胃癌病人护理中应用全过程覆盖式强化心理支持模式的效果分析

胃癌病人护理中应用全过程覆盖式强化心理支持模式的效果分析

李瑛

    中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院   130000

【摘要】目的：研究胃癌病人护理中应用全过程覆盖式强化心理支持模式的效果。方法：选取2022年1月至2023年6月到本院接受诊治的60例胃癌患者并分为两组，参考组采用常规护理，实验组采用全过程覆盖式强化心理支持模式，比较两组患者的心理状态。结果：干预后，实验组患者的HAMD及HAMA分数均低于参考组（p＜0.05）。结论：对胃癌患者采用全过程覆盖式强化心理支持模式能够有效改善心理状态，具有推广意义。

【关键词】胃癌；护理；全过程覆盖式强化心理支持模式

胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈逐年上升趋势，已成为威胁人类健康的重要疾病[1]。胃癌与不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、遗传因素等有关，在胃癌的治疗过程中，手术、化疗、放疗等综合疗法是常用的治疗手段。然而，难免会给患者带来身体创伤与心理压力，出现焦虑、抑郁、恐惧等心理问题[2]。传统的护理模式侧重于疾病管理，而忽略患者的心理需求。全过程覆盖式强化心理支持模式通过全面、系统的心理干预措施，为胃癌患者提供全方位的心理支持[3]。该模式强调在患者治疗的各个阶段，给予个性化的心理支持和干预。通过运用心理学知识，结合患者的具体情况，制定针对性的心理干预方案，帮助患者建立积极的心态，增强信心，减轻心理压力，提高生活质量。基于此，本文将研究胃癌病人护理中应用全过程覆盖式强化心理支持模式的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月至2023年6月到本院接受诊治的60例胃癌患者为调研目标，依据奇偶法均分两组。实验组：男17例，女13例，年龄平均值在（61.25±7.64）岁；参考组：男18例，女12例，年龄平均值在（61.26±7.42）岁（p＞0.05）。纳入标准：（1）知情同意；（2）预计生存期大于6个月。排除标准：（1）存在严重心脏病；（2）患有精神分裂症。

1.2 方法

参考组采用常规护理，实验组采用全过程覆盖式强化心理支持模式，入院时，进行初步的心理评估，通过标准化问卷和访谈，了解患者的基本心理状况和对疾病的认知。基于评估结果，为患者制定个性化的心理支持计划，包括心理干预手段和预期目标。通过向患者介绍医院环境、治疗流程以及护理团队的职责，为患者营造安全、信任的治疗环境，减轻其入院时的紧张与不安。化疗阶段通过健康教育讲座和一对一辅导，帮助患者了解化疗的必要性、可能的不良反应及应对方法，增强患者的治疗信心和自我护理能力。密切关注患者的情绪变化，及时发现并处理焦虑、抑郁等负面情绪。对于情绪波动较大的患者，采用认知行为疗法、放松训练等心理干预手段，帮助患者调整心态，保持平和的情绪状态。在日常护理中，定期与患者沟通，了解患者的心理需求和困扰，及时给予解答和支持。组织患者间的交流活动，鼓励患者分享治疗经验和心得，增强彼此间的支持和鼓励。根据患者的兴趣爱好和性格特点，为其提供个性化的娱乐和休闲活动，以缓解治疗带来的压力和疲劳。出院前全面进行心理评估，了解患者在院期间的心理变化及出院后的心理需求。基于评估结果，为患者制定出院后的心理支持计划，包括定期随访、电话咨询、心理干预等。同时，通过健康教育手册和宣传资料，向患者及家属普及胃癌的康复知识和心理调适方法，帮助患者更好地适应出院后的生活。

1.3 观察指标

（1）心理状态：采用HAMD与HAMA量表评估患者的心理状态，分数越高越严重。

1.4 统计学分析

通过SPSS 24.0统计学软件分析数据，计量资料采用(x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态

干预后，实验组患者的HAMD及HAMA分数均低于参考组（p＜0.05）。见表1。

表1 心理状态（x±s；分）

3 讨论

胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，根据病理类型，可分为腺癌、黏液癌等多种类型[4]。化疗是一种重要的治疗手段，通过抑制或杀灭肿瘤细胞来减缓疾病的进展。然而，化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对人体正常细胞造成一定程度的损伤，导致患者出现恶心、呕吐、乏力、脱发等不良反应，不仅增加患者身体负担，更在心理上给患者带来沉重的压力[5]。许多患者在接受化疗的过程中会出现焦虑、抑郁等负面情绪，甚至产生对治疗的抵触情绪。传统的护理模式在心理支持方面存在明显不足，容易忽略患者的心理变化，导致患者在治疗过程中缺乏必要的心理支持，影响治疗效果和预后

[6]。全过程覆盖式强化心理支持模式为患者提供全方位的心理支持，帮助患者调整心态，减轻焦虑和恐惧情绪。

本次研究表明：干预后，实验组患者的HAMD及HAMA分数均低于参考组（p＜0.05）。分析原因为全过程覆盖式强化心理支持模式在入院时进行初步心理评估，能够全面了解患者的基本心理状况和对疾病的认知。基于这些评估结果，为患者制定个性化的心理支持计划，确保心理干预的针对性和有效性，满足患者的心理需求，减轻其焦虑和恐惧，提升对治疗的信心。在化疗阶段通过健康教育讲座和一对一辅导，帮助患者深入了解化疗的必要性以及可能的不良反应，增强患者的自我护理能力，使其能够更好地应对治疗过程中的身心变化。密切关注患者的情绪变化，一旦发现焦虑、抑郁等负面情绪，便立即采用认知行为疗法、放松训练等心理干预手段，帮助患者调整心态，保持平和的情绪状态。日常护理注重与患者的沟通，及时了解其心理需求和困扰，并给予相应的解答和支持，不仅有助于建立护患之间的信任关系，还能够及时发现并处理患者可能出现的心理问题。通过组织患者间的交流活动，鼓励其分享治疗经验和心得，能够增强彼此间的支持和鼓励。出院前进行全面的心理评估，并根据评估结果制定出院后的心理支持计划，能够确保患者在离开医院后仍能得到持续的心理支持。通过健康教育手册和宣传资料，向患者及家属普及胃癌的康复知识和心理调适方法，帮助其更好地适应出院后的生活。

综上所述，对胃癌患者采用全过程覆盖式强化心理支持模式能够有效改善心理状态，具有推广意义。

参考文献

[1]贾水凤.全过程覆盖式强化心理支持模式在胃癌患者护理中的应用[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023(12):0152-0155.

[2]杜永磊,兰灵,段晓丽.全过程覆盖式强化心理支持模式在胃癌患者护理中的应用[J].河南医学高等专科学校学报,2023,35(1):93-96.

[3]宗旭芳,崔磊,党胜春,等.康复前移理念的心理干预对胃癌患者健康信念及心理弹性的影响[J].中国健康心理学杂志,2024,32(1):34-39.

[4]刘燕燕,张陈晨,杜娜,等.社会支持赋能心理护理对胃癌患者化疗期间创伤后应激及复发恐惧的影响[J].包头医学,2023,47(2):49-5023.

[5]徐虹,韩莉娜.叙事护理对胃癌复发患者心理韧性与生存质量的影响效果分析[J].临床研究,2023,31(4):138-140.

[6]郭艳荣,王艳,丁菊香,等.微信平台的阶梯式干预模式改善胃癌患者心理困扰及恐惧的效果[J].中国健康心理学杂志,2023,31(12):1825-1830.