奥曲肽联合鼻胃减压管治疗早期炎症性肠梗阻的临床疗效分析

奥曲肽联合鼻胃减压管治疗早期炎症性肠梗阻的临床疗效分析

吴凯伟

上海市普陀区中心医院 急诊外科 200062

摘要：目的：分析研究奥曲肽联合鼻胃减压管治疗早期炎症性肠梗阻的临床疗效。方法：选取2022年1月-2023年12月为研究病例时间段，研究对象为我院收治的50例早期炎症性肠梗阻患者，将其分为对照组、观察组各25例，分别采取常规治疗、奥曲肽联合鼻胃减压管治疗，对比治疗效果、炎症因子水平、症状改善时间、不良反应。结果：观察组有效率实际数据显著较对照组所获数值更高，P＜0.05。观察组炎症因子实际数据较对照组更接近正常范围，P＜0.05。观察组症状改善时间实际数据较对照组数值更低，P＜0.05。观察组、对照组不良反应无显著差异，P＞0.05。结论：在早期炎症性肠梗阻患者治疗期间通过予以奥曲肽联合鼻胃减压管治疗方式，能够有效缩短患者的症状改善时间，且不良反应减少，炎症因子水平降低，很大程度上提高了治疗水平。

关键词：早期炎症性肠梗阻；治疗效果；鼻胃减压管；奥曲肽；不良反应

    在临床中，早期炎症性肠梗阻是腹部手术常见并发症，典型的症状为腹胀、腹痛等，直接影响着患者的康复效果[1]。腹腔严重感染是导致早期炎症性肠梗阻的主要原因，且伴随有肠管壁水肿、肠道蠕动现象，危害较大[2]。在实际治疗期间，相关医务人员根据患者实际病情采取胃肠减压处理，并加强抗感染治疗，虽然具有一定效果，但是并不十分显著[3]。采取胃肠减压结合奥曲肽治疗方式，可延长药效持续时间，并抑制肠液分泌，有助于患者排空胆囊，从而提高了治疗效果。本文择取2023年1月-2024年1月我院收治的50例早期炎症性肠梗阻患者作为研究对象，观察奥曲肽联合鼻胃减压管治疗的实施效果，现报告如下。

1  资料和方法

1.1 一般资料

重点研讨2023年1月-2024年1月我院收治的50例早期炎症性肠梗阻患者，依据治疗方式异同分为对照组与观察组，每组各纳入病例25例。对照组：25例患者中男女比例14∶11例，年龄区间25-71岁，平均年龄（48.45±2.78）岁。观察组：25例患者中男女比例12∶13例，年龄区间27-70岁，平均年龄（48.73±2.83）岁。对比分析后，两组组间数据差异无统计学意义（P＜0.05），可比。

1.2 方法

对照组常规治疗，予以患者鼻胃减压管治疗，指导患者严格禁食，采取抗感染治疗，予以患者补液支持，维持电解质平衡。开展X线动态监测方法，从患者的鼻腔缓慢置入鼻胃管，直至患者胃底，然后将鼻胃管末端连接胃肠减压器，明确鼻胃管深度并适当调整，采取胃肠加压处理。

观察组奥曲肽联合鼻胃减压管治疗，以对照组作为基点开展奥曲肽注射液治疗，采取静脉滴注的方式，剂量控制在每次0.5ml，每天治疗1次，共治疗5d。

1.3 观察指标

①对比治疗效果[4]。②对比炎症因子水平[5]。③对比症状改善时间。④对比不良反应。

1.4 统计学方法

计算软件为PSS28.0，其中定量资料用(x±s)表示， t 检验；定性资料用n（%）表示，X2检验，对比两组组间数据后无差异，P＜0.05。

2  结果

2.1  对比治疗效果

     研究数据表明，观察组有效率实际数据显著较对照组所获数值更高，P＜0.05。

表1：两组治疗效果对比[n/（%）]

2.2  对比炎症因子水平

研究数据表明，观察组炎症因子实际数据较对照组更接近正常范围，P＜0.05。

表2：两组炎性指标对比（±s）

2.3  对比症状改善时间

研究数据表明，观察组症状改善时间实际数据较对照组数值更低，P＜0.05。

表3：对比症状改善时间()

2.4  对比不良反应

研究数据表明，观察组、对照组不良反应无显著差异，P＞0.05。

表4：对比不良反应[n/（%）]

3  讨论

对于炎症性肠梗阻患者而言，无法正常排气、排便，对其术后康复影响较大[6]。受到毒素、神经抑制刺激等因素的影响，患者出现肠道功能紊乱，从而引发早期炎症性肠梗阻[7]。奥曲肽是一种类似生长激素抑制激素的药物，可用于治疗炎症性肠梗阻。鼻胃减压管是常见治疗方法，用于缓解肠梗阻引起的胃肠道积气和胃排空障碍。在早期炎症性肠梗阻的治疗工作中，采取胃肠减压方法，并使用维持电解质、补液支持、禁食处理等手段，可缓解患者的梗阻症状，但是效果有限[8]。以此作为基础采取奥曲肽治疗方式，对其疗效提升、预后改善具有积极作用。

研究发现，观察组有效率实际数据显著较对照组所获数值更高，P＜0.05。奥曲肽联合鼻胃减压管治疗炎症性肠梗阻的整体治疗效果显著提升。实施联合治疗方式，通过缓解肠道痉挛、减轻肠道积气和改善症状等途径，对炎症性肠梗阻的治疗效果产生积极影响。观察组炎症因子实际数据较对照组更接近正常范围，P＜0.05。炎症性肠梗阻患者伴随着炎症因子水平的升高，如白细胞计数、C反应蛋白等。奥曲肽通过抑制炎症反应对炎症因子水平产生影响，有助于降低炎症因子水平。观察组症状改善时间实际数据较对照组数值更低，P＜0.05。奥曲肽能够减轻胃肠道分泌物和胰液的分泌，缓解肠道痉挛，有助于减轻患者腹痛、恶心和呕吐等症状。联合鼻胃减压管能够快速减轻肠道积气和缓解胀气症状。采取联合治疗会显著缩短症状改善时间，改善患者的生活质量。观察组、对照组不良反应无显著差异，P＞0.05。在实际治疗期间，患者会出现不良反应，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。鼻胃减压管可导致鼻部不适和咽喉疼痛。在使用奥曲肽联合鼻胃减压管治疗时，医务人员需密切监测患者的不良反应，并对药物剂量严格控制，从而提高临床疗效。

综上所述，早期炎症性肠梗阻患者采取胃肠减压治疗及奥曲肽结合治疗，可帮助患者改善炎症反应，并缩短症状改善时间，疗效确切，值得推广。

参考文献

[1]舒国亮,侯湘德,黄邵斌,等.奥曲肽联合鼻胃减压管治疗早期炎症性肠梗阻的临床疗效[J].临床合理用药,2023,16(9):96-98.

[2]黄景和,黄继胜.鼻胃管减压法联合静注奥曲肽治疗腹部手术后早期肠梗阻的效果观察[J].北方药学,2023,20(6):166-168.

[3]宋顺丰,王永彬.经鼻型肠梗阻导管联合奥曲肽注射液治疗对术后早期炎性肠梗阻的效果观察[J].临床误诊误治,2023,36(6):89-93.

[4]周兴舰,朱融慧,郭朝阳,等.经鼻肠梗阻导管联合奥曲肽治疗机械性肠梗阻的效果及对胃肠功能的影响[J].中国医学创新,2024,21(2):49-53.

[5]张华秦,薛飞.奥曲肽结合生长抑素治疗粘连性肠梗阻患者的临床效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(24):54-57.

[6]王多仲.不同剂量奥曲肽联合软皂水灌肠在粘连性肠梗阻患者中的应用效果[J].中国处方药,2023,21(5):116-119.

[7]林艺平,杨亮,胡贤钦.大承气汤联合奥曲肽在术后粘连性肠梗阻治疗中的效果[J].中国卫生标准管理,2023,14(10):147-151.

[8]周密,王东军,关媛媛,等. 大承气汤联合奥曲肽及常规疗法治疗术后早期炎性肠梗阻疗效及安全性的Meta分析[J]. 上海中医药杂志,2023,57(1):39-45.