观察玻璃酸钠在白内障术后干眼病治疗效果

观察玻璃酸钠在白内障术后干眼病治疗效果

吴海艳

兴平市四0八医院   眼科   陕西兴平   713100

【摘要】目的：探讨玻璃酸钠在白内障术后干眼病治疗中作用。方法：抽取我院2023年1月至2024年1月收治的80例白内障术后干眼病患者，随机分为研究组和对照组，各40例，两组患者均给与常规治疗方法，其中研究组在以上基础上采用玻璃酸钠治疗，对比两组患者治疗效果。结果：研究组患者治疗有效率为97.5%，对照组治疗有效率为85.0%，研究组患者治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗前两组Schirme I与BUT评分无差异（P＞0.05），治疗后研究组患者Schirme I与BUT评分高于对照组（P＜0.05）。结论：在常规治疗基础上给于玻璃酸钠治疗效果明显，可以明显改善白内障术后干眼病症状，提高治疗有效性，值得临床推荐。

【关键词】白内障术后干眼病；玻璃酸钠；治疗效果

白内障手术干眼症是白内障手术后常见的并发症，主要表现为泪膜稳定性不佳、泪液分泌质量不佳且数量不足等，其次表现为眼部痒痛、干涩等，患者容易疲倦，异物感等，这些可能与白内障手术刀口或置于晶体均有关，目前临床较为常见的治疗方法为一般治疗、药物治疗等方式进行缓解，一般治疗主要为改善生活习惯、营养习惯等方式[1-2]。目前，在干眼病的治疗上玻璃酸钠的应用较为普遍，玻璃酸钠滴眼液可用于防治干眼症、眼睛疲劳、斯-约综合征等内因性疾患和外因性疾患所致的角结膜上皮损伤[3]。本文通过收集我院80例白内障术后干眼病患者，对比观察玻璃酸钠在白内障术后干眼病治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2023年1月至2024年1月收治的80例白内障术后干眼病患者，随机分为研究组和对照组，各40例。研究组：男26例，女14例，年龄60-90岁，平均（75.36±8.34）岁；病程5-38d，平均（20.13±2.15）d；对照组：男23例，女17例，年龄61-86岁，平均（74.64±9.63）岁；病程5-36d，平均（19.863±3.26）d，两组患者一般资料无差异，具有可比性。

纳入标准：①均为白内障手术者；②经过诊断患者均干眼病，具有一定临床表现；③研究符合伦理道德，患者知情同意；排除标准：①患者合并有干燥综合征、类风湿关节炎、全身免疫性疾病患者；②对本文使用药物过敏或不适者；③不依从者。

1.2研究方法

两组患者均给与常规治疗方法，其中研究组在以上基础上采用玻璃酸钠治疗，两组患者在治疗的过程中接受相同的护理服务，如用药指导、疑惑解答、健康知识宣讲以及情绪疏导等。常规治疗方法：主要是改善患者的营养状况，防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜；口服鱼肝油等，为了减少痛苦可频繁滴入生理盐水、人工泪液或抗生素眼膏。研究组：0.3%玻璃酸钠滴眼液（成都普什制药有限公司，批准文号：国药准字H20183444）治疗：每日眼部滴药4次，每次1滴。

1.3研究指标

（1）两组患者治疗效果比较：①显效：患者症状消失，功能恢复正常；②有效：患者症状基本消失，功能基本恢复正常；③无效：患者症状无变化，或加重，有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

（2）两组患者治疗前后泪液分泌实验（Schirme I）、泪膜破裂时间（BUT）比较：泪膜破裂时间（BUT）：眨眼后保持睁眼状态，泪膜表面出现第一 个干燥斑的时间间隔，是评价泪膜稳定性的客观检查，包括利用泪膜镜 测得的非侵犯性泪膜破裂时间及利用荧光素的泪膜破裂时间。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0分析，计量资料采用表示，采用t检验，计数资料%表示，采用x2检验，当P＜0.05表示差异显著。

2 结果

2.1两组患者治疗效果对比

研究组患者治疗有效率为97.5%，对照组治疗有效率为85.0%，研究组患者治疗有效率高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1治疗效果[n(%)]

2.2两组治疗前后Schirme I与BUT评分比较

治疗前两组Schirme I与BUT评分无差异（P＞0.05），治疗后研究组患者Schirme I与BUT评分高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2治疗前后Schirme I与BUT评分（）

3讨论

干眼病患者在发病初期不注重治疗而易导致病情加重。玻璃酸钠则是其中较为常用的一种药物，玻璃酸钠可以与角膜上皮细胞形成较好的结合，能够对眼部相关组织起到保水作用[4-5]。

本文通过对比分析研究组治疗有效率为97.5%，对照组治疗有效率为85.0%，研究组患者治疗有效率高于对照组，且治疗后两组Schirme I与BUT评分均升高，且研究组患者Schirme I与BUT评分高于对照组，说明研究组患者治疗效果明显优于对照组，表明玻璃酸钠对于眼角膜细胞的自我修复也具有一定的促进作用，从而提升眼角膜表面的规则性以缓解干眼症临床症状。

综上所述，在常规治疗基础上给于玻璃酸钠治疗效果明显，可以明显改善白内障术后干眼病症状，提高治疗有效性，值得临床推荐。

参考文献

[1]孙小凤,杜海英,吴垠.眼表综合分析仪评估养血润目方联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼疗效[J]. 国际眼科杂志,2022,22(1):144-147.

[2]马文婷,赵铭,王升,等.自体血清联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症疗效及对患者泪液炎症因子的影响[J].陕西医学杂志,2022,51(9):1129-1132

[3]沈滢滢,管怀进,王立新,等.玻璃酸钠滴眼液联合兹润环孢素滴眼液对白内障术后中重度干眼症的疗效分析[J].海军医学杂志,2022,43(9):978-982

[4]刘国权,戴佳妮,王鸿雁,等.聚乙烯醇滴眼液与玻璃酸钠滴眼液治疗老年白内障术后干眼症泪膜效果对比[J].中国临床保健杂志,2022,25(5):696-699

[5]杨晓鸽,李萌,刘娟.维生素A棕榈酸酯眼用凝胶辅助治疗白内障术后干眼症的效果及其对泪液炎症因子的影响[J].海南医学,2023,34(6):805-808