糖尿病怎么治?能治好吗

(整期优先)网络出版时间:2024-04-22
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糖尿病怎么治?能治好吗

苏先梅

(玉林市第三人民医院 537000)

最近几年,随着人们饮食习惯与生活方式的改变,糖尿病的发病率也越来越高。针对糖尿病主要分为两类,也就是I型与Ⅱ型糖尿病。对于I型糖尿病经常发生在30岁以上人群中,并且起病突然,若单独进行药物治疗,整体的效果较差,要结合患者的实际情况,进行胰岛素干预。对于Ⅱ型糖尿病,主要出现在中老年人与肥胖者中,在服用药物的同时,还要时刻测量血糖变化,配合饮食等方面的干预。分析I型糖尿病的发生机制,与机体胰岛素缺乏存在直接性关系,严重患者需要持续注射胰岛素,确保血糖在正常范围中。

虽然当前临床上没有彻底治愈I型糖尿病的方法,但可以借助血糖监测与健康生活习惯等,实现对血糖水平的有效控制,降低并发症的发生率。Ⅱ型糖尿病的发生与饮食、生活习惯有关,药物治疗的同时,要积极与饮食干预与体育锻炼等结合。尽管当前对于糖尿病没有彻底治愈的方法,但通过科学的管理和治疗能够将血糖降到正常范围中,为患者的健康生活提供保障。

一、糖尿病的常见病因

(一)遗传

研究发现,不管是I型还是Ⅱ型糖尿病,都存在遗传异质性。糖尿病具有家族发病的趋势,1/4~1/2的糖尿病患者几乎都存在家族史。当前临床上最少有60种多种的遗传因素,会诱发糖尿病。对于I型糖尿病,存在多个DNA位点,都会参与其发病。Ⅱ型糖尿病患者存在不同类型的基因突变,比如胰岛素基因、线粒体基因等,若出现异常,都会增加糖尿病的发生率。

(二)环境

若日常生活中进食较多,但是运动量减少,会增加肥胖症的发生率,长时间下去就会增加糖尿病的发生率。对于糖尿病患者,自身的免疫系统存在异常,如风疹病毒等将机体感染后,都会导致自身出现免疫反应,对胰岛素Β细胞造成影响,进而增加糖尿病的发生概率。

二、如何治疗糖尿病

(一)心理疗法

大部分人认为要想实现对糖尿病的有效治疗,都要做好饮食、药物与运动方面工作。然而,除了上述内容外,心理治疗对糖尿病患者来说也较为重要。积极乐观的情绪,不仅可以维持患者内在环境的稳定性,还能够避免对血糖的波动造成影响。但是,长时间的焦虑、抑郁等不良情绪,可能会导致机体的应激激素,如肾上腺素、胰高血糖素等分泌情况受到影响,影响胰岛素的分泌,导致血糖升高,病情也会随之加重。所以说积极乐观的精神状态是非常重要的,最好在医生指导下,多学习有关糖尿病的相关知识,掌握血糖监测方法。同时,患者还要掌握自己的病情特征,在治疗中有坚定的毅力,强化自身的依从性,减轻心理压力,从而实现对糖尿病的有效防治。

(二)饮食疗法

对于糖尿病患者的饮食不仅要保持清淡性,还需要注意饮食的多样化,所摄入的主食一定要粗细搭配,副食也要注意荤素搭配,不可以偏食,一定要少吃甜食。结合年龄、职业以及体重等情况,实现对饮食方案的科学安排与调整。这样不仅可以达到治疗疾病的效果,又可以满足机体运行的需求。当前,临床规定糖尿病患者的饮食中,碳水化合物占比为 55%~60%,每天蛋白质的实际摄入量,不可以超过 15%。对于每天脂肪的实际摄入总量,不可以超过总热量30%,对于其他特殊患者,也要严格按照要求,实现对饮食方案的科学制定,从而将血糖控制在正常范围中。

(三)运动疗法

运动干预时,可以让患者选择所喜欢的运动模式,如慢跑、打太极等,主要是为了消耗体中的糖分,实现对血糖水平的有效控制。但要严格控制好运动量,避免对身体造成严重性的负担。在锻炼的时候,要注意心脏的保护,坚持长时间的跑步,可以适当增加机体自身的摄氧量,刺激心肌的舒缩力,加强对冠状动脉硬化的有效预防。在跑步的时候,下肢的大肌群会进行交替收缩与放松,促进静脉血的回流,在降低体重的同时,消耗体中的血糖,从而实现对血糖的有效控制

(四)药物干预

在服用药物进行治疗时,要在医生科学指导下服用药物,降低不良反应的发生率。若血糖控制的情况不是十分理想,还可以科学应用胰岛素,如门冬胰岛素等,实现对血糖的有效调节,通过口服降糖药,如二甲双胍等,对肝糖原生成进行抑制,增加肌肉脂肪对机体胰岛素的敏感性,将血糖降到正常范围。值得注意的是,药物疗法一定要在医生正确的指导下进行,结合患者的病情以及身体状况,实现对用药方案的合理化制定。对于需要注射胰岛素的患者,要注意对低血糖、酮症酸中毒的有效预防,并且在完成胰岛素注射后,时刻监测血糖,从而实现对剂量的科学调整。

(五)手术与透析治疗

对于病情较为严重的糖尿病患者,一般选择动脉血管内腔置入进行治疗,主要是为了疏通血管,预防血管栓塞的发生。同时,还可以选择代谢手术,一般要将胰腺移植体内,促进血糖水平的快速恢复。此外,对于末期糖尿病患者来说,需要进行透析治疗,进而降低血糖含量,提高患者的生存质量。

(六)内科干预

一些患者通过运动、饮食与药物干预后,体内血糖可以得到有效控制,但对于血糖水平变化不明显的患者,要尽早应用胰岛素来进行干预。此外,还要科学选择降糖药物,进行口服诊治。对于存在肾病的患者,若选择胰岛素进行治疗,时刻监测血糖,科学调整胰岛素剂量,确保临床治疗方案制定的有效性。

(七)干细胞移植

除了上述治疗方式外,也可以提取糖尿病患者血液与骨髓中的干细胞,实现体外分离,通过特殊处理后,将其静脉输入胰腺组织中。当其进入到身体中,干细胞一般会在体内分裂,并且在胰腺组织的正确引导下,会分化为胰岛细胞,对体中已经受损的胰岛细胞进行代替,加速胰岛素的分泌,恢复胰腺的活力,起到修复的效果。

总而言之,对于糖尿病的治疗需要与饮疗法、运动疗法、心理疗法等积极配合,并且此类患者应避免吃含糖量高的食物,不要吃过多的高脂肪食物,保持饮食的清淡性,多吃新鲜水果、蔬菜。饮食时需要保持少食多餐,运动时要在医生正确指导下科学选择运动方式,最好开展全身运动,如散步、慢跑等。在上述基础上,积极配合胰岛素增敏剂类等药物治疗。同时,还要选择其他的降糖药,与饮食等基础疗法配合,才可以实现对血糖的有效控制。然而,由于糖尿病是不可以彻底治愈的,所以说除了上述疗法外,还要保持良好的生活与饮食习惯,积极辅助患者起到更好地降血糖效果。