患者中进行了一项随机对照试验，共选取了32名患者作为研究对象。根据试验目的，这些患者被分为观察组和对照组，每组各16名患者。观察组中，男女比例为9:7，年龄范围从40岁至73岁不等，平均年龄为（54.58±6.21）岁，患病时间范围从1年至19年不等，平均患病时间为（8.45±2.89）年。对照组中，男女比例为5:3，年龄范围和观察组相似，平均年龄为（54.64±5.95）岁，患病时间范围和观察组相似，平均患病时间为（8.23±2.56）年。所有患者符合2型糖尿病诊断标准，曾接受双胍类药物或磺脲类药物治疗但效果不佳，并且对试验用药没有过敏反应。排除标准包括处于哺乳期或妊娠期的患者，以及患有肝肾功能损伤、血液系统疾病或内分泌等其他疾病的患者。所有患者的一般资料在统计学上具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均采取口服二甲双胍，另外加用GLP-1 受体激动剂艾塞那肽进行治疗，每天服用2次，每次在早、晚饭前1小时进行皮下注射，剂量为5μg。

对照组患者采用常规护理模式。观察组患者在常规护理基础上，实施营养干预结合双心护理模式。

（1）情绪抚慰：在护理过程中，运用心理状态评估工具，评估患者的情绪状况及其程度。针对不同个体的特点和情绪原因，采取个性化的护理干预措施。对于焦虑严重的患者，可以建议他们听舒缓音乐或观看娱乐节目，以缓解焦虑情绪[1]。对于表现出明显抑郁情绪的患者，护理人员应该营造良好的沟通氛围，鼓励患者表达情感，并邀请家属和朋友参与支持。在缓解负面情绪的过程中，需要耐心倾听和劝导，并帮助患者坚定治疗信念。

（2）健康教育：根据患者的合并疾病情况，进行个性化的健康宣教。向患者解释疾病的发病原因和日常预防措施，并鼓励他们提出问题以加深理解。在回答问题时，语言要简洁明了。指导患者改正错误观念，养成健康的行为习惯[2]。

（3）运动指导：护理人员指导患者进行康复运动。根据患者的身体状况，制定适合的运动计划，如散步或慢跑，每次20-30分钟，每天两次。当患者的身体状况改善后，可以逐渐增加运动量。在运动过程中，护理人员给予专业指导，如出现喘息或呼吸困难，应停止运动，并采取相应干预措施。

1.3观察评价

指标比较两组空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）等血糖指标。记录、比较两组患者不良反应情况。

1.4统计学处理

在本次研究中，对相关数据进行统计学软件SPSS 25.0进行处理。

2.结果

2.1两组患者治疗前后血糖指标情况的比较

治疗前，两组血糖指标比较差异并不明显，P>0.05。经治疗后，观察组明显优于对照组，P<0.05。（详见表1）

表1 两组患者治疗前后血糖指标情况的比较

2.2两组患者不良反应情况的比较

比较不良反应发生情况，观察组为12.50%，对照组为18.75%，P>0.05。（详见表2）

表2 两组患者不良反应情况的比较

3.讨论

在糖尿病合并心血管疾病患者中，采用GLP-1受体激动剂艾塞那肽进行治疗能够显著改善患者的血糖控制水平。经过对32例患者的观察性研究发现，在治疗后，观察组患者的血糖指标明显优于对照组，且不良反应发生率相对较低，说明艾塞那肽在改善血糖控制方面具有潜在的临床应用价值[3]。GLP-1受体激动剂艾塞那肽对于糖尿病合并心血管疾病患者的治疗具有较高的安全性和有效性。通过对患者的血糖指标进行监测，发现艾塞那肽治疗组在治疗期间未出现严重不良反应，而且在血糖控制方面表现出明显的优势[4]。因此，GLP-1受体激动剂艾塞那肽可作为糖尿病合并心血管疾病患者的有效治疗选项之一，为临床实践提供了有力支持。

参考文献

[1]董磊磊, 车建芳, 孙金姗, 常雪. 心理护理在糖尿病足患者中的应用效果[J]. 心理月刊, 2023, 18 (24): 143-145+185.

[2]柳燕. 分析女性妊娠过程中合并糖尿病时给予孕期保健护理的临床效果[J]. 中国医药指南, 2023, 21 (36): 154-156.

[3]徐红梅, 刘瑞东, 白冬梅. 糖尿病肛周脓肿并发瘘管患者中实施基于精细化护理理念的全过程护理的应用效果观察[J]. 贵州医药, 2023, 47 (12): 2009-2010.

[4]赵晓梅, 邹洁, 潘静, 成琪, 岳宗相. 中药浴足对糖尿病性周围神经病变的疗效观察和护理体会[J]. 新疆中医药, 2023, 41 (06): 69-71.