人文关怀护理用于恢复期精神分裂症中的效果研究

(整期优先)网络出版时间:2024-04-22
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人文关怀护理用于恢复期精神分裂症中的效果研究

李树元

中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院     130000

【摘要】目的:评价人文关怀护理用于恢复期精神分裂症中的效果。方法:选择2022年12月~2023年12月本院诊疗的60例恢复期精神分裂症患者为研究目标,依据双色球法分为两组,各30例。对照组开展传统护理,观察组开展人文关怀护理,记录两组精神状态评分与不良心理。结果:观察组精神状态评分、不良心理低于对照组(P<0.05)。结论:人文关怀护理能改善患者精神状态,缓解其临床症状,并降低其不良心理。

【关键词】恢复期精神分裂症;人文关怀护理;不良心理

恢复期精神分裂症是精神分裂症病程阶段之一,以幻觉、妄想、思维障碍及情感淡漠等为主要表现,不仅严重影响患者日常生活,还可能导致其社会功能退化,给家庭和社会带来沉重负担[1]。目前,临床多采用药物治疗与心理治疗,在一定程度上能控制症状,但长期效果并不理想,且存在药物副作用、患者依从性差等不足,故探索更为全面、人性化护理方案显得尤为关键[2]。传统护理侧重症状控制与日常生活照料,忽视患者心理、社会层面需求;而人文关怀护理则强调以患者为中心,关注患者情感、心理及社会适应表现,通过提供个性化干预手段,能帮助患者建立积极生活态度,全面提高预后效果[3]。为评价人文关怀护理的价值,现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2022年12月~2023年12月本院诊疗的60例恢复期精神分裂症患者为研究目标,依据双色球法分为两组,各30例。对照组,男20例,女10例,年龄(40.06±6.23)岁;观察组,男19例,女11例,年龄(39.65±6.04)岁。纳入标准:①同意参与研究;②具有认知能力,能理解并配合护理措施。排除标准:①伴有多器官病变;②伴有其他精神疾病。

1.2 方法

对照组开展传统护理:口头宣教后,予以其日常起居照料、生命体征监测及药物不良反应观察等基础护理。

观察组开展人文关怀护理:①个性化心理支持:应用精神状态评分对患者进行深度心理评估,明确其心理需求及障碍点,从而制定针对性干预方案,如每周至少一次的认知行为疗法会话,重塑患者思维模式;每日定时指导患者进行渐进性肌肉松弛法,缓解其焦虑情绪。②情感交流与陪伴:每日定时与患者进行一对一的深度交流,通过开放式问题了解其情感变化;在患者情绪低落或焦虑时,提供及时情感支持,如紧握患者的手、给予安慰的话语等;鼓励患者书写情感日记,记录每日情感变化,护理人员定期查阅并给予反馈。③社会功能康复训练:设计个性化生活技能训练方案,如指导患者如何独立完成日常洗漱、穿衣等活动;通过角色扮演、模拟社交场景等方式,每周至少两次训练患者人际交往技巧。④环境优化与舒适护理:定期对病房进行清洁消毒,确保环境整洁卫生;提供舒适睡眠环境,如调整床铺软硬度、提供眼罩耳塞等辅助用品。⑤健康教育及自我管理:定期开展精神分裂症健康教育讲座,发放健康手册,帮助患者及其家属了解疾病知识;提供制定康复计划、合理安排作息时间等自我管理指导,帮助其建立健康生活方式。

1.3 观察指标

1.3.1 精神状态评分:BPRS量表评测,得分低代表精神症状佳。              

1.3.2 不良心理:POMS量表评测,分值越低表现越好。              

1.4 统计学分析

SPSS 27.0软件分析数据,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 精神状态评分

观察组精神状态评分更低(P<0.05)。见表1。

1 精神状态评分 [(x±s);分]

组别

例数

思维障碍

缺乏活力

焦虑抑郁

敌对猜疑

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

30

6.34±1.10

3.72±1.15

7.10±1.13

4.72±1.47

5.11±0.30

3.47±0.93

5.14±1.16

3.20±0.45

观察组

30

6.23±1.09

2.51±1.03

7.02±1.15

3.51±1.24

5.04±0.19

2.25±0.74

5.17±1.20

2.08±0.23

t

0.681

13.379

0.548

11.316

0.683

17.632

0.696

14.334

P

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.2 不良心理

观察组不良心理更低(P<0.05)。见表2。

2 不良心理[(x±s);分]

组别

例数

紧张

抑郁

愤怒

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

30

14.04±3.52

9.65±2.13

18.26±4.12

10.17±2.03

14.13±3.17

7.08±2.11

观察组

30

13.17±3.19

5.20±1.04

18.12±4.05

5.10±1.04

13.56±3.02

4.02±1.06

t

0.258

11.169

0.263

8.135

0.302

10.106

P

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3 讨论

精神分裂症是一种慢性精神疾病,核心症状以妄想、幻觉、思维障碍、情感平淡等为主,其发病机制涉及遗传、环境、神经递质失衡等多因素交互作用。研究发现,在恢复期阶段,患者急性症状虽有所缓解,但仍残留认知、情感缺陷,社会功能受损,可导致日常生活和人际交往困难[4]。既往临床多运用药物治疗与心理治疗,虽能有效控制急性症状,但长期使用可能导致药物依赖、副作用及复发风险,难以完全满足患者需求。因此,临床治疗阶段,还需予以个性化护理措施,以优化预后质量。

本研究结果显示,观察组精神状态评分、不良心理低于对照组(P<0.05),与李芳、潘伟[5]等研究结论相似。究其原因:①人文关怀护理注重患者情感需求,通过提供情感支持、倾听患者的心声,以及进行专业的心理干预,可帮助患者缓解负面情绪,从而降低精神状态评分;根据患者具体情况,制定认知行为疗法、放松训练等,有助于纠正患者错误认知,缓解紧张情绪,进而降低精神状态评分;通过人文关怀护理中的社会功能康复训练,患者可以逐步恢复生活自理能力和人际交往能力,减少社会隔离感,从而提高精神状态评分。②人文关怀护理强调营造温馨、舒适的治疗环境,减少不良刺激,为患者提供适宜心理支持,有助于改善其不良心理状态;通过认知行为疗法等心理干预手段,帮助患者重新构建积极思维模式,同时加强心理教育,使患者了解疾病知识,增强自我管理能力,从而改善不良心理[6]

综上所述,人文关怀护理能改善患者精神状态,缓解其临床症状,并降低其不良心理。

参考文献:

[1]李艳,何俊华.人性化护理管理对精神分裂症恢复期患者生活质量的影响[J].兵团医学,2023,21(3):79-80.

[2]于秀梅,王岩,金玉玉,等.精神分裂症恢复期应用团体生物反馈疗法及心理护理的效果[J].临床与病理杂志,2022,42(4):854-859.

[3]俞萍,祁未央,瞿雪娟.人文关怀护理应用于恢复期精神分裂症患者临床护理的效果观察[J].心理月刊,2023,18(8):104-106,115.

[4]李晏萱,张影,杨静.亲情护理结合自我松弛音乐疗法对恢复期精神分裂症患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(19):49-51.

[5]李芳,潘伟.基于人本理念的护理干预在恢复期精神分裂症患者中的应用价值[J].贵州医药,2022,46(10):1667-1668.

[6]李雪晖,区颖怡,张艳萍.人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用及对患者自我认知、治疗依从性的影响[J].中国当代医药,2022,29(7):193-196.