养老护理之如何做好老年人的心理护理

养老护理之如何做好老年人的心理护理

李萍 李佳   周晓月 

杭州师范大学附属萧山医院

通讯作者浙江省中医院

衰老是每个人一生所必须要经历的一个阶段，也是生命规律之一。心理活动的衰老是逐渐积累的一个过程，很多人不服老，不承认自己老，这在一定程度上是不对的，每个人都无法做到“长生不老”，世界上也没有可以让人长生不老的丹药，相信这个道理大家都懂，但是如何做好心理护理，使老年人的有一个身心愉悦的状态去面对自己的晚年生活，却令我们头疼，大家不要着急，本文将为大家进行详细的介绍，以帮助老年人有一个幸福的健康生活。

一、老年人常见的心理问题

     老年群体也多为孤寡空巢老人，长期的孤独感容易使老年人面临心理障碍问题，具体包括以下几个心理方面的问题：（1）孤独和寂寞心理：现在有好多老年人会选择去养老机构养老，这也是此心理现象的一种表现。现阶段大多数子女因为忙于自己的工作和生活，从而忽视了和老人之间的情感交流，而老年人随着年龄的增加，身边的人际交往圈日渐缩小，生活中空闲时间也越来越多，受身体的行动不便，老年开始害怕度过节假日，平日里面只能通过看电视、读报纸等方式打发时间，导致孤独、寂寞情绪加重。（2）失落和无助感：现在老年人自己居住在老家的，身边人逐渐减少，会让他们映射到自己身上。跟随孩子一起居住的，他们要离开自己熟悉的环境，让他们更加深切的感受到自己的价值和生活方式在逐渐丧失，这也是老年人面临的一次极大的心理打击，老年人认为自己无法跟上社会的快速发展，从而出现无助感。（3）悲观和恐惧心理：老年人听见、看见自己身边的人逐渐退出生活-死亡，这对于活着的老年人来说何尝不是一种刺激，他们逐渐联想到自己身上，感觉自己只是在等待的过程，从而悲观情绪加剧。同时老年人的自理生活能力下降，对自身的疾病了解不足，身体稍微存在不适，就会在自己脑海里面联想身边的谁谁谁，就是和他自己一样，导致整日忧心忡忡，心理情绪加重。（4）焦虑、抑郁情绪：随着生活节奏加快，老年人无法适应生活规律，就会出现被社会淘汰的情况，此时的老年人，往往会因为一句无关紧要的话语、动作而大动肝火，情绪变得更加焦虑、脆弱。（5）多疑、自卑心理：通常人的行为会受到自身感觉、思维以及性格等方面的影响，部分老人还会由于大脑皮质功能减弱，导致对身边的事物极其敏感，有时会把被人的指责映射到自己身上，产生多疑、自卑情绪。（6）健忘、依赖心理：随着老年人的年龄逐渐增加，日常机体功能衰退，智力也会下降，表现出长期的记忆存在，近期记忆力减退的情况，多表现为找不到东西、喜欢和别人讲自己过去的事情等，尤其在老人生病时，会对家属的依赖达到最大值。

二、如何做好老年人的心理护理

（1）让老年人保持积极的生活态度，主动去安排自己的生活：有位心理学家曾经说过“感觉是一种主观的东西，而生活就是一种感觉”，我们以什么态度去面对生活，对待生活，生活就会以同样的姿势去回报它，所以让老年人有一个积极、乐观、进取的态度去生活，就会发现自己的生活充满阳光。同时我们有一个积极的观念去发现存在积极的意义，也可以使人走出心理困境，这有利于老年人的生活。

（2）倾听和尊重：要多和老年人进行交流，主动倾听老年人的心声，理解他们内心的真实想法和感受需求，可以在护理过程中有针对性的展开帮助。同时还要注意尊重老年人的选择和意见，不要主观排斥，部分情况下还可以给予他们决策的权利。

（3）让老年人保持一个积极的心态：为避免心理衰老、无聊，我们必须要让老年人有一个积极的心态去面对这个世界，首先我们可以让老年人具有上进心和好奇心，用好奇心去追求新事物和学习新知识，还可以通过启发好奇心，让老年人组织学习，让他们了解自己心理、生理发生的变化都属于正常现象，只有积极面对生活中带来的困难和挑战，才能延缓心理衰老。同时我们也可以对于严重抑郁、焦虑的老年人，提供心理的安慰和支持，以帮助他们改善心态。此外还可以让老年人充分展现自己来改善心态，虽然生老病死是每个人无法抗拒的一个自然规律，人可以在生理上承认自己老，不要去做自己力所不能及的事情，但是不可以在精神上服老、怕老，所有可以鼓励老年人做一些力所能及和自己擅长又舒缓的工作，让精神得以寄托，在劳动过程中实现人生价值。对于有一些健康有趣爱好的老年人，可以鼓励他们做一些自己喜欢的书法、摄影、钓鱼等，让其老有所乐，进而丰富自己的晚年生活。

   （4）鼓励老年人维持自己良好的人际关系：我们可以在许多影视作品中出现“老顽童”的形象，这相信对于大家而言并不陌生，这就是肉眼可见的一颗天真烂漫的童心，鼓励老年人之间多进行人际交流，有一个平常的心态去接受自己的社会地位，进而起到一定的保健作用。

    （5）通过日常语言、行为和老年人之间建立融洽的关系：有时候良好的关系是取决于心理护理是否成功的关键，我们可以通过和老年人建立良好的关系，学会尊重、了解老年人，来帮助改善其心理状态，具体包括①护理人员可以在日常生活中使用幽默形象的语言来和老年人进行交流，以消除老年人对护理人员的陌生感，还可以通过生活中的小行为，例如拉拉手、嘘寒问暖、倒水以及盖被等举手之劳来拉近彼此之间的关系。同时对于答应老年人的事情，要做到言必行，行必果，以增加老年人的信任。②我们可以通过细心、耐心、爱心等来了解老年人的个性，使用热情态度、积极行为和老人之间拉近距离，以一种健康乐观的精神面貌去感染老人，做到微笑护理，使老年人愿意主动倾诉，护理人员用生活中的点滴来逐渐感化老人。

   （6）努力营造一个良好的生活环境：生理也是影响心理的一大重要因素，环境的好坏，在很大程度上会对老年人的心理活动造成影响，对于优美、舒适的生活环境，更有利于老人的身心健康，因此护理人员可以为老人营造一个舒适、安静以及清洁的居住环境，尽可能的为老年人做到老有所养、老有所交，以此来创造良好的心理状态。同时护理人员也可以集思广益，为老年人展开多样性和内容丰富性的适合老年人的活动，例如定期学习保健、心理等知识，提升老年人的自我调节能力、督促老人多参加合唱、下棋等集体活动，让老人有机会展现自己曾经辉煌的过去体现价值观的同时还能充实自己的生活，享受乐趣。

    （7）从实际出发，对于不同性格、不同身体状况的老年，我们采取合适的慰藉方法。若老年人的情绪波动比较大，容易出现紧张、激动等情绪，可以在护理过程中多使用鼓励、劝说等语言来进行护理，禁止出现伤害性、指令性的语言。同时可以使用支持、疏导等疗法，来改善心理。若患在发泄情绪时，可以适当的进行点头，来引起患者之间的共鸣。

   （8）让家属参与到老年人的护理工作中：家属的关心是老人最大的安慰和支持，所以护理人员需要细心观察老年人的情绪和心理状态，及时了解老年人的所思所想，并且和家属之间取得联系，提醒家属多陪伴、看望老年人，来改善老年人的心态。同时对于无子女的老人，护理人员可以主动关心和体贴，让他们消除自身的孤独感和失落感。

（9）定期关注健康状况：①定期体检和治疗：帮助老年人建立健康档案，定期进行体检和治疗，及时发现和处理健康问题。②提供必要的看护和照料：定期关注老年人的生活和健康状况，提供针对性的看护和照料，以保障身体健康。

总之，在做好老年人心理护理过程中，关键在于陪伴、支持、让老人建立自己的生活圈以及注重沟通和交流，以帮助老年人建立积极的心态，提高生活质量和幸福感。同时通过精心的心理护理，也可以使老年人更好地适应生活变化，增强内心的力量，享受幸福的晚年生活。最后，让我们一起努力，不断探索，为我国老年居民的幸福生活质量添砖加瓦。第一作者简介：1978.10.29，性别:女，籍贯:浙江杭州，民族:汉族，学历:本科，职称主管护师，单位:杭州师范大学附属萧山医院，科室:老年心理二病区，单位邮编:311202，研究方向：老年精神心理护理  临床一线(主要从事工作) 

第二作者简介：周晓月   1982.11.08  汉族，浙江杭州 职称副主任护师 医院：杭州师范大学附属萧山医院

通讯作者  李佳 主管护师   汉族   通讯地址：浙江省中医院  邮编：310003