山东第一医科大学第二附属医院 籍贯:山东省泰安市 单位邮编:271000
摘要:目的:分析临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果。方法:随机抽取80例在2022年10月~2023年10月期间接受住院治疗老年高血压患者,将这80例患者随机分为传统组和临床组,两组各40例。对传统组患者仅实施常规护理,临床组患者在进行常规护理的基础上,同时采取临床护理路径。结果:两组患者护理前血压情况比较无显著性差异(P>0.05),护理后血压皆明显下降,但临床组的患者血压下降情况明显更好,且两组之间存在显著性差异(P<0.05);临床组的护理满意度为95.00%,传统组的护理满意度80.00%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:在老年高血压护理中采取临床护理路径,可以使患者血压下降情况更明显,提高患者的护理满意度。
关键词:临床护理路径;老年高血压;临床效果
高血压是一种以人体循环动脉血压升高为主要特点,伴有肾、脑等重要器官的器质性损害或功能性损伤的慢性疾病[1~2],主要临床表现以头痛、疲劳、心悸、头晕等,严重的会发生神志不清、抽搐等状况[3],多见于中老年患者。针对老年高血压,除采取适当的治疗措施之外,还要做好对患者的护理工作。本文分析了临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果,现将具体情况报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机抽取80例在2022年10月~2023年10月期间接受住院治疗老年高血压患者,将这80例患者随机分为传统组和临床组,两组各40例。两组患者年龄均在56~80岁之间,病程在1~8年之间。传统组患者中有28例男性,12例女性,平均年龄(68.56±3.88)岁,平均病程(5.02±0.95)年;临床组患者中有25例男性,15例女性,平均年龄(69.09±3.54)岁,平均病程(4.67±1.32)年。参与本次研究的所有患者均达到世界卫生组织关于老年高血压的诊断标准,不存在统计学上的差别(P<0.05),可以开展比较研究。
1.2方法
传统组患者实施常规护理。
临床组患者在进行常规护理的基础上,同时采取临床护理路径。(1)对患者的精神状态、生命体征、文化程度、身体状况、皮肤、体型、营养等方面进行全方位的检查[4],同时也要注意有无其他并发症。(2)对患者采取平稳缓慢降压的护理方式,或将平均动脉压降低20%~25%。(3)加强对患者的用药指导与监测,防止患者误服药或错服药,确保用药的准确、安全,向患者普及用药常识,减少药物不良反应的出现。(4)吸烟、饮酒等都会引起血压升高,因此要尽量劝说患者戒烟,提高治疗的效果。(5)老年高血压患者的饮食要遵循三高四低的原则,即高蛋白、高钾、高维生素;低卡路里,低胆固醇,低糖,低盐[5]。同时,应加强对患者家属的宣传教育,争取他们的配合,使患者能更好地恢复健康。(6)教患者家属正确测量血压,保证血压结果的准确,为临床上的合理用药提供参考。(7)保证睡眠充足,避免剧烈运动。(8)对患者进行安慰、鼓励,增强患者治疗的信心,详细了解患者的心理走向,并及时进行疏导,从而达到对血压的有效控制。(9)患者出院时对其进行全面的教育宣传,并提倡定期复查。
1.3观察指标
比较传统组和临床组患者的血压变化,观察统计护理效果以及护理满意度。血压变化情况根据患者的病历记录统计得出;护理满意度通过自制的调查问卷统计得出,问卷层级划分为非常满意(90分及以上)、比较满意(75分~90分之间)、一般满意(60分~75分之间)、不满意(60分以下)。
1.4统计学方法
计数资料用x²检验,计量资料采用 t检验。两组实验结果均采用 SPSS26.0软件进行统计学处理。P<0.05表示有统计学差异。
2 结果
2.1传统组和临床组血压变化比较
两组患者护理前血压情况比较无显著性差异、无统计学差异,即P>0.05,护理后血压皆明显下降,但临床组的患者血压下降情况明显优于传统组,并且存在统计学差异,即P<0.05。详细说明见表1。
表1 传统组和临床组血压变化比较(x±s,mmHG)
组别 | 收缩压 | 舒张压 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
传统组(n=40) | 155.20±10.98 | 138.42±10.28 | 101.85±4.51 | 96.18±7.95 |
临床组(n=40) | 154.38±11.26 | 125.65±11.33 | 102.54±5.87 | 85.49±6.24 |
t | 0.330 | 5.279 | 0.590 | 6.690 |
P | 0.743 | <0.001 | 0.557 | <0.001 |
2.2传统组和临床组护理满意度比较
临床组的护理满意度为96.00%,明显高于传统组的80.00%,且两组存在显著差异,即P<0.05。详细说明见表2。
表2 传统组和临床组护理满意度比较(n,%)
组别 | 非常满意 | 比较满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意 |
传统组(n=40) | 7(30.00) | 15(33.33) | 10(16.67) | 8(20.00) | 32(80.00) |
临床组(n=40) | 11(41.67) | 18(40.00) | 9(15.00) | 2(3.33) | 38(95.00) |
x2 | 4.114 | ||||
P | <0.05 |
3 讨论
由于人们的饮食习惯和生活习惯的持续变化,高血压的发病率也在逐年升高,临床研究显示,高血压常常与环境、年龄、生活习惯、药物作用、遗传等因素有关[6]。同时,高血压是导致心脑血管疾病的主要因素,有效地控制患者血压对于减少心脑血管疾病的发生具有重大意义。高血压常见于中老年人群,随着人口老龄化,高血压的发病率越来越高,近几年来,我国高血压的发病率一直居高不下。研究表明,高血压并发症的发生与血压的高低密切相关,随着血压的升高,对脏器的损伤也会越来越大,在正常的血压水平下,血压越低,中风和冠心病的风险也就越低。血压下降会使心脑血管疾病的发病率和死亡率降低[7]。本研究以老年高血压患者为对象,对其采取临床护理路径,把整体护理的思想融入到日常的护理之中,并将老年高血压的特征和患者的具体状况结合进行分析,使护理人员能够科学、合理、有针对性地对患者进行护理,促进护理质量的提升,防止发生医疗纠纷。研究结果显示,经过护理后,临床组的患者血压下降情况优于传统组,两组比较存在显著差异(P<0.05),这表明在老年高血压护理中采取临床护理路径,能够使患者的血压值下降更加明显;临床组的患者满意度为96.00%,明显高于传统组的80.00%,且两组存在显著差异(P<0.05)这表明采取临床护理路径后,护理质量得到提升,患者的护理满意度也更高了。
综上所述,在老年高血压护理中采取临床护理路径能够有效控制血压,提高护理质量,增加患者的护理满意度,值得推广。
参考文献:
[1]沈琼珊. 临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果分析[J]. 中国保健营养,2019,17(17):177.
[2]陈娅. 临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果分析[J]. 健康必读,2020(17):13.
[3]张云娅. 临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果分析[J]. 保健文汇,2023,24(10):114-117.
[4]陈姣,陈昱伶. 临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果分析[J]. 健康忠告,2021,15(15):60,62.
[5]李永春. 临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果分析[J]. 糖尿病天地,2021,18(12):234-235.
[6]刘晓. 临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果及对生活质量的影响分析[J]. 饮食保健,2021(38):126-127.
[7]谭淑清. 临床护理路径在老年原发性高血压患者护理中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(13):114-115.