珙县人民医院 四川宜宾 644500
【摘要】目的研究妊娠期贫血孕妇行血常规检验的效果。方法:选择我院收治的60例妊娠期贫血孕妇为研究组,另择取同期收治的60例健康孕妇为基础组,均行血常规检验,分析检验结果。结果:较基础组,研究组Hb、RBC、MCV及MCHC值更低;RDW、MCH值更高;孕晚期贫血发生率高于孕早中期,P<0.05。结论:血常规检验可尽早明确妊娠期贫血孕妇的贫血情况、严重程度,为临床诊治提供参考,值得推崇。
【关键词】 妊娠期贫血;血常规检验;检验结果;临床效果
贫血为妊娠期女性较常见的并发症之一,是指:血红蛋白水平低于正常范围而患病,妊娠期孕妇因承受高负荷、胃肠道吸收及消化食物的能力较差,引起乏力、晕厥及气促等表现。据统计,妊娠期贫血在妇产科中的发生率为30%,分析原因与孕妇体内缺铁、缺乏维生素B12有关,若未及时处理则减弱孕妇抵抗力、影响胎儿营养供给、生长发育,带来不良母婴结局,故早期诊断有积极作用。周玉莲[1]证实,血常规检验为常见方法,对评估妊娠期贫血有积极作用,明确严重程度,为疾病诊疗提供数据支持,故被广泛用于临床。鉴于此,本文探究血常规检验的诊断价值,报道如下:
1 资料和方法
1.1基线资料
选择我院2023年1月-2023年12月收治的60例妊娠期贫血孕妇为研究组,年龄22-34岁,均值(27.34±2.56)岁;孕周37-40周,均值(38.54±1.56)周;妊娠情况:孕早期/孕中期/孕晚期=22例/19例/19例;另择取同期收治的60例健康孕妇为基础组,年龄23-35岁,均值(27.49±2.62)岁;孕周38-41周,均值(38.69±1.64)周。P>0.05、可比较。受检者知情、签署“知情同意书”,经伦理委员会审批。
1.2 研究组纳排标准
【纳入标准】①与《贫血性疾病检验诊断报告模式专家共识》[2]相符;②自然受孕、单胎妊娠;③年龄22-35岁;④孕前无贫血病史;⑤完整资料。
【排除标准】①检查禁忌症;②其他妊娠并发症;③入组前1月内接受补铁剂治疗;④患有精神疾病;⑤器质性病变;⑥资料流失。
1.3 方法
受检者均行血常规检验,即:①标本采集:采集空腹>8h血液标本2ml;
②抗凝:抗凝管中放置血液标本,充分混合均匀,毛细微管吸取试管内的混合液1uL,放置于载玻片检测;
③稀释标本:红色黏稠的混悬液获取后、稀释标本,血常规五分类全自动分析仪(迈瑞5390)进行检测,对最终结果记录。
1.4 观察指标
血常规指标:记录血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)。
不同孕期贫血类型发生情况:记录孕早中晚期发生小细胞型贫血(Hb≤100g/L,MCV<82.6fl)、大细胞型贫血(Hb≤100g/L,MCV>99.1fl)及其他贫血的例数。
1.5 统计学方法
SPSS22.0软件,计量资料t检验,“”;计数资料卡方检验,单元格期望频数<5,连续校正
检验,以“[n/(%)]”表示,P<0.05有统计学差异。
2 结果
2.1 血常规指标
研究组Hb、RBC、MCV及MCHC值低于基础组,RDW、MCH值高于基础组,P<0.05,见表1。
表1 血常规指标比较(±s)
组别 | 研究组(n=60) | 基础组(n=60) | t | p |
Hb(g/L) | 94.64±0.15 | 125.17±7.24 | 32.657 | P<0.05 |
RBC(x1012/L) | 3.02±0.43 | 4.32±0.16 | 21.948 | P<0.05 |
RDW(%) | 19.41±2.35 | 12.23±2.35 | 16.735 | P<0.05 |
MCV(fl) | 85.18±3.14 | 98.59±3.46 | 22.231 | P<0.05 |
MCH(pg) | 33.16±0.89 | 26.11±2.33 | 21.894 | P<0.05 |
MCHC(g/L) | 300.18±11.64 | 339.12±6.15 | 22.912 | P<0.05 |
2.2 不同孕期贫血类型发生情况
孕晚期贫血发生率高于孕早期、孕中期,P<0.05,见表2。
表2 不同孕期贫血类型发生情况比较[(n),%]
组别 | 小细胞型贫血 | 大细胞型贫血 | 其他贫血 |
孕早期(n=22) | 21(95.45) | 1(4.55) | 0(0.00) |
孕中期(n=19) | 16(84.21) | 2(10.53) | 1(5.26) |
孕晚期(n=19) | 11(57.89) | 7(36.84) | 1(5.26) |
x2 | 10.027 | ||
p | P<0.05 |
3 讨论
妊娠期贫血是指孕期妇女血液中红细胞数量低于正常范围的一种病症,患病后导致孕妇呈贫血、疲乏无力、心慌等症状,血常规检查可以帮助医生了解孕妇的具体情况,采取相应的措施预防和治疗贫血,为制定针对性治疗方案提供依据。本研究示:较基础组,研究组Hb、RBC、MCV及MCHC值更低;RDW、MCH值更高;孕晚期贫血发生率高于孕早中期,
P<0.05,具体分析:
①血常规检验可及时发现贫血状况,正常情况下,女性的血红蛋白应该超过120g/L,若孕妇血红蛋白值低于此值,可能是妊娠期贫血的症状,准确地测量出患者的血液中红细胞计数、血红蛋白含量以及其它相关指标,从而判断是否患有妊娠期贫血,根据监测结果调整治疗方案,并及时采取措施预防和治疗贫血[3];
②需要注意的是,血常规检验无法对妊娠期贫血进行单独诊断,还需对孕妇症状、病史及相关检查结果综合考虑,对于轻度的贫血患者,可以通过饮食调整和补充铁质等营养物质来改善病情。严重的贫血可能需要药物治疗或者输血,充足的休息和良好的心态也可以帮助缓解病情,达到改善预后目的。
综上所述:血常规检验可准确评估妊娠期贫血孕妇的贫血严重程度,提高诊断的准确性,为疾病诊疗提供重要参考数据,具有较高的实践价值。
参考文献:
[1]周玉莲.妊娠期贫血孕妇血常规检验的应用效果分析[J].实用中西医结合临床,2023,23(18):78-81.
[2]冷海霞.妊娠期贫血孕妇的血常规检验及应用意义研究[J].中国实用医药,2021,16(7):98-99.
[3]庄丽英,庄亚仁.妊娠期贫血患者的血常规检验临床应用及符合率分析[J].实用医技杂志,2022,29(3):300-303.