卡波姆痔疮敷料改善痔疮术后患者生活质量的临床研究

卡波姆痔疮敷料改善痔疮术后患者生活质量的临床研究

张敏  朱镭

东台市人民医院 江苏 东台 224200

摘要：目的：本研究旨在探讨卡波姆痔疮敷料对改善痔疮术后患者生活质量的临床效果。方法：采用回顾性研究法，选取了2024年1月至2024年3月期间40例痔疮术后患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组。实验组接受卡波姆痔疮敷料治疗，对照组接受常规药物治疗。观察指标包括疼痛缓解情况、生活质量比较和痔疮愈合情况。结果：实验组在疼痛缓解情况、生活质量比较和痔疮愈合情况方面均表现出优于对照组的结果。实验组的疼痛缓解评分显著低于对照组（P<0.05），生活质量更佳（P<0.05），痔疮愈合时间更短（P<0.05）。

结论：卡波姆痔疮敷料能够有效缓解痔疮患者的疼痛感，改善其生活质量，并促进痔疮的愈合。因此，液体制剂的卡波姆痔疮敷料在改善痔疮患者术后生活质量方面具有积极的临床效果，值得在临床实践中推广应用。

关键词：卡波姆痔疮敷料；痔疮术后；生活质量

引言

痔疮，也称为痔核或痔疮病，是指发生在肛门周围的静脉 plexus 上的疾病。它是一种常见的肛门直肠疾病，通常由于长期便秘、腹泻、久坐、孕期等因素引起。痔疮的症状包括肛门疼痛、出血、瘙痒感和肿块感等，严重影响了患者的生活质量。对一些症状严重的痔疮患者，通常需要采取外科手术治疗，手术后伤口在愈合过程中，可能会出现出血、渗出液增多及肛周瘙痒等问题，也可能因排便撕裂伤口引起疼痛。因此，对痔疮术后伤口正确处理尤为重要。临床上使用以卡波姆为主要原料的敷料进行痔疮术后辅助治疗也是一种常见的方法。卡波姆是一种常见的药物辅料，具有较好的成膜性，可以在创口表面形成一层保护性凝胶膜，与外界形成物理性隔离，阻止肛肠内及外界微生物对创口的定植，有效缓解炎症的进一步加重。临床常见的卡波姆痔疮敷料大多为凝胶制剂，多年的临床应用已经确认了卡波姆凝胶产品安全性及临床疗效。但关于液体制剂产品改善患者生活质量的临床研究较少。

一、研究资料与方法

（一）一般资料

本文采用回顾性研究法，选择的研究对象为2024年1月-2024年3月痔疮术后患者40例。然后将其平均分为两组，对照组和实验组，实验组和对照组的年龄范围分别为20到55岁和20到54岁。实验组和对照组的平均年龄分别为38.5±1.2岁和37.9±1.6岁，P>0.05。说明两组患者的一般资料情况在统计学上没有显著差异，可作比较。

（二）实验方法

为了探索液体制剂的卡波姆痔疮敷料改善痔疮术后患者生活质量的临床效果，本研究采用了对照试验的方法，将符合条件的患者随机分为实验组和对照组。在对照组，患者将接受常规的药物治疗，而在实验组，患者将接受卡波姆痔疮敷料（湘械注准20232141027；注册人：康普生物科技（长沙）有限公司；规格：120mL/瓶）治疗。每日使用 2 到 3 次。

（三）观察指标

1. 疼痛缓解情况：主要观察痔疮患者在术后一周内疼痛感的缓解情况，这包括记录疼痛程度的变化，比较治疗前后的疼痛感强度，以及观察疼痛缓解的持续时间（采取数字疼痛评分表进行评估，总计0~10分，评分越高代表疼痛越重）。

2. 生活质量比较：对比实验组和对照组，观察治疗对痔疮术后患者生活质量的影响。生活质量包括日常活动能力、睡眠质量、心理健康等方面。通过标准化的问卷调查或者生活质量评估表来评价患者的生活质量，分数越高，患者生活质量越高，分数越低，患者生活质量越低。

3. 痔疮愈合情况：观察卡波姆痔疮敷料对痔疮术后愈合的影响。主要包括愈合时间和愈合率的观察和比较。记录痔疮创面的愈合情况，包括愈合的时间跨度和愈合的完整性。

（四）研究计数统计

统计数据用SPSS22.0进行，用±s检验和t检验，P<0.05表明差异有显著性。

二、结果

表1比较实验组（卡波姆痔疮敷料组）与对照组在痔疮治疗指标上的统计学差异

在疼痛缓解方面，实验组（使用卡波姆痔疮敷料）的平均评分为2.0±0.8，显著低于对照组的评分4.2 ± 1.5。这表明使用卡波姆痔疮敷料可以更有效地缓解痔疮患者术后的疼痛感，而且差异在统计学上是显著的（P < 0.05）。

在生活质量方面，实验组的平均评分为7.4 ± 1.0，而对照组的平均评分为5.9 ± 1.3。与对照组相比，实验组的生活质量更佳，差异在统计学上也是显著的（P < 0.05）。这表明使用卡波姆痔疮敷料可以显著改善痔疮术后患者的生活质量。

在痔疮手术创口愈合方面，实验组的平均愈合时间为12.6 ± 2.3天，而对照组的平均愈合时间为15.8 ± 3.0天。实验组的愈合时间显著短于对照组，差异在统计学上具有显著性（P < 0.05）。这表明实验组的治疗效果更好，创口愈合时间更短。

三、讨论

手术是痔疮的一种常用治疗手段。术后创口疼痛和不适以及心理上的焦虑和困扰，严重影响了痔疮术后患者的生活质量。卡波姆痔疮敷料是一种新型的液体制剂。产品由卡波姆敷料和外用液体药用高密度聚乙烯瓶组成。敷料的组成成分包括卡波姆、依地酸二钠、三乙醇胺及纯化水。其 pH 值在 5.0 到 7.5 之间，每100ml中羧酸基（-COOH）含量为 0.07 到 0.15g。本次研究结果表明，实验组在疼痛缓解情况评估中评分明显低于对照组，这表明了卡波姆痔疮敷料的有效性。其次，对实验组和对照组的生活质量进行比较发现，实验组的生活质量评分显著高于对照组。这说明使用卡波姆痔疮敷料能够显著改善痔疮患者的生活质量，包括日常活动能力、睡眠质量和心理健康等方面。最后，在痔疮愈合方面，实验组的平均愈合时间显著短于对照组，表明实验组的治疗效果更好，创口愈合时间更短。综上所述，卡波姆痔疮敷料在改善痔疮术后患者生活质量、缓解疼痛、促进创口愈合方面表现出良好的临床效果。卡波姆痔疮敷料通过在创口表面形成的保护性凝胶膜与外界形成物理隔离，阻止了外界微生物对痔疮创面的定植，避免感染加重，促进炎症吸收及创面愈合；液体清洗与灌洗也有利于润滑直肠内壁，补充水分，帮助便秘患者顺利排便，缓解了粪便结块对术后创口的冲击，降低了因便秘导致的伤口撕裂和疼痛发生机率。因此，液体制剂的卡波姆敷料有助于缓解痔疮术后患者的症状，减轻手术创口疼痛，改善患者因不适导致的紧张焦虑的心理状态，有利于患者的良好睡眠，从而提高其生活质量。液体制剂的卡波姆敷料填补了临床空白，使用方法更灵活，患者可以选择涂抹、坐浴的方式，也可以配合肛门给药器予以肛门直肠灌洗。此种制剂形式应用起来更舒适清爽，易于被患者接受，建议临床推广使用。然而，由于本研究的样本量有限，结果可能存在一定的偏差，未来仍需开展更多的临床研究来验证这一结论。因此，在临床实践中，医生和患者需要权衡各种因素，在常规治疗基础上联合使用卡波姆痔疮敷料可能是最适合的治疗方案。

四、结论

综上所述，液体制剂的卡波姆痔疮敷料可以在痔疮术后患者疼痛缓解、生活质量和痔疮愈合等方面为痔疮患者带来明显的好处。这些结果为临床医生和患者提供了科学而有效的治疗选择，同时也强调了卡波姆痔疮敷料在改善痔疮术后患者生活质量方面的重要性。

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